Šta znati o podplodnosti i kako povećati izglede za začeće

Sadržaj

• Definicija subfertilnosti
• Uzroci subfertilnosti
• Problemi s ovulacijom
• Opstrukcija jajovoda
• Nenormalnosti maternice
• Problemi sa proizvodnjom ili funkcijom sperme
• Problemi sa isporukom sperme
• Faktori rizika
• Dijagnosticiranje podplodnosti
• Liječenje subfertilnosti
• Povećavanje šansi za začeće
• Liječenje
• Tretman za muškarce
• Tretman za žene
• Potpomognuta reproduktivna tehnologija
• Usvajanje
• Pokušaj začeća prirodnim putem nasuprot započinjanju tretmana plodnosti
• Oduzmi

Definicija subfertilnosti

Pojmovi podplodnost i neplodnost često se koriste naizmjenično, ali nisu isti. Subfertilnost je kašnjenje u začeću. Neplodnost je nemogućnost prirodnog začeća nakon jedne godine pokušaja.

U podplodnosti postoji mogućnost prirodnog začeća, ali traje duže od prosjeka. Kod neplodnosti je mala vjerojatnost začeća bez medicinske intervencije.

Prema istraživanju, većina parova može spontano zatrudnjeti u roku od 12 mjeseci nakon redovnog nezaštićenog odnosa.

Uzroci subfertilnosti

Većina uzroka subfertilnosti isti su kao i neplodnost. Problemi sa začećem mogu biti posljedica problema s muškom ili ženskom neplodnošću ili njihove kombinacije. U nekim slučajevima uzrok je nepoznat.

Problemi s ovulacijom

Najčešći uzrok subfertilnosti je problem s ovulacijom. Bez ovulacije, jajašce se ne pušta da bi bilo oplođeno.

Postoji niz stanja koja mogu spriječiti ovulaciju, uključujući:

• sindrom policističnih jajnika (PCOS), koji može spriječiti ovulaciju ili izazvati neredovnu ovulaciju
• smanjena rezerva jajnika (DOR), što je smanjenje broja ženskih jajnih stanica zbog starenja ili drugih uzroka, kao što je zdravstveno stanje ili prethodna operacija jajnika
• preuranjena insuficijencija jajnika (POI), koja se naziva i preuranjena menopauza, u kojoj jajnici propadaju prije 40. godine života bilo zbog zdravstvenog stanja ili liječenja, poput hemoterapije
• stanja hipotalamusa i hipofize, koja ometaju sposobnost stvaranja hormona potrebnih za održavanje normalne funkcije jajnika

Opstrukcija jajovoda

Blokirane jajovode sprečavaju jajnu stanicu da se sastane sa spermom. Može biti uzrokovano:

• endometrioza
• upalna bolest karlice (PID)
• tkivo ožiljka iz prethodne operacije, poput operacije vanmaterične trudnoće
• istorija gonoreje ili klamidije

Nenormalnosti maternice

U maternici, koja se naziva i maternica, raste vaše dijete. Abnormalnosti ili nedostaci maternice mogu ometati vašu sposobnost da zatrudnite. To može uključivati ​​urođena stanja maternice, koja su prisutna pri rođenju, ili problem koji se razvija kasnije.

Neka maternična stanja uključuju:

• pregrađena maternica, u kojoj trak tkiva dijeli maternicu na dva dijela
• dvoroga maternica, u kojoj maternica ima dvije šupljine umjesto jedne, nalik obliku srca
• dvostruka maternica, u kojoj maternica ima dvije male šupljine, svaka sa svojim otvorom
• mioma, koji su nenormalne izrasline unutar ili na maternici

Problemi sa proizvodnjom ili funkcijom sperme

Nenormalna proizvodnja ili funkcija sperme mogu uzrokovati subfertilnost. To mogu uzrokovati brojni uslovi i faktori, uključujući:

• gonoreja
• klamidija
• HIV
• dijabetes
• zaušnjaka
• karcinom i liječenje karcinoma
• proširene vene u testisima, zvane varikokele
• genetske nedostatke, poput Klinefelterovog sindroma

Problemi sa isporukom sperme

Problemi s isporukom sperme mogu otežati začeće. To može biti uzrokovano mnogim stvarima, uključujući:

• genetska stanja, poput cistične fibroze
• preuranjena ejakulacija
• ozljeda ili oštećenje testisa
• strukturni nedostaci, poput začepljenja testisa

Faktori rizika

Određeni faktori povećavaju rizik od podplodnosti. Mnogi faktori rizika su isti za mušku i žensku podplodnost. Oni uključuju:

• biti žena starija od 35 godina
• biti muškarac stariji od 40 godina
• prekomjerna ili manja težina
• pušenje duhana ili marihuane
• prekomjerna upotreba alkohola
• pretjerani fizički ili emocionalni stres
• izlaganje zračenju
• određeni lijekovi
• izloženost toksinima iz okoline, poput olova i pesticida

Dijagnosticiranje podplodnosti

Specijalista za plodnost može vam pomoći u dijagnosticiranju uzroka subfertilnosti. Liječnik će započeti sakupljanjem medicinske i seksualne povijesti oba partnera.

Liječnik će također obaviti fizički pregled, uključujući karlični pregled za žene i pregled genitalija za muškarce.

Procjena plodnosti također će obuhvatiti niz testova. Testovi koji se mogu naručiti za žene uključuju:

• transvaginalni ultrazvuk za provjeru reproduktivnih organa
• krvne testove za mjerenje nivoa hormona povezanih s ovulacijom
• histerosalpingografija za procjenu stanja jajovoda i maternice
• testiranje rezervata jajnika radi provjere kvaliteta i količine jajašaca

Testovi za muškarce mogu uključivati:

• analiza sjemena
• krvne testove za određivanje nivoa hormona, uključujući testosteron
• slikovni testovi, poput ultrazvuka testisa
• genetsko testiranje radi provjere genetskih nedostataka koji mogu utjecati na plodnost
• biopsija testisa za utvrđivanje abnormalnosti

Liječenje subfertilnosti

Biti supfertilni, a ne neplodan, znači da je još uvijek moguće začeti prirodnim putem. Stoga je liječenje subfertilnosti usredotočeno na promjene načina života i učenje kako povećati šanse za zatrudnjenje.

Po potrebi su dostupni medicinski tretmani i druge opcije.

Povećavanje šansi za začeće

Evo nekoliko promjena načina života i savjeta koji mogu povećati vaše šanse za prirodno začeće:

• Izbjegavajte pušenje, što može utjecati na plodnost muškaraca i žena.
• Prestanite piti alkohol.
• Održavajte zdravu težinu, jer prekomjerna ili prekomjerna težina može utjecati na plodnost.
• Koristite setove za predviđanje ovulacije da biste utvrdili najbolje vrijeme tokom ciklusa za seks.
• Pratite bazalnu temperaturu da biste lakše odredili kada ste najplodniji.
• Izbjegavajte prekomjernu vrućinu, poput sauna, koje mogu utjecati na proizvodnju i pokretljivost sperme.
• Smanjite kofein, koji je povezan sa subfertilnošću žena.
• Razgovarajte s liječnikom o svojim lijekovima, jer je poznato da neki utječu na plodnost.

Liječenje

Medicinski tretman ovisit će o uzroku subfertilnosti ili neplodnosti. Tretman varira između muškaraca i žena.

Tretman za muškarce

Mogućnosti liječenja muškaraca mogu uključivati ​​liječenje seksualnih zdravstvenih problema ili:

• operacija za saniranje varikokele ili blokade
• lijekovi za poboljšanje funkcije testisa, uključujući broj i kvalitetu sperme
• tehnike pronalaženja sperme za dobivanje sperme kod muškaraca koji imaju problema sa ejakulacijom ili kada ejakulirana tečnost ne sadrži spermu

Tretman za žene

Na raspolaganju je nekoliko različitih terapija koje pomažu povratiti plodnost žena. Možda će vam trebati samo jedan ili kombinacija više njih da biste mogli zatrudnjeti.

Oni uključuju:

• lijekovi za plodnost koji reguliraju ili potiču plodnost
• operacija za liječenje problema sa maternicom
• intrauterina oplodnja (IUI), koja stavlja zdravu spermu unutar maternice

Potpomognuta reproduktivna tehnologija

Tehnologija potpomognute reprodukcije (ART) odnosi se na bilo koji tretman ili postupak plodnosti koji uključuje rukovanje jajašcem i spermom.

In vitro oplodnja (IVF) najčešći je ART postupak. Uključuje vađenje jajnih stanica žene iz jajnika i njihovo gnojenje spermom. Embrioni se implantiraju u maternicu.

Ostale tehnike mogu se koristiti tokom vantelesne oplodnje kako bi se povećale šanse za začeće. Oni uključuju:

• intracitoplazmatska injekcija sperme (ICSI), u kojoj se zdrava sperma ubrizgava direktno u jaje
• potpomognuto valjenje, koje pomaže implantaciji otvaranjem vanjskog pokrova embrija
• donorna sperma ili jajne stanice, koje se mogu koristiti ako postoje ozbiljni problemi s jajnim ćelijama ili spermom
• gestacijski nosač, što je opcija za žene bez funkcionalne maternice ili one koje se smatraju rizičnim za trudnoću

Usvajanje

Usvojenje je opcija ako ne možete zatrudnjeti ili istražujete druge mogućnosti izvan liječenja medicinske neplodnosti.

Blogovi o posvojenju sjajan su izvor ako tražite informacije o posvojenju i uvid od ljudi koji su prošli postupak usvajanja.

Da biste saznali više o usvajanju, posjetite:

• Nacionalno vijeće za usvajanje
• Resursi za usvajanje
• Usvojiteljske porodice

Pokušaj začeća prirodnim putem nasuprot započinjanju tretmana plodnosti

Većina stručnjaka preporučuje razgovor s liječnikom nakon pokušaja začeća jedne godine za žene mlađe od 35 godina ili nakon šest mjeseci za žene starije od 35 godina.

Osobe sa poznatim zdravstvenim stanjima ili povredama koje mogu utjecati na trudnoću trebaju posjetiti liječnika prije nego što pokušaju zatrudnjeti.

Oduzmi

Podplodnost znači da pokušaj začeća traje duže od onoga što se obično očekuje. Iako ovo može biti frustrirajuće, određene promjene u načinu života mogu povećati vaše šanse za začeće.

Razgovarajte s liječnikom ako ste zabrinuti zbog svoje plodnosti.