Reyeov sindrom

Reyeov sindrom je iznenadno (akutno) oštećenje mozga i problemi s radom jetre. Ovo stanje nema poznati uzrok.

Ovaj sindrom se dogodio kod djece koja su dobivala aspirin kada su imala vodene kozice ili gripu. Reyeov sindrom postao je vrlo rijedak. To je zato što se aspirin više ne preporučuje za rutinsku upotrebu kod djece.

Ne postoji poznati uzrok Reyeevog sindroma. Najčešće se viđa kod djece u dobi od 4 do 12 godina. Većina slučajeva koji se javljaju kod vodenih kozica su kod djece od 5 do 9 godina. Slučajevi koji se javljaju kod gripe najčešće su kod djece u dobi od 10 do 14 godina.

Djeca s Reyeovim sindromom obolijevaju vrlo iznenada. Sindrom često počinje povraćanjem. Može trajati mnogo sati. Povraćanje brzo prati razdražljivo i agresivno ponašanje. Kako se stanje pogoršava, dijete možda neće moći ostati budno i budno.

Ostali simptomi Reyeovog sindroma:

• Konfuzija
• Letargija
• Gubitak svijesti ili koma
• Mentalne promjene
• Mučnina i povraćanje
• Napadaji
• Neobično postavljanje ruku i nogu (oslabljeno držanje). Ruke su ispružene ravno i okrenute prema tijelu, noge se drže ravno, a prsti su usmjereni prema dolje

Ostali simptomi koji se mogu javiti kod ovog poremećaja uključuju:

• Dvostruki vid
• Gubitak sluha
• Gubitak funkcije mišića ili paraliza ruku ili nogu
• Govorne poteškoće
• Slabost u rukama ili nogama

Sljedeći testovi mogu se koristiti za dijagnozu Reyeovog sindroma:

• Testovi hemije krvi
• CT glave ili MRI snimka glave
• Biopsija jetre
• Testovi funkcije jetre
• Test amonijaka u serumu
• Spinalna slavina

Ne postoji specifičan tretman za ovo stanje. Pružatelj zdravstvene zaštite nadgledat će pritisak u mozgu, plinove u krvi i acido-baznu ravnotežu u krvi (pH).

Tretmani mogu uključivati:

• Podrška disanju (mašina za disanje može biti potrebna tokom duboke kome)
• Tečnosti putem IV za osiguravanje elektrolita i glukoze
• Steroidi za smanjenje otoka u mozgu

Koliko dobro osoba prolazi, ovisi o težini bilo koje kome, kao i drugim faktorima.

Ishod za one koji prežive akutnu epizodu može biti dobar.

Komplikacije mogu uključivati:

• Koma
• Trajno oštećenje mozga
• Napadaji

Kada se ne liječe, napadaji i koma mogu biti opasni po život.

Idite odmah na hitnu ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ako vaše dijete ima:

• Konfuzija
• Letargija
• Ostale mentalne promjene

Nikada ne dajte djetetu aspirin, osim ako vam to nije rekao vaš pružatelj usluga.

Kada dijete mora uzimati aspirin, vodite računa da smanjite djetetov rizik od zaraze virusnom bolešću, poput gripe i vodenih kozica. Izbjegavajte aspirin nekoliko sedmica nakon što je dijete primilo cjepivo protiv varičele (vodenih kozica).

Napomena: Ostali lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput Pepto-Bizmola i supstance sa uljem zimnice, sadrže i aspirinska jedinjenja zvana salicilati. NEMOJTE ih davati djetetu koje je prehlađeno ili ima temperaturu.

• Organi probavnog sistema

Aronson JK. Acetilsalicilna kiselina. U: Aronson JK, ur. Meylerovi nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Cherry JD. Reyeov sindrom. U: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin i Cherry's Udžbenik dječjih zaraznih bolesti. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 50.

Johnston MV. Encefalopatije. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 616.