Ulcerozni kolitis - djeca - iscjedak

Vaše dijete je bilo u bolnici jer ima ulcerozni kolitis (UC). To je oticanje unutrašnje sluznice debelog crijeva i rektuma (debelog crijeva). Oštećuje sluznicu, uzrokujući krvarenje ili curenje sluzi ili gnoja.

Vaše dijete je vjerovatno primalo tečnost kroz intravensku (IV) cijev u veni. Možda su dobili:

• Transfuzija krvi
• Prehrana kroz sondu za hranjenje ili IV
• Lijekovi koji pomažu u zaustavljanju dijareje

Vaše dijete je možda dobilo lijekove za smanjenje otoka, prevenciju ili borbu protiv infekcije ili za pomoć imunološkom sistemu.

Vaše dijete je možda imalo operaciju, poput:

• Uklanjanje debelog crijeva (kolektomija)
• Uklanjanje debelog crijeva i većeg dijela rektuma
• Postavljanje ileostome
• Uklanjanje dijela debelog crijeva

Vaše dijete će vjerojatno imati duge pauze između pojačavanja ulceroznog kolitisa.

Kada vaše dijete prvi put ode kući, trebat će piti samo tekućinu ili jesti hranu različitu od one koju inače jede. Slijedite upute davatelja zdravstvenih usluga vašeg djeteta. Pitajte davatelja usluga kada možete započeti redovnu dijetu vašeg djeteta.

Trebali biste dati svom djetetu:

• Dobro uravnotežena, zdrava prehrana. Važno je da vaše dijete unosi dovoljno kalorija, proteina i hranjivih sastojaka iz različitih grupa hrane.
• Prehrana siromašna zasićenim mastima i šećerom.
• Mali, česti obroci i puno tečnosti.

Određena hrana i piće mogu pogoršati simptome vašeg djeteta. Ova hrana može im stvarati probleme cijelo vrijeme ili samo tijekom izbijanja.

Pokušajte izbjegavati sljedeću hranu koja može pogoršati simptome vašeg djeteta:

• Previše vlakana može pogoršati simptome. Pokušajte peći ili dinstati voće i povrće ako im smeta ako ih jedu sirove.
• Izbjegavajte davati hranu za koju je poznato da uzrokuje plinove, poput graha, začinjene hrane, kupusa, brokule, cvjetače, sirovih voćnih sokova i voća, posebno agruma.
• Izbjegavajte ili ograničavajte kofein, jer to može pogoršati proljev. Hrana kao što su gazirana pića, energetska pića, čaj i čokolada mogu sadržavati kofein.

Pitajte davatelja usluga o dodatnim vitaminima i mineralima koji će vam biti potrebni, uključujući:

• Suplementi željeza (ako su anemični)
• Dodaci prehrani
• Dodaci kalcijuma i vitamina D pomažu u održavanju kostiju jakim

Razgovarajte s dijetetičarom kako biste bili sigurni da se vaše dijete pravilno hrani. Obavezno to učinite ako je vaše dijete smršavjelo ili mu se prehrana vrlo ograniči.

Vaše dijete može se osjećati zabrinuto zbog nezgode na crijevu, posramljeno ili čak biti tužno ili depresivno. Možda će im biti teško da učestvuju u aktivnostima u školi. Možete podržati svoje dijete i pomoći mu da shvati kako živjeti s bolešću.

Ovi savjeti mogu vam pomoći u upravljanju djetetovim ulceroznim kolitisom:

• Pokušajte otvoreno razgovarati sa djetetom. Odgovorite na njihova pitanja o njihovom stanju.
• Pomozite svom djetetu da bude aktivno. Razgovarajte s djetetovim pružateljem usluga o vježbama i aktivnostima koje ono može raditi.
• Jednostavne stvari kao što su joga ili tai chi, slušanje muzike, čitanje, meditacija ili namakanje u toploj kupki mogu opustiti vaše dijete i pomoći u smanjenju stresa.
• Budite oprezni ako vaše dijete gubi zanimanje za školu, prijatelje i aktivnosti. Ako mislite da je vaše dijete možda depresivno, razgovarajte sa savjetnikom za mentalno zdravlje.

Možda se želite pridružiti grupi za podršku koja će vam i vašem djetetu pomoći u upravljanju bolešću. Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) jedna je od takvih grupa. CCFA nudi popis resursa, bazu podataka o ljekarima koji su se specijalizirali za liječenje Crohnove bolesti, informacije o lokalnim grupama za podršku i web stranicu za tinejdžere - www.crohnscolitisfoundation.org.

Pružatelj usluga vašeg djeteta može im dati neke lijekove koji pomažu u ublažavanju njihovih simptoma. Na osnovu toga koliko je njihov ulcerozni kolitis ozbiljan i kako reagiraju na liječenje, možda će trebati uzeti jedan ili više ovih lijekova:

• Lijekovi protiv dijareje mogu pomoći kada imaju lošu dijareju. Loperamid (Imodium) možete kupiti bez recepta. Uvijek razgovarajte s njihovim pružateljem prije upotrebe ovih lijekova.
• Dodaci vlaknima mogu pomoći njihovim simptomima. Možete kupiti psyllium u prahu (Metamucil) ili metilcelulozu (Citrucel) bez recepta.
• Uvijek razgovarajte s djetetovim liječnikom prije upotrebe bilo kakvih laksativnih lijekova.
• Možete koristiti acetaminofen za blage bolove. Lijekovi poput aspirina, ibuprofena ili naproksena mogu pogoršati njihove simptome. Prije uzimanja ovih lijekova razgovarajte s njihovim pružateljem usluga. Vašem djetetu će možda trebati i recept za lijekove za jače bolove.

Dostupne su mnoge vrste lijekova za sprečavanje ili liječenje napada ulceroznog kolitisa vašeg djeteta.

Stalna njega vašeg djeteta temeljit će se na njegovim potrebama. Pružatelj će vam reći kada se vaše dijete treba vratiti na pregled unutrašnjosti rektuma i debelog crijeva kroz fleksibilnu cijev (sigmoidoskopija ili kolonoskopija).

Nazovite svog dobavljača ako vaše dijete ima:

• Grčevi ili bolovi u donjem dijelu trbuha koji ne nestaju
• Krvavi proljev, često sa sluzi ili gnojem
• Proljev koji se ne može kontrolirati promjenom prehrane i lijekovima
• Rektalno krvarenje, drenaža ili čirevi
• Novi rektalni bol
• Vrućica koja traje više od 2 ili 3 dana ili groznica viša od 38 ° C (100,4 ° F) bez objašnjenja
• Mučnina i povraćanje koje traje duže od jednog dana povraćanje ima malo žuto / zelene boje
• Čirevi na koži ili lezije koje ne zarastaju
• Bolovi u zglobovima koji sprečavaju vaše dijete u obavljanju svakodnevnih aktivnosti
• Osjećaj malo upozorenja prije potrebe za stolicom
• Potreba da se probudite iz spavanja da biste ispraznili stolicu
• Ako se ne debljate, briga je za vaše novorođenče ili dijete
• Nuspojave bilo kojih lijekova propisanih za stanje vašeg djeteta

UC - djeca; Upalna bolest crijeva kod djece - UC; Ulcerozni proktitis - djeca; Kolitis kod djece - UC

Bitton S, Markowitz JF. Ulcerozni kolitis kod djece i adolescenata. U: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, ur. Dječje gastrointestinalne i jetrene bolesti. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 43.

Stein RE, Baldassano RN. Upalna bolest crijeva. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 362.

• Ulcerozni kolitis