Tinitus

Tinitus je medicinski izraz za "slušanje" zvukova u ušima. Javlja se kada nema vanjskog izvora zvukova.

Tinitus se često naziva "zvonom u ušima". Može zvučati i poput puhanja, rikanja, zujanja, siktanja, pjevanja, zviždanja ili cvrčanja. Zvukovi koji se čuju mogu biti tihi ili glasni. Osoba može čak pomisliti da čuje kako izlazi zrak, teče voda, unutrašnjost školjke ili muzičke note.

Tinitus je čest. Gotovo svi povremeno primijete blagi oblik tinitusa. Obično traje nekoliko minuta. Međutim, stalni ili ponavljajući zujanje u ušima je stresan i otežava fokusiranje ili spavanje.

Tinitus može biti:

• Subjektivno, što znači da zvuk čuje samo osoba
• Objektivno, što znači da zvuk čuju i pogođena osoba i ispitivač (pomoću stetoskopa blizu uha, glave ili vrata osobe)

Nije poznato tačno zbog čega osoba „čuje“ zvukove bez vanjskog izvora buke. Međutim, zujanje u ušima može biti simptom gotovo svakog problema s ušima, uključujući:

• Upale uha
• Strani predmeti ili vosak u uhu
• Gubitak sluha
• Menierova bolest - poremećaj unutarnjeg uha koji uključuje gubitak sluha i vrtoglavicu
• Problem s eustahijevom cijevi (cijev koja prolazi između srednjeg uha i grla)

Antibiotici, aspirin ili drugi lijekovi takođe mogu izazvati zvuk u ušima. Alkohol, kofein ili pušenje mogu pogoršati tinitus ako ga osoba već ima.

Tinitus je ponekad znak visokog krvnog pritiska, alergije ili anemije. U rijetkim slučajevima tinitus je znak ozbiljnog problema poput tumora ili aneurizme. Ostali faktori rizika za tinitus uključuju poremećaj temporomandibularnog zgloba (TMJ), dijabetes, probleme sa štitnjačom, pretilost i ozljedu glave.

Tinitus je čest kod ratnih veterana i kod starijih odraslih 65 ili više godina. Na to mogu utjecati i djeca, posebno ona s teškim oštećenjem sluha.

Tinitus je često uočljiviji kada legnete noću jer je vaša okolina tiša. Da biste prikrili tinitus i učinili ga manje iritantnim, pozadinska buka pomoću sljedećeg može vam pomoći:

• Mašina za bijeli šum
• Pokretanje ovlaživača zraka ili perilice posuđa

Kućna njega tinitusa uglavnom uključuje:

• Učenje načina opuštanja. Nije poznato da li stres uzrokuje tinitus, ali osjećaj stresa ili tjeskobe može ga pogoršati.
• Izbjegavanje stvari koje mogu pogoršati šum u ušima, poput kofeina, alkohola i pušenja.
• Dovoljno se odmaram. Pokušajte spavati podbočene glave u povišenom položaju. To smanjuje zagušenja glave i može učiniti zvukove manje primjetnim.
• Zaštita ušiju i sluha od daljnjih oštećenja. Izbjegavajte glasna mjesta i zvukove. Nosite zaštitu za uši, poput čepića za uši, ako su vam potrebne.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako:

• Zvukovi u ušima počinju nakon ozljede glave.
• Buke se javljaju s drugim neobjašnjivim simptomima, poput vrtoglavice, neuravnoteženosti, mučnine ili povraćanja.
• Imate neobjašnjive zvukove uha koji vas uznemiruju čak i nakon što isprobate mjere samopomoći.
• Buka je samo u jednom uhu i traje nekoliko tjedana ili duže.

Mogu se obaviti sljedeći testovi:

• Audiometrija za testiranje gubitka sluha
• CT glave
• MRI snimanje glave
• Studije krvnih sudova (angiografija)

LIJEČENJE

Rješavanje problema, ako se može pronaći, može uzrokovati nestanak simptoma. (Na primjer, vaš davatelj usluga može ukloniti ušni vosak.) Ako je uzrok TMZ, vaš zubar može predložiti stomatološke aparate ili kućne vježbe za liječenje stezanja i brušenja zuba.

Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o svim vašim trenutnim lijekovima da biste vidjeli da li neki lijek uzrokuje problem. To može uključivati ​​lijekove koji se prodaju bez recepta, vitamine i dodatke. Nemojte prestati uzimati bilo koji lijek bez razgovora sa svojim ljekarom.

Mnogi lijekovi se koriste za ublažavanje simptoma tinitusa, ali nijedan lijek ne djeluje svima. Vaš davatelj može probati različite lijekove ili kombinacije lijekova da vidi šta vam odgovara.

Maska za tinitus koja se nosi poput slušnog aparata pomaže nekim ljudima. Isporučuje zvuk niskog nivoa direktno u uho da pokrije buku uha.

Slušni aparat može vam pomoći da smanjite buku u ušima i učinite vanjske zvukove glasnijim.

Savjetovanje vam može pomoći da naučite živjeti s zujanjem u ušima. Vaš davatelj usluga može predložiti obuku o biološkim povratnim informacijama za pomoć u stresu.

Neki ljudi su isprobali alternativne terapije za liječenje tinitusa. Ove metode nisu dokazane, pa razgovarajte sa svojim pružateljem usluga pre nego što ih isprobate.

Tinitusom se može upravljati. Razgovarajte sa svojim dobavljačem o planu upravljanja koji odgovara vama.

Američko udruženje u ušima nudi dobar resursni centar i grupu za podršku.

Zvoni u ušima; Buka ili zujanje u ušima; Zujanje u uhu; Otitis media - zujanje u ušima; Aneurizma - zujanje u ušima; Upala uha - zujanje u ušima; Menierova bolest - zujanje u ušima

• Anatomija uha

Sadovsky R, Shulman A. Tinitus. U: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 65-68.

Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Smjernice za kliničku praksu: zujanje u ušima. Otolaryngol Surg. 2014; 151 (2 dopuna): S1-S40. PMID: 25273878 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25273878/.

Worral DM, Cosetti MK. Tinitus i hiperakuzija. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 153.