Purpura

Purpura su ljubičaste mrlje i mrlje koje se javljaju na koži i u sluznicama, uključujući sluznicu usta.

Purpura se javlja kada male krvne žile propuštaju krv ispod kože.

Prečnik purpure je između 4 i 10 mm (milimetara). Kada su mrlje purpura promjera manje od 4 mm, nazivaju se petehije. Mrlje purpura veće od 1 cm (centimetar) nazivaju se ekhimoze.

Trombociti pomažu u zgrušavanju krvi. Osoba s purpurom može imati normalan broj trombocita (ne-trombocitopenične purpure) ili nizak broj trombocita (trombocitopenične purpure).

Netrombocitopenične purpure mogu biti posljedica:

• Amiloidoza (poremećaj u kojem se abnormalni proteini nakupljaju u tkivima i organima)
• Poremećaji zgrušavanja krvi
• Kongenitalni citomegalovirus (stanje u kojem je novorođenče zaraženo virusom nazvanim citomegalovirus prije rođenja)
• Sindrom urođene rubeole
• Lijekovi koji utječu na funkciju trombocita ili faktore zgrušavanja
• Krhke krvne žile viđene kod starijih ljudi (senilna purpura)
• Hemangiom (abnormalno nakupljanje krvnih žila na koži ili unutrašnjim organima)
• Upala krvnih žila (vaskulitis), kao što je Henoch-Schönlein purpura, koja uzrokuje povišeni tip purpure
• Promjene pritiska koje se javljaju tijekom vaginalnog porođaja
• Skurbut (nedostatak vitamina C)
• Upotreba steroida
• Određene infekcije
• Ozljeda

Trombocitopenična purpura može biti posljedica:

• Lijekovi koji smanjuju broj trombocita
• Idiopatska trombocitopenična purpura (ITP) - poremećaj krvarenja
• Imunska neonatalna trombocitopenija (može se javiti kod novorođenčadi čije majke imaju ITP)
• Meningokokemija (infekcija krvotoka)

Nazovite svog zdravstvenog radnika na sastanak ako imate znakove purpure.

Pružatelj će pregledati vašu kožu i pitati vas o vašoj povijesti bolesti i simptomima, uključujući:

• Jeste li prvi put da imate takva mjesta?
• Kada su se razvili?
• Koje su boje?
• Izgledaju li poput modrica?
• Koje lijekove uzimate?
• Koje ste još medicinske probleme imali?
• Ima li neko u vašoj porodici slična mjesta?
• Koje još simptome imate?

Može se uraditi biopsija kože. Mogu se naručiti testovi krvi i urina kako bi se utvrdio uzrok purpure.

Krvne mrlje; Kožna krvarenja

• Henoch-Schonlein purpura na potkoljenicama
• Henoch-Schonlein purpura na nozi dojenčeta
• Henoch-Schonlein purpura na nogama dojenčeta
• Henoch-Schonlein purpura na nogama dojenčeta
• Henoch-Schonlein purpura na nogama
• Meningokokemija na teladima
• Meningokokemija na nozi
• Stjenovita planinska pjegava groznica na stopalu
• Purpura povezana sa meningokokemijom

Habif TP. Principi dijagnoze i anatomije. U: Habif TP, ur. Klinička dermatologija: Vodič u boji za dijagnozu i terapiju. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 1.

Kuhinje CS. Purpura i drugi hematovaskularni poremećaji. U: Kuhinje CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, ur. Konsultativna hemostaza i tromboza. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 10.