Samoubistvo i samoubilačko ponašanje

Samoubojstvo je čin namjernog oduzimanja vlastitog života. Suicidalno ponašanje je svaka radnja koja može dovesti do smrti osobe, poput uzimanja predozirane droge ili namjernog rušenja automobila.

Samoubojstva i samoubilačka ponašanja obično se javljaju kod ljudi koji imaju jedno ili više od sljedećeg:

• Bipolarni poremećaj
• Granični poremećaj ličnosti
• Depresija
• Upotreba droga ili alkohola
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
• Šizofrenija
• Istorija fizičkog, seksualnog ili emocionalnog zlostavljanja
  
• Stresna životna pitanja, poput ozbiljnih finansijskih problema ili problema u vezi

Ljudi koji pokušavaju sebi oduzeti život često pokušavaju pobjeći iz situacije s kojom se čini nemogućim riješiti. Mnogi koji pokušaju samoubistvo traže olakšanje od:

• Osjećam se posramljeno, krivim ili poput tereta na drugima
• Osjećam se kao žrtva
• Osjećaj odbačenosti, gubitka ili usamljenosti

Suicidalno ponašanje može se dogoditi kada postoji situacija ili događaj koji je za osobu neodoljiv, kao što su:

• Starenje (stariji ljudi imaju najveću stopu samoubistava)
• Smrt voljene osobe
• Upotreba droga ili alkohola
• Emocionalna trauma
• Ozbiljne fizičke bolesti ili bol
• Nezaposlenost ili novčani problemi

Faktori rizika za samoubistvo kod tinejdžera uključuju:

• Pristup oružju
• Član porodice koji je izvršio samoubistvo
• Istorija da su se namerno povrijedili
• Istorija zanemarivanja ili zlostavljanja
• Život u zajednicama u kojima je nedavno bilo izbijanja samoubistava među mladima
• Romantični prekid

Iako su muškarci vjerovatnije da će žene umrijeti samoubojstvom, žene imaju dvostruku veću vjerovatnoću da pokušaju samoubojstvo.

Većina pokušaja samoubistva ne rezultira smrću. Mnogi od ovih pokušaja čine se na način koji omogućava spašavanje. Ovi pokušaji su često poziv za pomoć.

Neki pokušavaju samoubojstvo na način za koji je manje vjerovatno da će biti fatalan, poput trovanja ili predoziranja. Muškarci češće biraju nasilne metode, poput pucanja u sebe. Kao rezultat, muškarci će pokušati samoubistvo rezultirati smrću.

Rođaci ljudi koji pokušaju ili izvrše samoubistvo često krive sebe ili se jako naljute. Pokušaj samoubistva mogu smatrati sebičnim. Međutim, ljudi koji pokušaju samoubistvo često pogrešno vjeruju da svojim prijateljima i rođacima čine uslugu odvodeći se sa svijeta.

Često, ali ne uvijek, osoba može pokazati određene znakove i ponašanja prije pokušaja samoubistva, kao što su:

• Imate problema sa koncentracijom ili jasnim razmišljanjem
• Poklanjanje stvari
• Govoreći o odlasku ili potrebi "sređivanja poslova"
• Nagla promjena ponašanja, posebno smirenosti nakon perioda tjeskobe
• Gubljenje interesa za aktivnosti u kojima su nekada uživali
• Samodestruktivna ponašanja, poput jakog pijenja alkohola, upotrebe ilegalnih droga ili odsijecanja tijela
• Povlači se od prijatelja ili ne želi izaći
• Odjednom imate problema u školi ili na poslu
• Govoreći o smrti ili samoubistvu, ili čak govoreći da žele nauditi sebi
• Govoreći o osjećaju beznađa ili krivnje
• Promjena spavanja ili prehrambenih navika
• Dogovaranje načina da si oduzmu život (poput kupovine pištolja ili mnogih tableta)

Ljudi kojima prijeti samoubilačko ponašanje možda neće potražiti liječenje iz mnogih razloga, uključujući:

• Oni vjeruju da ništa neće pomoći
• Ne žele nikome reći da imaju problema
• Misle da je traženje pomoći znak slabosti
• Ne znaju gdje da potraže pomoć
• Vjeruju da bi njihovim voljenima bilo bolje bez njih

Osobi će možda trebati hitan tretman nakon pokušaja samoubistva. Možda će im trebati prva pomoć, KPR ili intenzivniji tretmani.

Ljudi koji pokušaju sebi oduzeti život možda će morati ostati u bolnici radi liječenja i smanjenja rizika od budućih pokušaja. Terapija je jedan od najvažnijih dijelova liječenja.

Svaki poremećaj mentalnog zdravlja koji je mogao dovesti do pokušaja samoubistva treba procijeniti i liječiti. To uključuje:

• Bipolarni poremećaj
• Granični poremećaj ličnosti
• Ovisnost o drogama ili alkoholu
• Velika depresija
• Šizofrenija
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
  

Pokušaje samoubistva i prijetnje uvijek shvatite ozbiljno. Ako vi ili neko koga poznajete razmišljate o samoubistvu, možete nazvati National Suicide Prevention Lifeline na 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), gdje možete dobiti besplatnu i povjerljivu podršku u bilo koje doba dana i noći.

Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako je neko koga poznajete pokušao samoubojstvo. NE ostavljajte osobu na miru, čak i nakon što ste pozvali pomoć.

Otprilike jedna trećina ljudi koji pokušaju sebi oduzeti život će pokušati ponovo u roku od jedne godine. Oko 10% ljudi koji prijete ili pokušaju sebi oduzeti život će se na kraju ubiti.

Nazovite zdravstvenog radnika odmah ako vi ili neko koga poznajete mislite na samoubojstvo. Osobi je odmah potrebna zaštita mentalnog zdravlja. NEMOJTE odbacivati ​​osobu jer samo pokušava privući pažnju.

Izbjegavanje alkohola i droga (osim propisanih lijekova) može smanjiti rizik od samoubojstva.

U domovima s djecom ili tinejdžerima:

• Držite sve lijekove na recept visoko zaključane.
• Ne držite alkohol u kući ili ga držite zaključanog.
• Ne držite oružje u kući. Ako pištolje držite u kući, zaključajte ih i držite metke odvojeno.

U starijih odraslih osoba dalje istražujte osjećaje beznađa, opterećenja i nepripadanja.

Mnogi ljudi koji pokušaju sebi oduzeti život razgovaraju o tome prije nego što pokušaju. Ponekad je dovoljan samo razgovor s nekim kome je stalo i ko ga ne osuđuje da smanji rizik od samoubistva.

Međutim, ako ste prijatelj, član porodice ili znate nekoga za koga mislite da bi mogao pokušati samoubojstvo, nikada ne pokušavajte sami riješiti problem. Potražite pomoć. Centri za prevenciju samoubistava imaju telefonske usluge "vruće linije".

Nikada nemojte zanemariti prijetnju samoubojstvom ili pokušaj samoubojstva.

Depresija - samoubistvo; Bipolarno - samoubistvo

• Depresija kod djece
• Depresija kod starijih osoba

Web stranica Američkog psihijatrijskog udruženja. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izd. Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo. 2013.

Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA. Pacijent samoubica. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 53.

DeMaso DR, Walter HJ. Samoubistvo i pokušaj samoubistva. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum, NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 40.