Problemi sa vidom

Postoje mnoge vrste problema s očima i poremećaji vida, kao što su:

• Halo
• Zamagljen vid (gubitak oštrine vida i nemogućnost gledanja finih detalja)
• Slijepe mrlje ili skotomi (tamne "rupe" u vidu u kojima se ništa ne vidi)

Gubitak vida i sljepoća su najteži problemi s vidom.

Važni su redoviti pregledi oka kod oftalmologa ili optometrista. Trebalo bi ih raditi jednom godišnje ako ste stariji od 65 godina. Neki stručnjaci preporučuju godišnje preglede očiju koji počinju u ranijoj dobi.

Koliko dugo idete između ispita, zasniva se na tome koliko dugo možete čekati prije otkrivanja problema s očima koji nema simptome. Vaš će vam pružatelj preporučiti ranije i češće preglede ako imate poznate probleme s očima ili stanja za koja je poznato da uzrokuju probleme s očima. To uključuje dijabetes ili visoki krvni pritisak.

Ovi važni koraci mogu spriječiti probleme s očima i vidom:

• Nosite sunčane naočale da zaštitite oči.
• Nosite zaštitne naočale kada čekićem, brušenjem ili korištenjem električnih alata.
• Ako su vam potrebne naočare ili kontaktne leće, ažurirajte recept.
• Ne pušite.
• Ograničite koliko alkohola pijete.
• Budite zdravi.
• Držite krvni pritisak i holesterol pod kontrolom.
• Držite šećer u krvi ako imate dijabetes.
• Jedite hranu bogatu antioksidansima, poput zelenog lisnatog povrća.

Promjene vida i problemi mogu biti uzrokovani mnogim različitim stanjima. Neki uključuju:

• Preziopija - poteškoće s fokusiranjem na objekte koji se nalaze u blizini. Ovaj problem često postaje primjetan u ranim i srednjim 40-ima.
• Katarakta - zamućenost očnih sočiva, uzrokujući loš noćni vid, oreole oko svjetla i osjetljivost na odsjaj. Katarakta je česta kod starijih ljudi.
• Glaukom - pojačani pritisak u oku, koji je najčešće bezbolan. Vizija će u početku biti normalna, ali s vremenom možete razviti loš noćni vid, slijepe točke i gubitak vida na bilo kojoj strani. Neke vrste glaukoma mogu se dogoditi i iznenada, što je hitna medicinska pomoć.
• Dijabetička bolest oka.
• Makularna degeneracija - gubitak centralnog vida, zamagljen vid (posebno tijekom čitanja), izobličen vid (ravne linije će izgledati valovito) i boje koje izgledaju izblijedjele. Najčešći uzrok sljepoće kod ljudi starijih od 60 godina.
• Infekcija oka, upala ili ozljeda.
• Plutalice - Sitne čestice koje lebde u oku, što može biti znak odvajanja mrežnjače.
• Noćno sljepilo.
• Odvajanje mrežnjače - simptomi uključuju napuhavanje, varnice ili bljeskove svjetlosti u vašem vidu, ili senku sjene ili zavjese koja visi preko dijela vašeg vidnog polja.
• Optički neuritis - upala vidnog živca od infekcije ili multiple skleroze. Možda ćete imati bol kada pomičete oko ili ga dodirnete kroz kapak.
• Moždani udar ili TIA.
• Tumor mozga.
• Krvari u oko.
• Temporalni arteritis - upala arterije u mozgu koja opskrbljuje vidni živac krvlju.
• Migrenske glavobolje - mrlje svjetlosti, oreoli ili cik-cak uzorci koji se pojavljuju prije početka glavobolje.

Lijekovi također mogu utjecati na vid.

Obratite se svom ljekaru ako imate problema sa vidom.

Zatražite hitnu pomoć od pružatelja usluga koji ima iskustva u rješavanju hitnih slučajeva ako:

• Doživite djelomičnu ili potpunu sljepoću na jedno ili oba oka, čak i ako je samo privremena.
• Doživljavate dvostruki vid, čak i ako je privremen.
• Imate osjećaj da vam se senka navlači preko očiju ili zavjesa koja se navlači sa strane, iznad ili ispod.
• Slijepe mrlje, oreoli oko svjetla ili područja s izobličenim vidom pojavljuju se iznenada.
• Imate iznenadni zamagljeni vid s bolovima u očima, posebno ako je i oko crveno. Crveno, bolno oko sa zamagljenim vidom je hitna medicinska pomoć.

Potražite kompletan očni pregled ako imate:

• Problemi s viđenjem predmeta s obje strane.
• Poteškoće sa viđenjem noću ili prilikom čitanja.
• Postepeni gubitak oštrine vida.
• Poteškoće u razdvajanju boja.
• Zamagljen vid pri pokušaju pregleda predmeta u blizini ili daleko.
• Dijabetes ili porodična istorija dijabetesa.
• Svrab ili iscjedak oka.
• Promjene vida koje se čine povezane s medicinom. (NEMOJTE zaustaviti ili mijenjati lijek bez razgovora sa svojim liječnikom.)

Vaš davatelj usluga provjerit će vaš vid, pokrete oka, zjenice, stražnji dio oka (zvan mrežnicu) i očni pritisak. Ako je potrebno, obavit će se opća medicinska procjena.

Bilo bi korisno vašem davatelju usluga ako možete tačno opisati svoje simptome. Prije vremena razmislite o sljedećem:

• Da li je problem utjecao na vaš vid?
• Postoje li zamućenja, oreoli oko svjetla, bljeskalica ili slijepih mjesta?
• Djeluju li boje izblijedjele?
• Da li vas boli?
• Jeste li osjetljivi na svjetlost?
• Imate li suzenje ili iscjedak?
• Imate li vrtoglavicu ili vam se čini da se soba vrti?
• Da li imate dvostruki vid?
• Da li je problem u jednom ili oba oka?
• Kada je ovo počelo? Da li se to dogodilo iznenada ili postepeno?
• Je li to konstantno ili dolazi i odlazi?
• Koliko često se javlja? Koliko traje?
• Kada se javlja? Večernje? Jutro?
• Postoji li nešto što to čini boljim? Lošije?

Pružatelj će vas također pitati o svim problemima s očima koje ste imali u prošlosti:

• Da li se to ikada ranije dogodilo?
• Jeste li dobili lijekove za oči?
• Jeste li imali operaciju oka ili povrede?
• Jeste li nedavno otputovali iz zemlje?
• Postoje li nove stvari na koje biste mogli biti alergični, kao što su sapuni, sprejevi, losioni, kreme, kozmetika, proizvodi za pranje rublja, zavjese, plahte, tepisi, boje ili kućni ljubimci?

Pružatelj će također pitati o vašem općem zdravstvenom stanju i porodičnoj istoriji:

• Imate li poznate alergije?
• Kada ste zadnji put imali generalni pregled?
• Uzimate li neke lijekove?
• Da li su vam dijagnosticirana neka medicinska stanja, poput dijabetesa ili visokog krvnog pritiska?
• Kakve probleme sa očima imaju članovi vaše porodice?

Mogu se izvršiti sljedeći testovi:

• Ispitivanje proširenog oka
• Pregled prorezne lampe
• Refrakcija (test za naočare)
• Tonometrija (test očnog pritiska)

Tretmani ovise o uzroku. Za neke uvjete može biti potrebna operacija.

Oštećenje vida; Oštećen vid; Zamagljen vid

• Katarakta - šta pitati svog liječnika
• Transplantacija rožnice - iscjedak
• Refraktivna operacija rožnice - iscjedak
• Refraktivna operacija rožnice - šta pitati svog liječnika

• Prekrižene oči
• Oko
• Test oštrine vida
• Ispit sa šupljinom
• Test vizuelnog polja
• Katarakta - izbliza oka
• Katarakta

Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Skrining na oštećenje vidne oštrine kod starijih odraslih: ažurirani izvještaj o dokazima i sistematski pregled za Američku radnu grupu za preventivne usluge. JAMA. 2016; 315 (9): 915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Bolesti vidnog sistema. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 395.

Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Razvojna / bihevioralna pedijatrija. U: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 3.

Jonas DE, Amick HR, Wallace IF i dr. Provjera vida kod djece u dobi od 6 mjeseci do 5 godina: izvještaj o dokazima i sistematski pregled za Američku radnu grupu za preventivne usluge. JAMA. 2017; 318 (9): 845-858. PMID: 28873167 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28873167/.

Thurtell MJ, Tomsak RL. Gubitak vida. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 16.