Skvamozni ćelijski rak kože

Rak skvamoznih ćelija je druga najčešća vrsta raka u Sjedinjenim Državama.

Ostale uobičajene vrste raka kože su:

• Rak bazalnih ćelija
• Melanom

Skvamozni ćelijski rak kože utječe na epidermu, gornji sloj kože.

Rak skvamoznih ćelija može se pojaviti na neoštećenoj koži. Može se javiti i na koži koja je ozlijeđena ili upaljena. Većina karcinoma skvamoznih ćelija javlja se na koži koja je redovno izložena sunčevoj svjetlosti ili drugom ultraljubičastom zračenju.

Najraniji oblik karcinoma skvamoznih ćelija naziva se Bowenova bolest (ili karcinom skvamoznih ćelija in situ). Ova vrsta se ne širi na obližnja tkiva, jer je još uvijek u najudaljenijem sloju kože.

Aktinična keratoza je prekancerozna lezija kože koja može postati pločasti ćelijski rak. (Lezija je problematično područje kože.)

Keratoakantom je blaga vrsta skvamoznih ćelija koja brzo raste.

Rizici skvamoznih ćelija uključuju:

• Imate svijetlu kožu, plave ili zelene oči ili plavu ili crvenu kosu.
• Dugotrajno svakodnevno izlaganje suncu (kao kod ljudi koji rade vani).
• Mnogo ozbiljnih opeklina od sunca rano u životu.
• Starije godine.
• Imao je mnogo rendgenskih zraka.
• Izloženost hemikalijama, poput arsena.
• Oslabljeni imunološki sistem, posebno kod osoba kojima je presađena organ.

Rak skvamoznih ćelija obično se javlja na licu, ušima, vratu, rukama ili rukama. Može se javiti na drugim područjima.

Glavni simptom je rastuća kvrga koja može imati grubu, ljuskavu površinu i ravne crvenkaste mrlje.

Najraniji oblik (pločasti ćelijski karcinom in situ) može se pojaviti kao ljuskavi, koruzirani i veliki crvenkasti dio koji može biti veći od 2,5 centimetra.

Čirev koji ne zaraste može biti znak karcinoma skvamoznih ćelija. Svaka promjena na postojećoj bradavici, madežu ili drugoj kožnoj leziji može biti znak raka kože.

Liječnik će provjeriti vašu kožu i provjeriti veličinu, oblik, boju i teksturu bilo kakvih sumnjivih područja.

Ako vaš liječnik misli da imate rak kože, uklonit će se komad kože. To se naziva biopsija kože. Uzorak se šalje u laboratoriju na ispitivanje pod mikroskopom.

Biopsija kože mora se obaviti kako bi se potvrdio skvamozni karcinom kože ili drugi karcinomi kože.

Tretman ovisi o veličini i lokaciji raka kože, koliko se proširio i vašem općenitom zdravlju. Neki karcinomi skvamoznih ćelija kože mogu biti teži za liječenje.

Liječenje može uključivati:

• Ekscizija: Izrezivanje raka kože i spajanje kože.
• Kiretaža i elektrodešikacija: struganje ćelija karcinoma i korištenje električne energije za ubijanje svih preostalih. Koristi se za liječenje karcinoma koji nisu jako veliki ili duboki.
• Kriohirurgija: Zamrzavanje ćelija karcinoma, što ih ubija. Koristi se za male i površne (ne jako duboke) karcinome.
• Lijekovi: Kreme za kožu koje sadrže imikvimod ili 5-fluorouracil za površinski pločasti ćelijski rak.
• Mohsova operacija: Uklanjanje sloja kože i gledanje odmah pod mikroskopom, zatim uklanjanje slojeva kože dok nema znakova raka, obično korištenih za rak kože na nosu, ušima i drugim dijelovima lica.
• Fotodinamička terapija: Liječenje svjetlošću može se koristiti za liječenje površinskih karcinoma.
• Terapija zračenjem: može se koristiti ako se rak skvamoznih ćelija proširio na organe ili limfne čvorove ili ako se rak ne može operativno liječiti.

Stres zbog bolesti možete ublažiti pridruživanjem grupi za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme može vam pomoći da se ne osjećate sami.

Koliko dobro osoba radi, ovisi o mnogim stvarima, uključujući koliko je dijagnosticiran rak, lokaciju i imate li oslabljeni imunološki sistem ili ne. Većina ovih karcinoma izliječi se ranim liječenjem.

Neki karcinomi skvamoznih ćelija mogu se vratiti. Također postoji rizik da se skvamozni ćelijski rak kože proširi i na druge dijelove tijela.

Nazovite sastanak kod svog zdravstvenog radnika ako imate ranu ili mrlju na koži koja se mijenja u:

• Izgled
• Boja
• Veličina
• Tekstura

Pozovite i svog dobavljača ako mjesto postane bolno ili natečeno ili ako počne krvariti ili svrbjeti.

Američko društvo za borbu protiv raka preporučuje da vam pružatelj pregleda kože svake godine ako ste stariji od 40 godina i svake 3 godine ako imate 20 do 40 godina. Ako ste imali rak kože, trebali biste imati redovite preglede kako bi liječnik mogao pregledati vašu kožu.

Takođe biste trebali provjeriti vlastitu kožu jednom mjesečno. Koristite ručno ogledalo za teško uočljiva mjesta.Nazovite svog liječnika ako primijetite bilo što neobično.

Najbolji način za prevenciju raka kože je smanjenje izloženosti sunčevoj svjetlosti. Uvijek koristite kremu za sunčanje:

• Nanesite kremu za sunčanje sa faktorom zaštite od sunca (SPF) od najmanje 30, čak i kada nakratko izlazite na otvorenom.
• Nanesite veliku količinu kreme za sunčanje na sva izložena područja, uključujući uši i stopala.
• Potražite kremu za sunčanje koja blokira i UVA i UVB svjetlost.
• Koristite kremu za sunčanje otpornu na vodu.
• Nanesite kremu za sunčanje najmanje 30 minuta prije izlaska. Slijedite upute za paket o tome koliko često se ponovo prijaviti. Obavezno se prijavite nakon plivanja ili znojenja.
• Koristite kremu za sunčanje i zimi i u oblačnim danima.

Ostale mjere koje će vam pomoći da izbjegnete previše izlaganja suncu:

• Ultraljubičasto svjetlo je najintenzivnije između 10 i 16 sati. Zato pokušajte izbjegavati sunce tokom ovih sati.
• Zaštitite kožu noseći šešire širokog oboda, košulje dugih rukava, duge suknje ili hlače. Takođe možete kupiti odjeću koja štiti od sunca.
• Izbjegavajte površine koje više odbijaju svjetlost, poput vode, pijeska, betona i područja koja su obojena bijelom bojom.
• Što je veća nadmorska visina, koža brže gori.
• Ne koristite lampe za sunčanje i solarije (salone). Provesti 15 do 20 minuta u solariju opasno je koliko i dan proveden na suncu.

Rak - koža - skvamozna ćelija; Rak kože - skvamozne ćelije; Nemelanomski rak kože - skvamozne ćelije; NMSC - skvamozna ćelija; Rak kože skvamoznih ćelija; Skvamozni karcinom kože

• Bowenova bolest na ruci
• Keratoacanthoma
• Keratoacanthoma
• Rak kože, skvamozne ćelije - izbliza
• Rak kože - skvamozna ćelija na rukama
• Skvamozni karcinom - invazivan
• Heilitis - aktinični
• Rak skvamoznih ćelija

Habif TP. Premaligni i maligni nemelanomski tumori kože. U: Habif TP, ur. Klinička dermatologija: Vodič u boji za dijagnozu i terapiju. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 21.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje raka kože (PDQ®) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Ažurirano 17. decembra 2019. Pristupljeno 24. februara 2020.

Web stranica Nacionalne sveobuhvatne mreže za rak. Smjernice kliničke prakse NCCN u onkologiji (NCCN smjernice): Rak kože bazalnih ćelija. Verzija 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Ažurirano 24. oktobra 2019. Pristupljeno 24. februara 2020.

Američka radna grupa za preventivne usluge, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Skrining za rak kože: Izjava o preporuci Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2016; 316: (4) 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.