Predoziranje srčanim glikozidima

Srčani glikozidi su lijekovi za liječenje zatajenja srca i određenih nepravilnih otkucaja srca. Oni su jedna od nekoliko klasa lijekova koji se koriste za liječenje srca i srodnih stanja. Ovi lijekovi su čest uzrok trovanja.

Do predoziranja srčanog glikozida dolazi kada neko uzme više od normalne ili preporučene količine ovog lijeka. To može biti slučajno ili namjerno.

Srčani glikozidi se nalaze u nekoliko biljaka, uključujući lišće biljke digitalis. Ova biljka je izvorni izvor ovog lijeka. Ljudi koji pojedu veliku količinu ovog lišća mogu razviti simptome predoziranja.

Dugotrajno (kronično) trovanje može se dogoditi kod ljudi koji svakodnevno uzimaju srčane glikozide. To se može dogoditi ako neko razvije probleme sa bubrezima ili postane dehidriran (posebno u vrućim ljetnim mjesecima). Ovaj se problem obično javlja kod starijih ljudi.

Ovaj je članak samo informativnog karaktera. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnim predoziranjem. Ako vi ili neko ko imate prevelike doze, nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (kao što je 911) ili se lokalni centar za trovanje može izravno nazvati pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju za pomoć otrovima (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Američkim Državama.

Srčani glikozid je hemikalija koja djeluje na srce, želudac, crijeva i nervni sistem. Aktivni je sastojak mnogih različitih lijekova za srce. Može biti otrovan ako se uzima u velikim količinama.

Lijek digoksin sadrži srčane glikozide.

Pored biljke lisičarke, srčani glikozidi se prirodno javljaju i u biljkama kao što su Đurđevak i oleandar, između ostalog.

Simptomi mogu biti nejasni, posebno kod starijih ljudi.

Mogu se pojaviti u različitim dijelovima tijela. Oni sa zvjezdicom ( *) pored sebe obično se javljaju samo u kroničnim predoziranjima.

OČI, UŠI, NOS I GRLO

• Zamagljen vid
• Oreoli oko predmeta (žuti, zeleni, bijeli) *

KOŽA

• Alergijska reakcija, uključujući mogući Stevens-Johnson sindrom (ozbiljan osip i poteškoće u gutanju i disanju)
• Koprivnjača
• Osip

TRBUH I CREVA

• Dijareja
• Gubitak apetita*
• Mučnina i povraćanje
• Bol u stomaku

SRCE I KRV

• Nepravilan rad srca (ili usporen rad srca)
• Šok (izuzetno nizak krvni pritisak)
• Slabost

NERVNI SISTEM

• Konfuzija
• Depresija *
• Pospanost
• Nesvjestica
• Halucinacije *
• Glavobolja
• Letargija ili slabost

MENTALNO ZDRAVLJE

• Apatija (ne brinući ni o čemu)

Odmah potražite medicinsku pomoć. NE tjerajte osobu da povrati ako vam to ne zatraže kontrola otrova ili zdravstveni radnik.

Pripremite ove informacije:

• Starost, težina i stanje osobe
• Naziv proizvoda (i čvrstoća, ako je poznata)
• Vrijeme je progutano
• Progutana količina

Do vašeg lokalnog centra za kontrolu otrova možete direktno doći pozivom nacionalne besplatne telefonske linije za pomoć protiv otrova (1800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama. Ova nacionalna vruća linija omogućit će vam razgovor sa stručnjacima za trovanje. Oni će vam dati daljnja uputstva.

Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u Sjedinjenim Državama koriste ovaj nacionalni broj. Nazovite ako imate pitanja u vezi s trovanjem ili kontrolom otrova. NE treba biti hitan slučaj. Možete zvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u sedmici.

Ponesite kontejner sa sobom u bolnicu, ako je moguće.

Pružatelj će mjeriti i nadgledati vitalne znakove osobe, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni pritisak.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Testovi krvi i urina
• RTG grudnog koša
• EKG (elektrokardiogram ili traganje za srcem)

Tretman može uključivati:

• Intravenske tečnosti (daju se kroz venu)
• Lijek za liječenje simptoma, uključujući protuotrov (sredstvo za poništavanje)
• Aktivni ugljen
• Laksativi
• Pejsmejker za srce za ozbiljne poremećaje srčanog ritma
• Podrška za disanje, uključujući cijev kroz usta kroz pluća i spojena na aparat za disanje (ventilator)
• Bubrežna dijaliza (aparat za bubrege) u težim slučajevima

Smanjena funkcija srca i poremećaji srčanog ritma mogu uzrokovati loše ishode. Smrt se može dogoditi, posebno kod male djece i starijih odraslih. Starije osobe su posebno vjerovatne da pate od problema dugotrajnog (kroničnog) trovanja srčanim glikozidima.

Predoziranje digoksinom; Predoziranje digitoksinom; Predoziranje lanoksinom; Predoziranje purgoksinom; Predoziranje Allocarom; Predoziranje Corramedan-om; Predoziranje krisodiginom

Aronson JK. Srčani glikozidi. U: Aronson JK, ur. Meylerovi nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 117-157.

Cole JB. Kardiovaskularni lijekovi. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 147.