Hipospadija

Hipospadija je urođena (urođena) mana u kojoj se otvor uretre nalazi na donjoj strani penisa. Uretra je cijev koja odvodi mokraću iz mjehura. U muškaraca se otvor uretre obično nalazi na kraju penisa.

Hipospadija se javlja kod 4 do 1000 novorođenih dječaka. Uzrok je često nepoznat.

Ponekad se to stanje prenosi preko porodica.

Simptomi ovise o ozbiljnosti problema.

Dječaci s ovim stanjem najčešće imaju otvor uretre u blizini vrha penisa na donjoj strani.

Teži oblici hipospadije javljaju se kada je otvor na sredini ili dnu penisa. Rijetko se otvor nalazi u ili iza skrotuma.

Ovo stanje može prouzrokovati krivulju penisa prema dolje tijekom erekcije. Erekcije su česte kod dječaka dojenčadi.

Ostali simptomi uključuju:

• Abnormalno prskanje urina
• Treba sjesti da mokri
• Kožica zbog koje penis izgleda kao da ima "kapuljaču"

Ovaj problem se gotovo uvijek dijagnosticira ubrzo nakon rođenja tokom fizičkog pregleda. Testovi snimanja mogu se obaviti kako bi se pronašli drugi urođeni nedostaci.

Dojenčad s hipospadijom ne smiju se obrezivati. Kožicu treba zadržati netaknutu za kasniju hiruršku popravku.

U većini slučajeva operacija se radi prije nego što dijete krene u školu. Danas većina urologa preporučuje popravak prije nego što dijete napuni 18 mjeseci. Operacija se može obaviti već sa 4 mjeseca. Tijekom operacije penis se ispravlja i otvor se korigira pomoću graftova tkiva s prepucija. Za popravak može biti potrebno nekoliko operacija.

Rezultati nakon operacije su najčešće dobri. U nekim je slučajevima potrebna dodatna operacija kako bi se ispravile fistule, suženje uretre ili povratak abnormalne krivulje penisa.

Većina muškaraca može imati normalnu seksualnu aktivnost odraslih.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako vaš sin ima:

• Zakrivljeni penis za vrijeme erekcije
• Otvor za uretru koja nije na vrhu penisa
• Nepotpuna (s kapuljačom) kožica

• Popravak hipoposije - iscjedak

Starešina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 544.

Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Sindrom disgeneze testisa, kriptorhizam, hipospadija i tumori testisa. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 137.

Snodgrass WT, Bush NC. Hipospadija. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 147.