Test diferencijalne krvi

Test diferencijalne krvi mjeri postotak svake vrste bijelih krvnih zrnaca (WBC) koji imate u krvi. Takođe otkriva postoje li abnormalne ili nezrele stanice.

Potreban je uzorak krvi.

Laboratorijski specijalista uzima kap krvi iz vašeg uzorka i razmazuje je na staklo. Razmaz je obojen posebnom bojom koja pomaže u razlikovanju različitih vrsta bijelih krvnih zrnaca.

U krvi se normalno pojavljuje pet vrsta bijelih krvnih zrnaca, koje se nazivaju i leukociti:

• Neutrofili
• Limfociti (B ćelije i T ćelije)
• Monociti
• Eozinofili
• Bazofili

Poseban aparat ili zdravstveni radnik broji broj svake vrste ćelije. Test pokazuje da li je broj ćelija u odgovarajućem proporcionalnom odnosu i postoji li više ili manje jednog tipa ćelije.

Nije potrebna posebna priprema.

Kada se igla ubaci za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjeren bol. Drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Nakon toga može doći do pulsiranja ili blagih modrica. Ovo uskoro nestaje.

Ovaj test se radi za dijagnozu infekcije, anemije ili leukemije. Može se koristiti i za nadgledanje jednog od ovih stanja ili za utvrđivanje da li liječenje djeluje.

Različite vrste bijelih krvnih zrnaca daju se u procentima:

• Neutrofili: 40% do 60%
• Limfociti: 20% do 40%
• Monociti: 2% do 8%
• Eozinofili: 1% do 4%
• Bazofili: 0,5% do 1%
• Traka (mladi neutrofil): 0% do 3%

Bilo koja infekcija ili akutni stres povećavaju broj bijelih krvnih zrnaca. Visok broj bijelih krvnih zrnaca može biti posljedica upale, imunološkog odgovora ili bolesti krvi kao što je leukemija.

Važno je shvatiti da abnormalni porast jedne vrste bijelih krvnih zrnaca može prouzrokovati smanjenje procenta ostalih vrsta bijelih krvnih zrnaca.

Povećani procenat neutrofila može biti posljedica:

• Akutna infekcija
• Akutni stres
• Eklampsija (napadi ili koma kod trudnice)
• Giht (vrsta artritisa zbog nakupljanja mokraćne kiseline u krvi)
• Akutni ili hronični oblici leukemije
• Mijeloproliferativne bolesti
• Reumatoidni artritis
• Reumatska groznica (bolest zbog infekcije streptokokom bakterije grupe A)
• Tiroiditis (bolest štitnjače)
• Trauma
• Pušenje cigareta

Smanjen procenat neutrofila može biti posljedica:

• Aplastična anemija
• Kemoterapija
• Gripa (grip)
• Terapija zračenjem ili izlaganje
• Virusna infekcija
• Raširena teška bakterijska infekcija

Povećani procenat limfocita može biti posljedica:

• Hronična bakterijska infekcija
• Infektivni hepatitis (oticanje jetre i upala od bakterija ili virusa)
• Infektivna mononukleoza ili mono (virusna infekcija koja uzrokuje vrućicu, upalu grla i otečene limfne žlijezde)
• Limfocitna leukemija (vrsta raka krvi)
• Višestruki mijelom (vrsta karcinoma krvi)
• Virusna infekcija (poput zaušnjaka ili ospica)

Smanjen procenat limfocita može biti posljedica:

• Kemoterapija
• HIV / AIDS infekcija
• Leukemija
• Terapija zračenjem ili izlaganje
• Sepsa (ozbiljna, upalna reakcija na bakterije ili druge klice)
• Upotreba steroida

Povećani procenat monocita može biti posljedica:

• Hronična upalna bolest
• Leukemija
• Parazitska infekcija
• Tuberkuloza ili TB (bakterijska infekcija koja zahvaća pluća)
• Virusna infekcija (na primjer, infektivna mononukleoza, zaušnjaci, ospice)

Povećani procenat eozinofila može biti posljedica:

• Addisonova bolest (nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno hormona)
• Alergijska reakcija
• Rak
• Kronična mijelogena leukemija
• Kolagena vaskularna bolest
• Hipereozinofilni sindromi
• Parazitska infekcija

Povećani procenat bazofila može biti posljedica:

• Nakon splenektomije
• Alergijska reakcija
• Kronična mijelogena leukemija (vrsta karcinoma koštane srži)
• Kolagena vaskularna bolest
• Mijeloproliferativne bolesti (grupa bolesti koštane srži)
• Vodene kozice

Smanjen procenat bazofila može biti posljedica:

• Akutna infekcija
• Rak
• Teška ozljeda

Mali je rizik povezan s vađenjem krvi. Vene i arterije variraju u veličini od jedne osobe do druge, te od jedne do druge strane tijela. Uzimanje krvi od nekih ljudi može biti teže nego od drugih.

Ostali rizici povezani s vađenjem krvi su mali, ali mogu uključivati:

• Pretjerano krvarenje
• Onesvijest ili osjećaj nesvestice
• Višestruki uboda za lociranje vena
• Hematoma (krv se nakuplja ispod kože)
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)

Diferencijal; Diff; Broj diferencijalnih bijelih krvnih zrnaca

• Basophil (izbliza)
• Stvoreni elementi krvi

Chernecky CC, Berger BJ. Diferencijalni broj leukocita (razlika) - periferna krv. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.

Hutchison RE, Schexneider KI. Leukocitni poremećaji. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 33.