Agitacija
Uznemirenost je neugodno stanje krajnjeg uzbuđenja. Uznemirena osoba može se osjećati uznemireno, uzbuđeno, napeto, zbunjeno ili razdražljivo.
Agitacija se može dogoditi iznenada ili s vremenom. Može trajati nekoliko minuta, tjednima ili čak mjesecima. Bol, stres i vrućica mogu povećati uznemirenost.
Agitacija sama po sebi možda nije znak zdravstvenog problema. Ali ako se pojave drugi simptomi, to može biti znak bolesti.
Agitacija s promjenom budnosti (promijenjena svijest) može biti znak delirija. Delirij ima medicinski uzrok i treba ga odmah pregledati od strane zdravstvenog radnika.
Uzroka uznemirenosti je mnogo. Neki od njih su:
- Opijenost alkoholom ili povlačenje
- Alergijska reakcija
- Opijenost kofeinom
- Određeni oblici bolesti srca, pluća, jetre ili bubrega
- Opijenost ili povlačenje iz droga koje zloupotrebljavaju (poput kokaina, marihuane, halucinogena, PCP-a ili opijata)
- Hospitalizacija (starije odrasle osobe često imaju delirij dok su u bolnici)
- Prekomjerno aktivna štitnjača (hipertireoza)
- Infekcija (posebno kod starijih osoba)
- Povlačenje nikotina
- Otrovanje (na primjer, trovanje ugljičnim monoksidom)
- Neki lijekovi, uključujući teofilin, amfetamine i steroide
- Trauma
- Nedostatak vitamina B6
Agitacija se može javiti kod poremećaja mozga i mentalnog zdravlja, kao što su:
- Anksioznost
- Demencija (poput Alzheimerove bolesti)
- Depresija
- Mania
- Šizofrenija
Najvažniji način rješavanja uznemirenosti je pronalaženje i liječenje uzroka. Agitacija može dovesti do povećanog rizika od samoubistva i drugih oblika nasilja.
Nakon liječenja uzroka, sljedeće mjere mogu smanjiti uznemirenost:
- Mirno okruženje
- Danju dovoljno osvjetljenja, a noću mrak
- Lijekovi poput benzodiazepina, a u nekim slučajevima i antipsihotici
- Dosta sna
NEMOJTE fizički zadržavati uznemirenu osobu, ako je moguće. To obično pogoršava problem. Koristite ograničenja samo ako je osoba u opasnosti da nanese štetu sebi ili drugima, a ne postoji drugi način za kontrolu ponašanja.
Obratite se svom dobavljaču radi agitacije koja:
- Traje dugo
- Veoma je ozbiljna
- Javlja se s mislima ili radnjama kojima nanosi štetu sebi ili drugima
- Javlja se sa drugim, neobjašnjivim simptomima
Vaš davatelj usluga će uzeti anamnezu i obaviti fizički pregled. Da biste bolje razumjeli vašu agitaciju, vaš pružatelj usluga može vas pitati određene stvari o vašoj agitaciji.
Testovi mogu uključivati:
- Krvni testovi (kao što su krvna slika, probir infekcije, testovi štitnjače ili nivo vitamina)
- CT glave ili MRI snimka glave
- Lumbalna punkcija (kičmena pipa)
- Testovi urina (za provjeru infekcije, za provjeru lijekova)
- Vitalni znakovi (temperatura, puls, brzina disanja, krvni pritisak)
Liječenje ovisi o uzroku vaše uznemirenosti.
Nemir
Web stranica Američkog psihijatrijskog udruženja. Spektar šizofrenije i drugi psihotični poremećaji. U: Američko psihijatrijsko udruženje. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izd. Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo; 2013: 87-122.
Inouye SK. Delirij kod starijeg pacijenta. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 25.
Prager LM, Ivković A. Hitna psihijatrija. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 88.