Nesanica

Nesanica je problem sa zaspanjem, prespavanjem tokom noći ili prerano buđenjem ujutro.

Epizode nesanice mogu doći i proći ili biti dugotrajne.

Kvalitet vašeg spavanja jednako je važan koliko i koliko spavate.

Navike spavanja koje smo naučili kao djeca mogu utjecati na naša ponašanja u snu kao odrasli. Loše navike spavanja ili životnog stila koje mogu izazvati nesanicu ili pogoršati uključuju:

• Odlazak na spavanje u drugo vrijeme svake noći
• Dnevno drijemanje
• Loše okruženje za spavanje, poput previše buke ili svjetlosti
• Provodite previše vremena u krevetu dok ste budni
• Radne večeri ili noćne smjene
• Nedostatak vježbe
• Korištenje televizora, računara ili mobilnog uređaja u krevetu

Upotreba nekih lijekova i lijekova također može utjecati na san, uključujući:

• Alkohol ili drugi droge
• Jako pušenje
• Previše kofeina tokom dana ili pijenje kofeina kasno tokom dana
• Navikavanje na određene vrste lijekova za spavanje
• Neki lijekovi protiv prehlade i dijetalne tablete
• Ostali lijekovi, bilje ili suplementi

Problemi sa fizičkim, socijalnim i mentalnim zdravljem mogu utjecati na obrasce spavanja, uključujući:

• Bipolarni poremećaj.
• Osjećaj tuge ili depresije. (Često je nesanica simptom zbog kojeg osobe s depresijom traže medicinsku pomoć.)
• Stres i anksioznost, bilo da je kratkoročna ili dugoročna. Nekim ljudima stres izazvan nesanicom još teže zaspi.

Zdravstveni problemi mogu dovesti i do problema sa spavanjem i nesanicom:

• Trudnoća
• Fizički bol ili nelagoda.
• Buđenje noću u kupaonici, uobičajeno za muškarce s povećanom prostatom
• Apneja za vrijeme spavanja

S godinama se obrasci spavanja obično mijenjaju. Mnogi ljudi otkrivaju da zbog starenja teže padaju u san i da se češće bude.

Najčešće pritužbe ili simptomi kod osoba sa nesanicom su:

• Problemi sa zaspanjem većine noći
• Osjećaj umora tijekom dana ili zaspanje tijekom dana
• Ne osjećate se osvježeno kad se probudite
• Buđenje nekoliko puta tokom spavanja

Ljude koji imaju nesanicu ponekad izjeda pomisao da se dovoljno naspavaju. Ali što više pokušavaju spavati, to postaju frustriraniji i uznemireniji, a san postaje sve teži.

Nedostatak mirnog sna može:

• Umorite se i ne usredotočite se, pa je teško obavljati svakodnevne aktivnosti.
• Izložite vas riziku od automobilskih nesreća. Ako se vozite i osjećate pospanost, zaustavite se i napravite pauzu.

Vaš zdravstveni radnik obavit će fizički pregled i pitati vas o trenutnim lijekovima, upotrebi droga i povijesti bolesti. To su obično jedine metode potrebne za dijagnozu nesanice.

Ne spavanje 8 sati svake noći ne znači da je vaše zdravlje ugroženo. Različiti ljudi imaju različite potrebe za snom. Neki ljudi dobro prolaze sa 6 sati noćnog spavanja. Drugi se dobro snalaze samo ako spavaju 10 do 11 sati noću.

Liječenje često započinje pregledom bilo kojih lijekova ili zdravstvenih problema koji mogu uzrokovati ili pogoršati nesanicu, kao što su:

• Povećana prostata, zbog čega se muškarci bude noću
• Bol ili nelagoda zbog poremećaja mišića, zglobova ili živaca, poput artritisa i Parkinsonove bolesti
• Ostala medicinska stanja, poput refluksa kiseline, alergije i problemi sa štitnjačom
• Poremećaji mentalnog zdravlja, poput depresije i anksioznosti

Trebali biste razmisliti i o načinu života i navikama spavanja koje mogu utjecati na vaš san. To se naziva higijenom spavanja. Neke promjene u navikama spavanja mogu poboljšati ili riješiti vašu nesanicu.

Nekim ljudima će možda trebati lijekovi za pomoć u spavanju na kraći vremenski period. No, dugoročno gledano, promjena u načinu života i navikama spavanja najbolji je tretman za probleme sa padanjem i spavanjem.

• Većina tableta za spavanje koje se izdaju bez recepta (OTC) sadrže antihistaminike. Ovi se lijekovi obično koriste za liječenje alergija. Vaše tijelo se brzo navikne na njih.
• Lijekove za spavanje koji se nazivaju hipnotikom može propisati vaš pružatelj usluga kako bi se smanjilo vrijeme potrebno za zaspanje. Većina njih može postati navika.
• Lijekovi koji se koriste za liječenje anksioznosti ili depresije također mogu pomoći u spavanju

Različite metode terapije razgovorom, poput kognitivne bihevioralne terapije za nesanicu (CBT-I), mogu vam pomoći da steknete kontrolu nad anksioznošću ili depresijom.

Većina ljudi može spavati prakticiranjem dobre higijene spavanja.

Nazovite svog dobavljača ako je nesanica postala problem.

Poremećaj spavanja - nesanica; Pitanja spavanja; Poteškoće sa zaspanjem; Higijena spavanja - nesanica

Anderson KN. Nesanica i kognitivna bihevioralna terapija - kako procijeniti svog pacijenta i zašto bi to trebao biti standardni dio njege. J Thorac Dis. 2018; 10 (Suppl 1): S94-S102. PMID: 29445533 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29445533/.

Chokroverty S, Avidan AY. Spavanje i njegovi poremećaji. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 102.

Vaughn BV, Basner RC. Poremećaji spavanja. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 377.