Mikrocefalija

Mikrocefalija je stanje u kojem je čovjekova veličina glave mnogo manja od veličine drugih osoba iste dobi i spola. Veličina glave mjeri se kao udaljenost oko vrha glave. Veličina manja od normalne utvrđuje se pomoću standardiziranih karata.

Mikrocefalija se najčešće javlja jer mozak ne raste normalnom brzinom. Rast lubanje određen je rastom mozga. Rast mozga odvija se dok je dijete u maternici i tijekom dojenačke dobi.

Stanja koja utječu na rast mozga mogu uzrokovati veličinu glave manju od normalne. To uključuje infekcije, genetske poremećaje i ozbiljnu pothranjenost.

Genetski uslovi koji uzrokuju mikrocefaliju uključuju:

• Cornelia de Lange sindrom
• Cri du chat sindrom
• Downov sindrom
• Rubinstein-Taybijev sindrom
• Seckelov sindrom
• Smith-Lemli-Opitzov sindrom
• Trisomija 18
• Trisomija 21

Ostali problemi koji mogu dovesti do mikrocefalije uključuju:

• Nekontrolisana fenilketonurija (PKU) kod majke
• Trovanje metil živom
• Kongenitalna rubeola
• Kongenitalna toksoplazmoza
• Kongenitalni citomegalovirus (CMV)
• Upotreba određenih lijekova tokom trudnoće, posebno alkohola i fenitoina

Zaražavanje virusom Zika u trudnoći takođe može prouzrokovati mikrocefaliju. Virus Zika pronađen je u Africi, južnom Pacifiku, tropskim regijama Azije, te u Brazilu i drugim dijelovima Južne Amerike, zajedno s Meksikom, Srednjom Amerikom i Karibima.

Najčešće se mikrocefalija dijagnosticira pri rođenju ili tokom rutinskih pregleda dobrog djeteta. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako mislite da je veličina glave vašeg dojenčeta premala ili ne raste normalno.

Nazovite svog dobavljača ako ste vi ili vaš partner bili u području gdje je Zika prisutna, a vi ste trudni ili razmišljate o trudnoći.

Većinu vremena mikrocefalija se otkriva tokom rutinskog pregleda. Mjerenja glave dio su svih pregleda dobrog djeteta u prvih 18 mjeseci. Ispitivanja traju samo nekoliko sekundi dok se mjerna traka postavlja oko djetetove glave.

Davatelj usluga će s vremenom voditi evidenciju kako bi utvrdio:

• Koliki je opseg glave?
• Da li glava raste sporije od tijela?
• Koji još simptomi postoje?

Moglo bi biti korisno i voditi vlastitu evidenciju rasta bebe. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga ako primijetite da se čini da se rast djetetove glave usporava.

Ako vaš pružatelj usluga dijagnosticira vašem djetetu mikrocefaliju, trebali biste to zabilježiti u ličnim medicinskim kartonima vašeg djeteta.

• Lobanja novorođenčeta
• Mikrocefalija
• Ultrazvuk, normalan fetus - komore mozga

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zika virus. www.cdc.gov/zika/index.html. Ažurirano 4. juna 2019. Pristupljeno 15. novembra 2019.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Žika i rizik od mikrocefalije. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Kinsman SL, Johnston MV. Kongenitalne anomalije centralnog nervnog sistema. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: glava 609.

Mizaa GM, Dobyns WB. Poremećaji veličine mozga. U: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, ur. Swaimanova dječja neurologija: principi i praksa. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 28.