Autonomna neuropatija

Autonomna neuropatija je skupina simptoma koji se javljaju kada dođe do oštećenja živaca koji upravljaju svakodnevnim tjelesnim funkcijama. Te funkcije uključuju krvni pritisak, puls, znojenje, pražnjenje crijeva i mokraćnog mjehura i probavu.

Autonomna neuropatija je grupa simptoma. To nije specifična bolest. Uzroka je mnogo.

Autonomna neuropatija uključuje oštećenje živaca koji prenose informacije iz mozga i kičmene moždine. Informacije se zatim prenose u srce, krvne sudove, bešiku, creva, znojne žlezde i zjenice.

Autonomna neuropatija može se vidjeti kod:

• Zlouporaba alkohola
• Dijabetes (dijabetička neuropatija)
• Poremećaji koji uključuju ožiljke tkiva oko živaca
• Guillain Barré sindrom ili druge bolesti koje upale živce
• HIV / AIDS
• Nasljedni poremećaji živaca
• Multipla skleroza
• Parkinsonova bolest
• Ozljeda kičmene moždine
• Operacija ili ozljeda na živcima

Simptomi se razlikuju, ovisno o pogođenim živcima. Obično se polako razvijaju godinama.

Simptomi želuca i crijeva mogu uključivati:

• Zatvor (tvrda stolica)
• Proliv (tekuća stolica)
• Osjećaj sitosti nakon samo nekoliko zalogaja (rano sitost)
• Mučnina nakon jela
• Problemi s kontrolom pokreta crijeva
• Problemi sa gutanjem
• Otečeni trbuh
• Povraćanje neprobavljene hrane

Simptomi srca i pluća mogu uključivati:

• Nenormalni puls ili ritam
• Krvni pritisak se menja s položajem koji uzrokuje vrtoglavicu pri stajanju
• Visok krvni pritisak
• Kratkoća daha uz aktivnost ili vježbu

Simptomi bešike mogu uključivati:

• Poteškoće s mokrenjem
• Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura
• Curenje urina

Ostali simptomi mogu uključivati:

• Prekomjerno znojenje ili nedovoljno
• Tolerancija na toplotu nastala je aktivnostima i vežbanjem
• Seksualni problemi, uključujući probleme s erekcijom kod muškaraca i suhoće vagine i orgazam kod žena
• Mala zjenica na jedno oko
• Gubitak kilograma bez pokušaja

Znakovi oštećenja autonomnog živca nisu uvijek vidljivi kada vas liječnik pregleda. Vaš krvni pritisak ili puls mogu se promijeniti kada ležite, sjedite ili stojite.

Mogu se napraviti specijalni testovi za mjerenje znojenja i otkucaja srca. To se naziva autonomno testiranje.

Ostali testovi ovise o vrsti simptoma.

Liječenje obrnutog oštećenja živaca najčešće nije moguće. Kao rezultat toga, liječenje i briga o sebi usmjereni su na upravljanje vašim simptomima i sprečavanje daljnjih problema.

Vaš zdravstveni radnik može preporučiti:

• Dodatna sol u prehrani ili uzimanje tableta soli za povećanje volumena tečnosti u krvnim žilama
• Fludrokortizon ili slični lijekovi koji pomažu vašem tijelu da zadrži sol i tekućinu
• Lijekovi za liječenje nepravilnog srčanog ritma
• Pejsmejker
• Spavanje uzdignute glave
• Nošenje kompresijskih čarapa

Sljedeće može pomoći vašem crijevima i želucu da rade bolje:

• Dnevni program njege crijeva
• Lijekovi koji pomažu želucu da brže prebacuje hranu
• Spavanje uzdignute glave
• Mali, česti obroci

Lijekovi i programi samopomoći mogu vam pomoći ako imate:

• Urinarna inkontinencija
• Neurogeni mjehur
• Problemi s erekcijom

Koliko ćete dobro postupiti ovisit će o uzroku problema i može li se riješiti.

Nazovite svog dobavljača ako imate simptome autonomne neuropatije. Rani simptomi mogu uključivati:

• Onesvijestiti se ili postati nesvestica kada stojite
• Promjene u crijevima, mjehuru ili seksualnoj funkciji
• Neobjašnjiva mučnina i povraćanje prilikom jela

Rana dijagnoza i liječenje mogu kontrolirati simptome.

Autonomna neuropatija može sakriti znakove upozorenja za srčani udar. Umjesto da osjećate bol u prsima, ako imate autonomnu neuropatiju, tokom srčanog udara možete imati samo:

• Iznenadni umor
• Znojenje
• Kratkoća daha
• Mučnina i povraćanje

Sprečiti ili kontrolirati povezane poremećaje kako bi se smanjio rizik od neuropatije. Na primjer, ljudi sa dijabetesom trebaju pomno kontrolirati nivo šećera u krvi.

Neuropatija - autonomna; Bolesti autonomnog nerva

• Autonomni živci
• Centralni i periferni nervni sistem

Katirji B. Poremećaji perifernih živaca. U: Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, ur. Bradley i Daroffova neurologija u kliničkoj praksi. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: poglavlje 106.

Smith G, stidljivi ME. Periferne neuropatije. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 392.