Laparoskopija karlice
Laparoskopija karlice je operacija za pregled karličnih organa. Koristi alat za gledanje koji se naziva laparoskop. Operacija se koristi i za liječenje određenih bolesti karličnih organa.
Dok duboko spavate i bez bolova pod općom anestezijom, doktor napravi operativni rez na koži ispod pupka od pola centimetra (1,25 centimetara). Ugljični dioksid se pumpa u trbuh kako bi liječnik lakše vidio organe.
Laparoskop, instrument koji izgleda poput malog teleskopa sa svjetlom i video kamerom, umetnut je kako bi liječnik mogao pregledati to područje.
Ostali instrumenti mogu se umetnuti kroz druge male rezove u donjem dijelu trbuha. Dok gleda video video monitor, doktor može:
- Uzmite uzorke tkiva (biopsija)
- Potražite uzrok simptoma
- Uklonite ožiljak ili drugo abnormalno tkivo, poput endometrioze
- Popravite ili uklonite dio ili sve jajnike ili maternične cijevi
- Popravite ili uklonite dijelove maternice
- Uradite druge hirurške zahvate (poput apendektomije, uklanjanja limfnih čvorova)
Nakon laparoskopije oslobađa se plin ugljični dioksid i rezovi se zatvaraju.
Laparoskopija koristi manji operativni rez od otvorene. Većina ljudi koji imaju ovaj postupak mogu se vratiti kući istog dana. Manji rez također znači da je oporavak brži. Laparoskopskom operacijom manje je gubitka krvi, a nakon operacije manje bolova.
Laparoskopija karlice se koristi i za dijagnozu i za liječenje. Može se preporučiti za:
- Nenormalna masa karlice ili cista jajnika pronađena ultrazvukom karlice
- Rak (jajnik, endometrijum ili vrat maternice) kako bi se utvrdilo da li se proširio ili uklonio obližnje limfne čvorove ili tkivo
- Kronični (dugotrajni) bolovi u karlici, ako nije pronađen nijedan drugi uzrok
- Ektopična (tubalna) trudnoća
- Endometrioza
- Teškoće u trudnoći ili rađanju djeteta (neplodnost)
- Iznenadni, jaki bolovi u karlici
Laparoskopija zdjelice može se uraditi i za:
- Uklonite maternicu (histerektomija)
- Uklonite miom maternice (miomektomija)
- "Vežite" svoje cijevi (ligacija / sterilizacija jajovoda)
Rizici za bilo koju operaciju zdjelice uključuju:
- Krvarenje
- Krvni ugrušci u nogama ili karličnim venama, koji bi mogli putovati u pluća i, rijetko, biti fatalni
- Problemi s disanjem
- Oštećenje organa i tkiva u blizini
- Problemi sa srcem
- Infekcija
Laparoskopija je sigurnija od otvorenog postupka za ispravljanje problema.
Uvijek recite svom ljekaru:
- Ako ste trudni ili biste mogli biti trudni
- Koje lijekove uzimate, čak i lijekove, bilje ili dodatke koje ste kupili bez recepta
Tokom dana prije operacije:
- Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) i bilo koje druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi.
- Pitajte svog dobavljača koje lijekove još uvijek možete uzimati na dan vaše operacije.
- Ako pušite, pokušajte prestati. Zatražite pomoć od svog dobavljača.
- Dogovorite se da vas neko vozi kući nakon operacije.
Na dan vaše operacije:
- Obično će se od vas tražiti da ne pijete i ne jedete ništa nakon ponoći noć prije operacije ili 8 sati prije operacije.
- Uzmite lijekove koje vam je rekao da ih uzimate s malim gutljajem vode.
- Vaš davatelj usluga će vam reći kada trebate stići u bolnicu ili kliniku.
Provest ćete neko vrijeme u području oporavka dok se budite iz anestezije.
Mnogi ljudi mogu ići kući istog dana kada i procedura. Ponekad će vam trebati da ostanete preko noći, ovisno o tome koja je operacija rađena pomoću laparoskopa.
Plin koji se pumpa u trbuh može uzrokovati nelagodu u trbuhu 1 do 2 dana nakon postupka. Neki osjećaju bolove u vratu i ramenima nekoliko dana nakon laparoskopije jer plin ugljični dioksid iritira dijafragmu. Kako se plin apsorbira, ovaj bol će nestati. Ležanje može pomoći smanjiti bol.
Dobit ćete recept na recept za lijekove protiv bolova ili će vam reći koje lijekove protiv bolova možete kupiti bez recepta.
Možete se vratiti svojim uobičajenim aktivnostima u roku od 1 do 2 dana. Međutim, NEMOJTE dizati ništa više od 4,5 kilograma 3 tjedna nakon operacije kako biste smanjili rizik od nastanka kile na urezima.
Ovisno o tome koji se postupak radi, obično možete ponovo započeti seksualne aktivnosti čim prestane bilo kakvo krvarenje. Ako ste imali histerektomiju, morate pričekati duže vrijeme prije ponovnog seksualnog odnosa. Pitajte svog dobavljača šta se preporučuje za postupak koji imate.
Nazovite svog dobavljača ako imate:
- Krvarenje iz vagine
- Groznica koja ne nestaje
- Mučnina i povraćanje
- Jaki bolovi u trbuhu
Celioskopija; Zalijepljivanje traka; Pelviskopija; Ginekološka laparoskopija; Istraživačka laparoskopija - ginekološka
- Laparoskopija karlice
- Endometrioza
- Priraslice na zdjelici
- Cista jajnika
- Laparoskopija karlice - serija
Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Uloga minimalno invazivne hirurgije u ginekološkim malignim bolestima. U: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, ur. Klinička ginekološka onkologija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 21.
Burney RO, Giudice LC. Endometrioza. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 130.
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopija: histeroskopija i laparoskopija: indikacije, kontraindikacije i komplikacije. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 10.
Patel RM, Kaler KS, Landman J. Osnovi laparoskopske i robotske urološke hirurgije. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Campbell-Walsh-Wein Urologija. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 14. poglavlje.