Posttraumatski stresni poremećaj

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) vrsta je anksioznog poremećaja. Može se dogoditi nakon što ste prošli kroz ekstremnu emocionalnu traumu koja je uključivala prijetnju povredom ili smrću.

Pružaoci zdravstvenih usluga ne znaju zašto traumatični događaji uzrokuju PTSP kod nekih ljudi, ali ne i kod drugih. Svi vaši geni, emocije i porodično okruženje mogu igrati ulogu. Emotivne traume iz prošlosti mogu povećati rizik od PTSP-a nakon nedavnog traumatičnog događaja.

Kod PTSP-a mijenja se reakcija tijela na stresan događaj. Uobičajeno, nakon događaja, tijelo se oporavi. Hormoni stresa i hemikalije koje tijelo oslobađa zbog stresa vraćaju se na normalnu razinu. Iz nekog razloga, kod osobe s PTSP-om tijelo neprestano oslobađa hormone stresa i hemikalije.

PTSP se može javiti u bilo kojoj dobi. Može se dogoditi nakon događaja kao što su:

• Napad
• Saobraćajne nesreće
• Nasilje u porodici
• Prirodnih katastrofa
• Zatvorski boravak
• Seksualni napad
• Terorizam
• Rat

Postoje 4 vrste simptoma PTSP-a:

1. Proživljavanje događaja, što remeti svakodnevne aktivnosti

• Flashback epizode u kojima se čini da se događaj događa iznova i iznova
• Ponavljana uznemirujuća sjećanja na događaj
• Ponovljene noćne more događaja
• Snažne, neugodne reakcije na situacije koje vas podsjećaju na događaj

2. Izbjegavanje

• Emocionalno otupljivanje ili osjećaj kao da vas ništa ne zanima
• Osjećam se odvojeno
• Ne mogu se sjetiti važnih dijelova događaja
• Ne zanimaju me normalne aktivnosti
• Prikazuje manje raspoloženja
• Izbjegavajte mjesta, ljude ili misli koji vas podsjećaju na događaj
• Osjećaj kao da nemaš budućnosti

3. Hiperaroznost

• Uvijek skenirajte okolinu u potrazi za znakovima opasnosti (hipervigilanca)
• Nije u stanju da se koncentriše
• Zapanjujuće lako
• Osjećaj razdražljivosti ili izljeva bijesa
• Problemi sa padanjem ili spavanjem

4. Negativne misli i raspoloženje ili osjećaji

• Stalna krivica zbog događaja, uključujući krivicu preživjelih
• Kriviti druge za događaj
• Ne mogu se prisjetiti važnih dijelova događaja
• Gubitak interesa za aktivnosti ili druge ljude

Takođe možete imati simptome anksioznosti, stresa i napetosti:

• Uznemirenost ili ekscitabilnost
• Vrtoglavica
• Nesvjestica
• Osjećate kako vam srce kuca u grudima
• Glavobolja

Vaš davatelj usluga može vas pitati koliko dugo imate simptome. PTSP se dijagnosticira kada imate simptome najmanje 30 dana.

Vaš davatelj usluga može obaviti i pregled mentalnog zdravlja, fizički pregled i pretrage krvi. To se radi kako bi se potražile druge bolesti slične PTSP-u.

Liječenje PTSP-a uključuje terapiju razgovorom (savjetovanje), lijekove ili oboje.

RAZGOVORI O TERAPIJI

Tokom terapije razgovorom razgovarate sa stručnjakom za mentalno zdravlje, poput psihijatra ili terapeuta, u mirnom i prihvatljivom okruženju. Oni vam mogu pomoći u upravljanju simptomima PTSP-a. Oni će vas također voditi dok radite kroz svoja osjećanja u vezi s traumom.

Postoje mnoge vrste terapije razgovorom. Jedna vrsta koja se često koristi za PTSP naziva se desenzibilizacija. Tijekom terapije, potiče se da se sjetite traumatičnog događaja i izrazite svoja osjećanja u vezi s njim. Vremenom sjećanja na događaj postaju manje zastrašujuća.

Tokom terapije razgovorom možete naučiti i načine opuštanja, na primjer kada počnete imati povratne informacije.

LIJEKOVI

Vaš davatelj usluga može vam predložiti da uzimate lijekove. Oni vam mogu pomoći ublažiti depresiju ili anksioznost. Oni vam mogu pomoći i da bolje spavate. Lijekovima treba vremena da djeluju. NEMOJTE prestati uzimati ih niti mijenjati količinu (dozu) koju uzimate bez razgovora sa svojim dobavljačem. Pitajte svog davatelja usluga o mogućim neželjenim efektima i što učiniti ako ih osjetite.

Grupe za podršku čiji su članovi ljudi koji imaju slična iskustva sa PTSP-om mogu biti od pomoći. Pitajte svog dobavljača o grupama u vašem području.

Grupe za podršku obično nisu dobra zamjena za terapiju razgovorom ili uzimanje lijekova, ali mogu biti koristan dodatak.

• Američko udruženje za anksioznost i depresiju - adaa.org
• Nacionalni institut za mentalno zdravlje - www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml

Ako ste njegovatelj vojnog veterana, podršku i ohrabrenje možete pronaći putem američkog Ministarstva za boračka pitanja na www.ptsd.va.gov.

PTSP se može liječiti. Možete povećati šanse za dobar ishod:

• Odmah potražite davatelja usluge ako mislite da imate PTSP.
• Učestvujte aktivno u svom liječenju i slijedite upute vašeg davatelja usluge.
• Prihvatite podršku drugih.
• Vodite računa o svom zdravlju. Vježbajte i jedite zdravu hranu.
• NEMOJTE piti alkohol ili koristiti droge za rekreaciju. To vam može pogoršati PTSP.

Iako traumatični događaji mogu uzrokovati nevolju, nisu svi osjećaji nevolje simptomi PTSP-a. Razgovarajte o svojim osjećajima sa prijateljima i rođacima. Ako se simptomi uskoro ne poprave ili vas jako uznemire, obratite se svom davatelju usluga.

Odmah potražite pomoć ako:

• Osjećate se premoreno
• Razmišljate da povrijedite sebe ili bilo koga drugog
• Ne možete kontrolirati svoje ponašanje
• Imate i druge vrlo uznemirujuće simptome PTSP-a

PTSP

• Posttraumatski stresni poremećaj

Američko psihijatrijsko udruženje. Poremećaji povezani sa traumom i stresorima. U: Američko psihijatrijsko udruženje, ur. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izd. Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo; 2013: 265-290.

Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK. Trauma i posttraumatski stresni poremećaj. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 34.

Lyness JM. Psihijatrijski poremećaji u medicinskoj praksi. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 369.

Web stranica Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje. Anksiozni poremećaji. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxio-disorders/index.shtml. Ažurirano u julu 2018. Pristupljeno 17. juna 2020.