Pokret - nepredvidljiv ili trzav

Trzajno kretanje tijela je stanje u kojem osoba vrši brze pokrete koje ne može kontrolirati i koji nemaju svrhu. Ovi pokreti prekidaju normalno kretanje ili držanje osobe.

Medicinsko ime ovog stanja je horea.

Ovo stanje može zahvatiti jednu ili obje strane tijela. Tipični pokreti horee uključuju:

• Savijanje i ispravljanje prstiju na rukama i nogama
• Napravi grimasu u lice
• Podizanje i spuštanje ramena

Ovi se pokreti obično ne ponavljaju. Mogu izgledati kao da se rade namjerno. Ali pokreti nisu pod kontrolom osobe. Osoba s horejom može izgledati nervozno ili nemirno.

Horea može biti bolno stanje, što otežava obavljanje svakodnevnih životnih aktivnosti.

Mnogo je mogućih uzroka nepredvidljivih, trzavih pokreta, uključujući:

• Antifosfolipidni sindrom (poremećaj koji uključuje abnormalno zgrušavanje krvi)
• Benigna nasljedna horea (rijetko nasljedno stanje)
• Poremećaji metabolizma kalcijuma, glukoze ili natrijuma
• Huntingtonova bolest (poremećaj koji uključuje razgradnju živčanih ćelija u mozgu)
• Lijekovi (kao što su levodopa, antidepresivi, antikonvulzivi)
• Polycythemia rubra vera (bolest koštane srži)
• Sydenham horea (poremećaj kretanja koji se javlja nakon infekcije određenim bakterijama nazvanim streptokok grupe A)
• Wilsonova bolest (poremećaj koji uključuje previše bakra u tijelu)
• Trudnoća (chorea gravidarum)
• Moždani udar
• Sistemski eritematozni lupus (bolest kod koje imunološki sistem tijela pogrešno napada zdravo tkivo)
• Terdivna diskinezija (stanje koje mogu izazvati lijekovi kao što su antipsihotični lijekovi)
• Bolesti štitnjače
• Ostali rijetki poremećaji

Tretman je usmjeren na uzrok pokreta.

• Ako su pokreti zbog lijeka, lijek treba zaustaviti, ako je moguće.
• Ako su pokreti posljedica bolesti, poremećaj treba liječiti.
• Osobama s Huntingtonovom bolešću, ako su pokreti ozbiljni i utječu na život osobe, lijekovi poput tetrabenazina mogu pomoći u kontroli.

Uzbuđenje i umor mogu pogoršati horeju. Odmor pomaže u poboljšanju horeje. Pokušajte smanjiti emocionalni stres.

Takođe bi trebalo preduzeti sigurnosne mere kako bi se sprečile povrede nehotičnim pokretima.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako imate neobjašnjive pokrete tijela koji su nepredvidljivi i ne nestaju.

Pružatelj će obaviti fizički pregled. To može uključivati ​​detaljan pregled nervnog i mišićnog sistema.

Pitat će vas o vašoj povijesti bolesti i simptomima, uključujući:

• Kakva se vrsta kretanja javlja?
• Koji je dio tijela pogođen?
• Koji još simptomi postoje?
• Postoji li razdražljivost?
• Postoji li slabost ili paraliza?
• Postoji li nemir?
• Postoje li emocionalni problemi?
• Postoje li tikovi lica?

Testovi koji se mogu naručiti uključuju:

• Krvni testovi poput metaboličkog panela, kompletne krvne slike (CBC), krvne razlike
• CT glave ili zahvaćenog područja
• EEG (u rijetkim slučajevima)
• EMG i brzina provođenja živca (u rijetkim slučajevima)
• Genetske studije koje pomažu u dijagnosticiranju određenih bolesti, poput Huntingtonove bolesti
• Lumbalna punkcija
• MRI glave ili pogođenog područja
• Analiza urina

Tretman se zasniva na vrsti horee koju osoba ima. Ako se koriste lijekovi, davatelj usluga će odlučiti koji lijek prepisati na osnovu simptoma i rezultata ispitivanja te osobe.

Chorea; Mišići - trzaji (nekontrolirano); Hiperkinetički pokreti

Janković J, Lang AE. Dijagnoza i procjena Parkinsonove bolesti i drugih poremećaja kretanja. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 23.

Lang AE. Ostali poremećaji pokreta. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 410.