Parodontitis
Parodontitis je upala i infekcija ligamenata i kostiju koji podupiru zube.
Parodontitis se javlja kada se dogodi upala ili infekcija desni (gingivitis) i ne liječi se. Infekcija i upala se šire s desni (gingive) na ligamente i kosti koji podupiru zube. Gubitak potpore uzrokuje otpuštanje zuba i na kraju ispadanje. Parodontitis je primarni uzrok gubitka zuba kod odraslih. Ovaj je poremećaj neuobičajen kod male djece, ali se povećava tokom tinejdžerskih godina.
Na dnu zuba nakupljaju se naslage i kamenac. Upala zbog ovog nakupljanja uzrokuje abnormalni "džep" ili procjep između desni i zuba. Zatim se ovaj džep ispuni s više plaka, kamenca i bakterija. Oticanje mekog tkiva zadržava plak u džepu. Nastavak upale dovodi do oštećenja tkiva i kostiju koja okružuje zub. Budući da plak sadrži bakterije, vjerojatna je infekcija, a može se razviti i apsces zuba. Ovo takođe povećava brzinu uništavanja kostiju.
Simptomi parodontitisa uključuju:
- Miris iz neugodnog zadaha (halitoza)
- Gume koje su svijetlocrvene ili crvenkasto-ljubičaste
- Gume koje izgledaju sjajno
- Gume koje lako krvare (kod čišćenja koncem ili četkanjem)
- Gume koje su osjetljive na dodir, ali su u protivnom bezbolne
- Otpušteni zubi
- Natečene desni
- Praznine između zuba i desni
- Pomicanje zuba
- Žute, smeđe zelene ili bijele tvrde naslage na zubima
- Osetljivost zuba
Napomena: Rani simptomi slični su gingivitisu (upala desni).
Stomatolog će vam pregledati usta i zube. Vaše desni će biti mekane, natečene i crvenkasto-ljubičaste. (Zdrave desni su ružičaste i čvrste.) Možda imate plak i kamenac u osnovi zuba, a džepovi na desnima mogu biti povećani. U većini slučajeva desni su bezbolne ili su samo blago osjetljive, osim ako nije prisutan i apsces zuba. Vaše zubno meso će biti nježno kada provjeravate džepove sondom. Vaši zubi mogu biti opušteni, a desni se mogu povući unatrag, otkrivajući bazu zuba.
Zubni rendgen pokazuje gubitak potporne kosti. Na njima mogu biti i naslage kamenca ispod desni.
Cilj liječenja je smanjiti upalu, ukloniti džepove na desni i liječiti sve osnovne uzroke bolesti desni.
Hrapave površine zuba ili zubnih uređaja treba popraviti.
Temeljito očistite zube. To može uključivati upotrebu različitih alata za otpuštanje i uklanjanje naslaga i kamenca sa zuba. Zubni konac i četkanje uvijek su potrebni da biste smanjili rizik od bolesti desni, čak i nakon profesionalnog čišćenja zuba. Vaš stomatolog ili higijeničar pokazat će vam kako pravilno četkati i koristiti zubni konac. Možda će vam koristiti lijekovi koji se stavljaju direktno na vaše desni i zube. Osobe sa parodontitisom trebaju svaka 3 mjeseca obavljati profesionalno čišćenje zuba.
Operacija će možda biti potrebna za:
- Otvorite i očistite duboke džepove na desnima
- Izgradite potporu za labave zube
- Uklonite zub ili zube kako se problem ne bi pogoršao i proširio na zube u blizini
Neki ljudi smatraju da je uklanjanje zubnih naslaga s upaljenih desni neugodno. Tijekom ovog postupka možda ćete trebati otupjeti. Krvarenje i osjetljivost zubnog mesa trebali bi nestati u roku od 3 do 4 tjedna liječenja.
Cijeli život trebate pažljivo obavljati kućno četkanje i čišćenje koncem kako se problem ne bi vratio.
Mogu se pojaviti ove komplikacije:
- Infekcija ili apsces mekog tkiva
- Infekcija kosti vilice
- Povratak parodontitisa
- Apsces zuba
- Gubitak zuba
- Ispadanje zuba (virenje) ili pomicanje
- Rov usta
Obratite se svom stomatologu ako imate znakove bolesti desni.
Dobra oralna higijena najbolji je način prevencije parodontitisa. To uključuje temeljito pranje zuba i zubnim koncem, kao i redovno profesionalno čišćenje zuba. Prevencija i liječenje gingivitisa smanjuje rizik od razvoja parodontitisa.
Pioreja - bolest desni; Upala desni - zahvaća kosti
- Parodontitis
- Gingivitis
- Anatomija zuba
Chow AW. Infekcije usne šupljine, vrata i glave. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennett's Principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 64.
Dommisch H, Kebschull M. Kronični parodontitis. U: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, ur. Klinička parodontologija Newmana i Carranze. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 27.
Pedigo RA, Amsterdam JT. Oralna medicina. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 60.