Disanje - usporeno ili zaustavljeno

Disanje koje zaustavlja bilo koji uzrok naziva se apneja. Usporeno disanje naziva se bradipneja. Otežano ili otežano disanje poznato je kao dispneja.

Apneja može doći i otići i biti privremena. To se može dogoditi kod opstruktivne apneje u snu, na primjer.

Dugotrajna apneja znači da je osoba prestala disati. Ako je srce i dalje aktivno, stanje je poznato kao zaustavljanje disanja. Ovo je životno opasan događaj koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i prvu pomoć.

Dugotrajna apneja bez srčane aktivnosti kod osobe koja ne reagira naziva se srčanim (ili kardiopulmonalnim) zastojem. U novorođenčadi i djece najčešći uzrok srčanog zastoja je zastoj disanja. Kod odraslih se obično događa suprotno, srčani zastoj najčešće dovodi do zastoja disanja.

Poteškoće s disanjem mogu se pojaviti iz mnogih razloga. U većini slučajeva najčešći uzroci apneje kod novorođenčadi i male djece razlikuju se od najčešćih uzroka kod odraslih.

Uobičajeni uzroci otežanog disanja novorođenčadi i male djece uključuju:

• Astma
• Bronhiolitis (upala i suženje manjih struktura disanja u plućima)
• Gušenje
• Encefalitis (upala mozga i infekcija koja utječe na vitalne funkcije mozga)
• Gastroezofagealni refluks (žgaravica)
• Zadržavajući dah
• Meningitis (upala i infekcija tkiva koja oblaže mozak i kičmenu moždinu)
• Upala pluća
• Prerano rođenje
• Napadaji

Uobičajeni uzroci problema s disanjem (dispneja) kod odraslih uključuju:

• Alergijska reakcija koja uzrokuje oticanje jezika, grla ili drugih disajnih puteva
• Astma ili druge plućne bolesti
• Srčani udar
• Gušenje
• Predoziranje drogom, posebno zbog alkohola, opojnih tableta protiv bolova, barbiturata, anestetika i drugih depresiva
• Tečnost u plućima
• Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja

Ostali uzroci apneje uključuju:

• Ozljeda glave ili ozljeda vrata, usta i grkljana (glasovna kutija)
• Srčani udar
• Nepravilan rad srca
• Metabolički (tjelesni hemijski, mineralni i kiselinsko-bazni) poremećaji
• Blizu utapanja
• Moždani udar i drugi (neurološki) poremećaji mozga i nervnog sistema
• Ozljeda zida prsnog koša, srca ili pluća
  

Odmah potražite medicinsku pomoć ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ako osoba sa bilo kojom vrstom problema s disanjem:

• Postaje mlitav
• Ima napad
• Nije upozoren (gubi svijest)
• Ostaje pospan
• Postaje plava

Ako je osoba prestala disati, nazovite hitnu pomoć i izvršite KPR (ako znate kako). Kada ste na javnom mjestu, potražite automatizirani vanjski defibrilator (AED) i slijedite upute.

KPR ili druge hitne mjere obavljaće hitna medicinska pomoć ili hitni medicinski tehničar hitne pomoći (EMT) ili bolničar.

Jednom kada je osoba stabilna, zdravstveni radnik će obaviti fizički pregled koji uključuje slušanje zvukova srca i zvukova daha.

Postavljat će se pitanja o anamnezi i simptomima osobe, uključujući:

VREMENSKI UZORAK

• Da li se to ikada ranije dogodilo?
• Koliko je događaj trajao?
• Da li je osoba imala ponovljene kratke epizode apneje?
• Je li epizoda završila iznenadnim dubokim, frktavim dahom?
• Da li se epizoda dogodila budna ili u snu?

NEDAVNA ZDRAVSTVENA POVIJEST

• Da li je osoba nedavno imala nesreću ili povredu?
• Da li je osoba nedavno bolesna?
• Da li je bilo poteškoća s disanjem prije zaustavljanja disanja?
• Koje ste još simptome primijetili?
• Koje lijekove osoba uzima?
• Da li osoba koristi drogu na ulici ili za rekreaciju?

Dijagnostički testovi i tretmani koji se mogu uraditi uključuju:

• Podrška za dišne ​​puteve, uključujući kisik, cijev za disanje kroz usta (intubacija) i aparat za disanje (ventilator)
• Testovi krvi i urina
• Grudna cijev
• RTG grudnog koša
• CT skener
• Defibrilacija (električni udar na srce)
  
• EKG (elektrokardiogram ili traganje za srcem)
• Tečnosti kroz venu (intravenozno ili IV)
• Lijekovi za liječenje simptoma, uključujući antidote za poništavanje efekata trovanja ili predoziranja

Disanje je usporeno ili zaustavljeno; Ne diše; Zastoj disanja; Apneja

Kelly A-M Respiratorne hitne slučajeve. U: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, ur. Udžbenik hitne medicine za odrasle. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavlje 6.

Kurz MC, Neumar RW. Oživljavanje odraslih. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 8.

Roosevelt GE. Dječje hitne respiratorne bolesti: bolesti pluća. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 169.