Sifilitični aseptični meningitis

Sifilitični aseptični meningitis ili sifilitični meningitis je komplikacija neliječenog sifilisa. Uključuje upalu tkiva koja pokriva mozak i kičmenu moždinu uzrokovanu ovom bakterijskom infekcijom.

Sifilitični meningitis je oblik neurosifilisa. Ovo stanje je životno opasna komplikacija infekcije sifilisom. Sifilis je polna infekcija.

Sifilitični meningitis je sličan meningitisu izazvanom drugim klicama (organizmima).

Rizici za sifilitični meningitis uključuju prošlu infekciju sifilisom ili drugim polno prenosivim bolestima, poput gonoreje. Infekcije sifilisom uglavnom se šire seksom sa zaraženom osobom. Ponekad ih se može proslijediti neseksualnim kontaktom.

Simptomi sifilitičnog meningitisa mogu uključivati:

• Promjene u vidu, poput zamagljenog vida, smanjenog vida
• Vrućica
• Glavobolja
• Promjene mentalnog statusa, uključujući zbunjenost, smanjeni raspon pažnje i razdražljivost
• Mučnina i povraćanje
• Ukočeni vrat ili ramena, bolovi u mišićima
• Napadaji
• Osetljivost na svetlost (fotofobija) i glasni zvukovi
• Pospanost, letargija, teško se probudi

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled. To može pokazati probleme s živcima, uključujući živce koji kontroliraju kretanje očiju.

Testovi mogu uključivati:

• Cerebralna angiografija za provjeru krvotoka u mozgu
• Elektroencefalogram (EEG) za mjerenje električne aktivnosti u mozgu
• CT glave
• Kičmenom slavinom za uzimanje uzorka cerebrospinalne tečnosti (CSF) za pregled
• VDRL test krvi ili RPR test krvi za otkrivanje infekcije sifilisom

Ako skrining testovi pokažu infekciju sifilisom, radi se još testova kako bi se potvrdila dijagnoza. Testovi uključuju:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-PA
• TP-EIA

Ciljevi liječenja su izliječiti infekciju i spriječiti pogoršanje simptoma. Liječenje infekcije pomaže u sprečavanju novih oštećenja živaca i može smanjiti simptome. Tretman ne poništava postojeću štetu.

Lijekovi koji će se vjerovatno dati uključuju:

• Penicilin ili drugi antibiotici (poput tetraciklina ili eritromicina) dugo vremena kako bi se osiguralo da infekcija nestane
• Lijekovi za napadaje

Nekim ljudima će možda trebati pomoć da jedu, oblače se i brinu o sebi. Zbunjenost i druge mentalne promjene mogu se ili poboljšati ili nastaviti dugoročno nakon liječenja antibioticima.

Sifilis u kasnoj fazi može izazvati oštećenje živaca ili srca. To može dovesti do invaliditeta i smrti.

Komplikacije mogu uključivati:

• Nemogućnost brige o sebi
• Nemogućnost komunikacije ili interakcije
• Napadaji koji mogu dovesti do ozljeda
• Moždani udar

Idite u hitnu ili nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako imate napadaje.

Nazovite svog dobavljača ako imate jaku glavobolju s vrućicom ili druge simptome, posebno ako ste u prošlosti imali infekciju sifilisom.

Odgovarajući tretman i praćenje infekcija sifilisom smanjit će rizik od razvoja ove vrste meningitisa.

Ako ste seksualno aktivni, bavite se sigurnijim seksom i uvijek koristite kondome.

Sve trudnice treba pregledati na sifilis.

Meningitis - sifilitički; Neurosifilis - sifilitični meningitis

• Centralni i periferni nervni sistem
• Primarni sifilis
• Sifilis - sekundarni na dlanovima
• Sifilis u kasnoj fazi
• Broj CSF ćelija
• CSF test na sifilis

Hasbun R, van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akutni meningitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 87.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 237.