Gubitak kose

Djelomični ili potpuni gubitak kose naziva se alopecija.

Gubitak kose se obično razvija postepeno. Može biti nepravilno ili svuda (difuzno). Obično svakodnevno gubite otprilike 100 dlaka s glave. Vlasište sadrži oko 100 000 dlaka.

NASLJEDSTVO

I muškarci i žene obično stare i gube debljinu i količinu kose. Ovu vrstu ćelavosti obično ne uzrokuje bolest. Povezan je sa starenjem, nasljednošću i promjenama hormona testosterona. Nasljedna ćelavost pogađa mnogo više muškaraca nego žena. Ćelavost kod muškaraca može se javiti bilo kada nakon puberteta. Oko 80% muškaraca pokazuje znakove ćelavosti po muškom uzorku u dobi od 70 godina.

FIZIČKI ILI EMOCIONALNI STRES

Fizički ili emocionalni stres može prouzročiti osipanje polovine do tri četvrtine vlasišta. Ova vrsta gubitka kose naziva se telogen effluvium. Kosa obično izlazi u šakama dok je šamponirate, češljate ili prolazite rukama kroz kosu. Možda ovo nećete primijetiti tjednima ili mjesecima nakon epizode stresa. Ispadanje kose smanjuje se tokom 6 do 8 mjeseci. Telogenski efluvij je obično privremen. Ali može postati dugoročno (hronično).

Uzroci ove vrste gubitka kose su:

• Visoka temperatura ili ozbiljna infekcija
• Porođaj
• Velika operacija, velika bolest, nagli gubitak krvi
• Teški emocionalni stres
• Neuspješna dijeta, posebno ona koja ne sadrži dovoljno proteina
• Lijekovi, uključujući retinoide, pilule za kontrolu rađanja, beta-blokatore, blokatore kalcijumovih kanala, određene antidepresive, NSAIL (uključujući ibuprofen)

Neke žene u dobi od 30 do 60 godina mogu primijetiti stanjivanje kose koja zahvaća cijelo vlasište. Gubitak kose može u početku biti teži, a zatim postepeno usporavati ili prestajati. Ne postoji poznati uzrok za ovu vrstu telogenih efluvijuma.

OSTALI UZROCI

Ostali uzroci gubitka kose, posebno ako je neobičnog uzorka, uključuju:

• Alopecia areata (ćelave mrlje na tjemenu, bradi i, možda, obrvama; trepavice mogu ispasti)
• Anemija
• Autoimunska stanja poput lupusa
• Opekotine
• Određene zarazne bolesti poput sifilisa
• Pretjerano šamponiranje i feniranje
• Promjene hormona
• Bolesti štitnjače
• Nervozne navike poput neprekidnog čupanja kose ili trljanja vlasišta
• Terapija zračenjem
• Tinea capitis (lišaj vlasišta)
• Tumor jajnika ili nadbubrežne žlijezde
• Frizure koje stavljaju previše napetosti na folikule dlake
• Bakterijske infekcije vlasišta

Gubitak kose zbog menopauze ili porođaja često prolazi nakon 6 mjeseci do 2 godine.

Za gubitak kose zbog bolesti (poput groznice), zračenja, upotrebe lijekova ili drugih uzroka nije potrebno liječenje. Kosa obično raste kad bolest prestane ili kada terapija završi. Možda ćete htjeti nositi periku, kapu ili neki drugi pokrivač dok kosa ne naraste.

Tkanje kose, komadi kose ili promjene frizure mogu prikriti gubitak kose. Ovo je općenito najjeftiniji i najsigurniji pristup gubitku kose. Komadi kose ne smiju se šivati ​​(prišiti) na vlasište zbog rizika od ožiljaka i infekcije.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako imate bilo šta od navedenog:

• Gubitak kose u neobičnom uzorku
• Gubitak kose brzo ili u ranoj dobi (na primjer, u tinejdžerima ili dvadesetima)
• Bol ili svrbež s gubitkom kose
• Koža na vašem tjemenu ispod zahvaćenog područja je crvena, ljuskava ili na neki drugi način abnormalna
• Akne, dlake na licu ili abnormalni menstrualni ciklus
• Vi ste žena i imate mušku ćelavost
• Ćelave mrlje na bradi ili obrvama
• Debljanje ili slabost mišića, netolerancija za hladne temperature ili umor
• Područja infekcije na vašem vlasištu

Pažljiva medicinska anamneza i pregled kose i vlasišta obično su dovoljni za dijagnozu uzroka gubitka kose.

Vaš davatelj usluga će postaviti detaljna pitanja o:

• Simptomi gubitka kose. Ako postoji obrazac gubitka kose ili ako gubite kosu i iz drugih dijelova tijela, ako drugi članovi porodice imaju gubitak kose.
• Kako se brinete za kosu. Koliko često se šamponirate i fenirate ili koristite proizvode za kosu.
• Vaše emocionalno blagostanje i ako ste pod velikim fizičkim ili emocionalnim stresom
• Vaša prehrana, ako ste nedavno napravili promjene
• Nedavne bolesti poput visoke temperature ili bilo kakvih operacija

Testovi koji se mogu izvoditi (ali su rijetko potrebni) uključuju:

• Krvni testovi kako bi se isključila bolest
• Mikroskopski pregled čupane dlake
• Biopsija kože vlasišta

Ako imate lišaj na tjemenu, možda će vam biti propisani antifungalni šampon i oralni lijek koji ćete uzimati. Nanošenje krema i losiona možda neće ući u folikule dlake da ubije gljivicu.

Vaš davatelj usluga može vam savjetovati da koristite otopinu, poput Minoksidila, koja se nanosi na vlasište radi poticanja rasta kose. Ostali lijekovi, poput hormona, mogu se propisati za smanjenje gubitka kose i pospješivanje rasta kose. Lijekove poput finasterida i dutasterida muškarci mogu uzimati kako bi smanjili gubitak kose i porasli.

Ako imate određeni nedostatak vitamina, pružatelj će vam preporučiti uzimanje dodatka.

Takođe se može preporučiti transplantacija kose.

Gubitak kose; Alopecija; Ćelavost; Alopecija s ožiljakom; Alopecija bez ožiljaka

• Folikul dlake
• Ringworm, tinea capitis - izbliza
• Alopecija areata s pustulama
• Alopecia totalis - pogled straga na glavu
• Alopecia totalis - pogled sprijeda na glavu
• Alopecija, na liječenju
• Trichotillomania - vrh glave
• Folikulitis - dekalvani na tjemenu

Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Gubitak kose: uobičajeni uzroci i liječenje. Am Fam ljekar. 2017; 96 (6): 371-378. PMID: 28925637 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28925637.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecija. U: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ur. Dermatologija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 69.

Tosti A. Bolesti kose i noktiju. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 442.