Refleksi dojenčadi

Refleks je mišićna reakcija koja se automatski dešava kao odgovor na stimulaciju. Određeni osjećaji ili pokreti proizvode specifične mišićne odgovore.

Prisustvo i snaga refleksa važan je znak razvoja i funkcije nervnog sistema.

Mnogi dječji refleksi nestaju kako dijete odrasta, iako neki ostaju i u odrasloj dobi. Refleks koji je prisutan i nakon dobi kada bi normalno nestao može biti znak oštećenja mozga ili nervnog sistema.

Refleksi dojenčadi su odgovori koji su normalni za novorođenčad, ali abnormalni za druge dobne skupine. Oni uključuju:

• Moro refleks
• Refleks sisanja (sisa kad se dodirne područje oko usta)
• Refleks zaprepašćenja (uvlačenje ruku i nogu nakon što ste čuli glasnu buku)
• Koračni refleks (koračni pokreti kad stopalo dodiruje tvrdu površinu)

Ostali refleksi dojenčadi uključuju:

TONIC REFLEKS NA VRATU

Ovaj se refleks javlja kada se glava djeteta koje je opušteno i leži licem prema gore pomakne u stranu. Ruka na bočnoj strani glave okrenuta je prema tijelu s djelomično otvorenom rukom. Ruka sa strane udaljena od lica je savijena, a šaka čvrsto stegnuta. Okretanje bebinog lica u drugom smjeru preokreće položaj. Položaj toničkog vrata često se opisuje kao položaj mačevalaca, jer izgleda kao stav mačevalaca.

TRUNKALNA INKURVACIJA ILI GALANTNI REFLEKS

Ovaj se refleks javlja kada se bočna kičma mazi ili tapka dok dojenče leži na trbuhu. Dojenče će trzati kukovima prema dodiru u plesnom pokretu.

REFLEKS GRANE

Ovaj se refleks javlja ako stavite prst na otvoreni dlan dojenčeta. Ruka će se zatvoriti oko prsta. Pokušaj uklanjanja prsta dovodi do stezanja stiska. Novorođena dojenčad snažno se hvataju i gotovo se mogu podići ako vas obje ruke uhvate za prste.

KORIJENJENJE REFLEKS

Ovaj se refleks javlja kada se gladi bebin obraz. Dojenče će se okrenuti prema onoj strani koju je gladilo i početi pokretati sisanje.

PARACHUTE REFLEX

Ovaj se refleks javlja kod nešto starije novorođenčadi kada se dijete drži uspravno, a bebino tijelo brzo okreće prema naprijed (kao pri padu). Beba će ispružiti ruke prema naprijed kao da će slomiti pad, iako se ovaj refleks pojavljuje mnogo prije nego što dijete prohoda.

Primjeri refleksa koji traju i u odrasloj dobi su:

• Refleks treptanja: trepćući očima kad ih se dodirne ili kada se pojavi iznenadno jako svjetlo
• Refleks kašlja: kašljanje kada se stimulira dišni put
• Gag refleks: zatvaranje usta kada se stimulira grlo ili stražnji dio usta
• Refleks kihanja: kihanje kada su nosni prolazi nadraženi
• Refleks zijevanja: zijevanje kada tijelu treba više kisika

Refleksi dojenčadi mogu se javiti kod odraslih koji imaju:

• Oštećenja mozga
• Moždani udar

Pružatelj zdravstvene zaštite često će otkriti abnormalne reflekse dojenčadi tokom pregleda koji se radi iz drugog razloga. Refleksi koji ostaju duže nego što bi trebali biti znaci problema s živčanim sistemom.

Roditelji bi trebali razgovarati sa pružateljem usluga svog djeteta ako:

• Imaju brige o razvoju svog djeteta.
• Primijećuju da se dječji refleksi nastavljaju kod njihovog djeteta i nakon što su trebali prestati.

Pružatelj će obaviti fizički pregled i pitati o anamnezi djeteta.

Pitanja mogu uključivati:

• Kakve je reflekse imala beba?
• U kojoj je dobi svaki refleks dojenčeta nestao?
• Koji su još simptomi prisutni (na primjer, smanjena budnost ili napadi)?

Primitivni refleksi; Refleksi u novorođenčadi; Refleks toničnog vrata; Galantov refleks; Trunkalna inkuracija; Refleks korenja; Padobranski refleks; Refleks hvatanja

• Infantilni refleksi
• Moro refleks

Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Razvojna / bihevioralna pedijatrija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 3.

Schor NF. Neurološka evaluacija. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: glava 608.

Walker RWH. Nervni sistem. U: Glynn M, Drake WM, ur. Hutchisonove kliničke metode. 24. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 16.