Protrombinsko vrijeme (PT)

Protrombinsko vrijeme (PT) je test krvi kojim se mjeri vrijeme potrebno da se tečni dio (plazma) vaše krvi zgruša.

Srodni test krvi je djelomično tromboplastinsko vrijeme (PTT).

Potreban je uzorak krvi. Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, nadgledat će vas znakovi krvarenja.

Određeni lijekovi mogu promijeniti rezultate testa krvi.

• Vaš zdravstveni radnik će vam reći trebate li prestati uzimati bilo koji lijek prije nego što napravite ovaj test. To može uključivati ​​aspirin, heparin, antihistaminike i vitamin C.
• NEMOJTE zaustavljati ili mijenjati lijekove bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom.

Obavijestite svog dobavljača ako uzimate bilo koji biljni lijek.

Kada se igla ubaci za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjeren bol. Drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Nakon toga može doći do pulsiranja ili blagih modrica. Ovo uskoro nestaje.

Najčešći razlog za izvođenje ovog testa je nadgledanje nivoa kada uzimate lijek za razrjeđivanje krvi zvan varfarin. Vjerovatno uzimate ovaj lijek da biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka.

Vaš davatelj usluga redovno će provjeravati vaš PT.

Ovaj test će vam možda trebati i za:

• Pronađite uzrok abnormalnog krvarenja ili modrica
• Provjerite koliko dobro funkcionira vaša jetra
• Potražite znakove poremećaja zgrušavanja krvi ili krvarenja

PT se mjeri u sekundama. Rezultati se najčešće daju kao ono što se naziva INR (međunarodni normalizirani omjer).

Ako ne uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, poput varfarina, normalni opseg za vaše PT rezultate je:

• 11 do 13,5 sekundi
• INR od 0,8 do 1,1

Ako uzimate varfarin da biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, vaš će pružatelj usluge najvjerojatnije odlučiti zadržati INR između 2,0 i 3,0.

Pitajte svog dobavljača koji je rezultat pravi za vas.

Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijama. Neke laboratorije koriste različita mjerenja ili testiraju različite uzorke. Razgovarajte sa svojim dobavljačem o značenju vaših konkretnih rezultata testa.

Ako ti nisu uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi, poput varfarina, rezultat INR iznad 1,1 znači da se krv zgrušava sporije nego što je normalno. To može biti zbog:

• Poremećaji krvarenja, grupa stanja u kojima postoji problem s procesom zgrušavanja krvi u tijelu.
• Poremećaj u kojem proteini koji kontroliraju zgrušavanje krvi postaju preaktivni (diseminirana intravaskularna koagulacija).
• Bolesti jetre.
• Nizak nivo vitamina K.

Ako ti jesu uzimajući varfarin za sprečavanje stvaranja ugrušaka, vaš davatelj usluge će najvjerojatnije odlučiti zadržati INR između 2,0 i 3,0:

• Ovisno o tome zašto uzimate razrjeđivač krvi, željeni nivo može biti drugačiji.
• Čak i kada vaš INR ostane između 2,0 i 3,0, vjerojatnije ćete imati problema s krvarenjem.
• Rezultati INR veći od 3,0 mogu vam dovesti u još veći rizik od krvarenja.
• Rezultati INR niži od 2,0 mogu vas dovesti u rizik od nastanka krvnog ugruška.

Rezultat PT previsok ili prenizak kod nekoga ko uzima varfarin (Coumadin) može biti posljedica:

• Pogrešna doza lijeka
• Pijenje alkohola
• Uzimanje određenih lijekova bez recepta (OTC), vitamina, suplemenata, lijekova protiv prehlade, antibiotika ili drugih lijekova
• Jesti hranu koja mijenja način na koji lijek za razrjeđivanje krvi djeluje u vašem tijelu

Vaš davatelj usluga će vas naučiti kako pravilno uzimati varfarin (Coumadin).

Mali je rizik povezan s vađenjem krvi. Vene i arterije variraju u veličini od jedne osobe do druge, te od jedne do druge strane tijela. Dobivanje uzorka krvi od nekih ljudi može biti teže nego kod drugih.

Ostali rizici povezani s vađenjem krvi su mali, ali mogu uključivati:

• Onesvijest ili osjećaj nesvestice
• Hematoma (krv se nakuplja ispod kože)
• Višestruki uboda za lociranje vena
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)

Ovaj test se često radi na ljudima koji mogu imati problema sa krvarenjem. Rizik od krvarenja je malo veći nego kod ljudi bez problema sa krvarenjem.

PT; Pro-time; Antikoagulantno-protrombinsko vrijeme; Vrijeme zgrušavanja: protime; INR; Međunarodni normalizirani omjer

• Tromboza dubokih vena - iscjedak

Chernecky CC, Berger BJ. Protrombinsko vrijeme (PT) i međunarodni normalizirani odnos (INR) - krv. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ortel TL. Antitrombotička terapija. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 42.