Atopijski dermatitis - djeca - kućna njega

Atopijski dermatitis je dugotrajni (kronični) poremećaj kože koji uključuje ljuskave i svrbežne osipe. Zove se i ekcem. Stanje je posljedica preosjetljive kožne reakcije koja je slična alergiji. Uzrok tome mogu biti i nedostaci u određenim proteinima na površini kože. To dovodi do kontinuirane upale kože.

Atopijski dermatitis je najčešći kod novorođenčadi i djece. Može započeti već u dobi od 2 do 6 mjeseci. Mnoga djeca to prerastu do rane odrasle dobi.

Ovo stanje može biti teško kontrolirati kod djece, pa je važno usko surađivati ​​s djetetovim zdravstvenim radnicima. Svakodnevna njega kože važna je kako bi se spriječilo pojačavanje pojave kože i spriječilo da koža bude upaljena.

Čest je jak svrab. Svrab može započeti i prije nego što se osip pojavi. Atopijski dermatitis često se naziva "svrbežom koji osipa" jer svrab započinje, a zatim uslijed ogrebotina slijedi osip na koži.

Da biste djetetu pomogli da izbjegne ogrebotine:

• Koristite hidratantnu kremu, topikalnu steroidnu kremu, kremu za popravku barijera ili druge lijekove koje je propisao djetetov pružatelj.
• Neka djetetovi nokti budu skraćeni. Neka spavaju u laganim rukavicama ako je grebanje noću problem.
• Dajte antihistaminike ili druge lijekove na usta kako je propisao ljekar vašeg djeteta.
• Učite što je moguće više stariju djecu da ne grebu svrbež kože.

Svakodnevna njega kože proizvodima bez alergena može smanjiti potrebu za lijekovima.

Koristite hidratantne masti (poput vazelina), kreme ili losione. Odaberite proizvode za kožu koji su stvoreni za osobe s ekcemom ili osjetljivom kožom. Ovi proizvodi ne sadrže alkohol, mirise, boje i druge hemikalije. Pomoći će vam i ovlaživač zraka za održavanje vlage u zraku.

Ovlaživači i omekšivači najbolje rade kada se nanose na mokru ili vlažnu kožu. Nakon pranja ili kupanja, osušite kožu, a zatim odmah nanesite hidratantnu kremu. Vaš davatelj usluga može preporučiti stavljanje obloga preko ovih hidratantnih masti za kožu.

Kada perete ili kupate dijete:

• Kupati se rjeđe i održavati kontakt s vodom što kraći. Kratke, hladnije kupke su bolje od dugih, vrućih kupki.
• Koristite nježna sredstva za čišćenje kože umjesto tradicionalnih sapuna i koristite ih samo na djetetovom licu, pazuhu, genitalnim područjima, rukama i nogama.
• Ne ribajte i ne sušite kožu prejako ili predugo.
• Odmah nakon kupanja nanesite kremu za podmazivanje, losion ili mast dok je koža još vlažna da zarobi vlagu.

Odjenite dijete u meku, udobnu odjeću, poput pamučne odjeće. Neka vaše dijete pije puno vode. Ovo može pomoći u dodavanju vlage na kožu.

Naučite stariju djecu istim savjetima za njegu kože.

Sam osip, kao i ogrebotine, često uzrokuju pukotine na koži i mogu dovesti do infekcije. Pripazite na crvenilo, toplinu, oticanje ili druge znakove infekcije. Pozovite davatelja djeteta kod prvih znakova zaraze.

Sljedeći okidači mogu pogoršati simptome atopijskog dermatitisa:

• Alergije na polen, plijesan, grinje ili životinje
• Zimi hladan i suv zrak
• Prehlada ili grip
• Kontakt sa iritantima i hemikalijama
• Kontakt sa grubim materijalima, poput vune
• Suha koža
• Emocionalni stres
• Često se kupajte ili tuširajte i često plivajte, što može isušiti kožu
• Pregrijavanje ili prehlađivanje, kao i nagle promjene temperature
• Parfemi ili boje dodani losionima ili sapunima za kožu

Da biste spriječili pojavu izbijanja, pokušajte izbjeći:

• Hrana, poput jaja, koja kod vrlo malog djeteta može izazvati alergijsku reakciju. Uvijek prvo razgovarajte sa svojim pružateljem usluga.
• Vuna, lanolin i druge ogrebotine. Koristite glatku, teksturiranu odjeću i posteljinu, poput pamuka.
• Znojenje. Pazite da dijete ne oblačite previše za vrijeme toplijeg vremena.
• Jaki sapuni ili deterdženti, kao i hemikalije i rastvarači.
• Nagle promjene u tjelesnoj temperaturi, što može uzrokovati znojenje i pogoršati stanje vašeg djeteta.
• Stres. Pazite na znakove da se vaše dijete osjeća frustrirano ili pod stresom i naučite ga načinima za smanjenje stresa, poput dubokog udisanja ili razmišljanja o stvarima u kojima uživaju.
• Okidači koji uzrokuju simptome alergije. Učinite što možete da vaš dom bude bez okidača alergija poput plijesni, prašine i peruti kućnih ljubimaca.
• Izbjegavajte upotrebu proizvoda za njegu kože koji sadrže alkohol.

Korištenje hidratantnih krema, krema ili masti svaki dan prema uputama može pomoći u sprečavanju pojave bljeskova.

Antihistaminici koji se uzimaju na usta mogu pomoći ako alergije uzrokuju svrbež kože vašeg djeteta. Ovi lijekovi su često dostupni bez recepta i ne trebaju recept. Pitajte dobavljača svog djeteta koja vrsta je ispravna za vaše dijete.

Atopijski dermatitis se obično liječi lijekovima smještenim direktno na kožu ili vlasište. To su lokalni lijekovi:

• Pružatelj će vam na početku vjerovatno propisati blagu kremu ili mast kortizona (steroida). Lokalni steroidi sadrže hormon koji pomaže "smiriti" kožu vašeg djeteta kada je natečena ili upaljena. Ako to ne uspije, vašem će djetetu trebati jači lijek.
• Takođe se mogu preporučiti lijekovi koji regulišu imunološki sistem kože, nazvani topikalni imunomodulatori.
• Korisne su i hidratantne kreme i kreme koje sadrže keramide koji obnavljaju barijeru kože.

Ostali tretmani koji se mogu koristiti uključuju:

• Antibiotske kreme ili tablete ako je koža vašeg djeteta zaražena.
• Lijekovi koji suzbijaju imuni sistem kako bi smanjili upalu.
• Fototerapija, tretman u kojem je koža vašeg djeteta pažljivo izložena ultraljubičastom (UV) svjetlu.
• Kratkotrajna upotreba sistemskih steroida (steroidi koji se daju oralno ili kroz venu kao injekcija).
• Biološka injekcija nazvana dupilumab (Dupixent) može se koristiti za umjereni do teški atopijski dermatitis.

Pružatelj usluga vašeg djeteta reći će vam koliko ovih lijekova trebate koristiti i koliko često. Nemojte koristiti više lijekova ili ih koristite češće nego što pružatelj usluga kaže.

Nazovite dobavljača svog djeteta ako:

• Atopijski dermatitis ne postaje bolji s kućnom njegom
• Simptomi se pogoršavaju ili liječenje ne djeluje
• Vaše dijete ima znakove infekcije, poput crvenila, gnoja ili kvrga ispunjenih tečnošću na koži, groznicu ili bol

Infantilni ekcem; Dermatitis - atopična djeca; Ekcem - atopijski - djeca

Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, et al. Smjernice za njegu liječenja atopijskog dermatitisa: odjeljak 2. Upravljanje i liječenje atopijskog dermatitisa lokalnim terapijama. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Smjernice za njegu atopijskog dermatitisa: odjeljak 1. Dijagnoza i procjena atopijskog dermatitisa. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O’Regan GM, Irvine AD. Atopijski dermatitis. U: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ur. Dermatologija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 12.

Sidbury R, ​​Davis DM, Cohen DE i dr. Smjernice brige za liječenje atopijskog dermatitisa: odjeljak 3. Upravljanje i liječenje fototerapijom i sistemskim agensima. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tom WL, Bergman JN i dr. Smjernice za brigu o liječenju atopijskog dermatitisa: odjeljak 4. Prevencija izbijanja bolesti i upotreba dodatnih terapija i pristupa. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Tom WL, Eichenfield LF. Ekcematozni poremećaji. U: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, ur. Dermatologija novorođenčadi i novorođenčadi. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 15.

• Ekcem