Alkoholna neuropatija
Alkoholna neuropatija je oštećenje živaca koje nastaje pretjeranim pijenjem alkohola.
Tačan uzrok alkoholne neuropatije nije poznat. Vjerovatno uključuje i direktno trovanje živca alkoholom i učinak loše prehrane povezane s alkoholizmom. Do polovine dugotrajnih korisnika teškog alkohola razvija ovo stanje.
U težim slučajevima mogu biti zahvaćeni živci koji reguliraju unutarnje funkcije tijela (autonomni živci).
Simptomi ovog stanja uključuju bilo šta od sljedećeg:
- Utrnulost ruku i nogu
- Nenormalne senzacije, kao što su "igle i igle"
- Bolni osjećaji u rukama i nogama
- Mišićni problemi, uključujući slabost, grčeve, bolove ili grčeve
- Nepodnošenje toplote, posebno nakon vježbanja
- Problemi s erekcijom (impotencija)
- Problemi s mokrenjem, inkontinencija (curenje urina), osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, poteškoće s mokrenjem
- Zatvor ili dijareja
- Mučnina, povraćanje
- Problemi sa gutanjem ili govorom
- Nesiguran hod (hodanje)
Promjene u mišićnoj snazi ili osjećaju obično se javljaju na obje strane tijela i češće su na nogama nego na rukama. Simptomi se obično razvijaju postepeno i vremenom se pogoršavaju.
Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i pitati o simptomima. Pregled oka može pokazati probleme sa očima.
Pretjerana upotreba alkohola često onemogućava tijelo da koristi ili skladišti određene vitamine i minerale. Naložit će se krvne pretrage radi provjere nedostatka (nedostatka):
- Tiamin (vitamin B1)
- Piridoksin (vitamin B6)
- Pantotenska kiselina i biotin
- Vitamin B12
- Folna kiselina
- Niacin (vitamin B3)
- Vitamin A
Mogu se naručiti drugi testovi kako bi se isključili drugi mogući uzroci neuropatije. Testovi mogu uključivati:
- Razine elektrolita
- Elektromiografija (EMG) za provjeru zdravlja mišića i živaca koji kontroliraju mišiće
- Testovi funkcije jetre i bubrega
- Testovi funkcije štitnjače
- Razina vitamina i minerala u tijelu
- Testovi provođenja živca kako bi se provjerilo kako se brzi električni signali kreću kroz živac
- Biopsija živca za uklanjanje malog komadića živca za pregled
- Serija gornjeg dijela GI i tankog crijeva
- Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) za ispitivanje sluznice jednjaka, želuca i prvog dijela tankog crijeva
- Uništavajući cistourethrogram, rendgenska studija mokraćnog mjehura i uretre
Nakon što se riješi problem s alkoholom, ciljevi liječenja uključuju:
- Kontrola simptoma
- Maksimalna sposobnost samostalnog funkcionisanja
- Sprječavanje ozljeda
Dijetu je važno dopuniti vitaminima, uključujući tiamin i folnu kiselinu.
Za održavanje funkcije mišića i položaja udova mogu biti potrebni fizikalna terapija i ortopedski uređaji (poput udlaga).
Za liječenje bola ili neugodnih osjeta mogu biti potrebni lijekovi. Osobe s alkoholnom neuropatijom imaju problema s upotrebom alkohola. Prepisat će im se najmanja doza lijeka potrebna za smanjenje simptoma. Ovo može pomoći u prevenciji ovisnosti o drogama i drugim nuspojavama kronične upotrebe.
Postavljanje ili upotreba okvira kreveta koji drži pokrivače s nogu može pomoći u smanjenju bolova.
Osobe s vrtoglavicom ili vrtoglavicom pri ustajanju (ortostatska hipotenzija) možda će trebati isprobati nekoliko različitih tretmana prije nego što pronađu onaj koji uspješno smanjuje njihove simptome. Tretmani koji mogu pomoći uključuju:
- Nošenje kompresijskih čarapa
- Jedenje dodatne soli
- Spavanje uzdignute glave
- Korištenje lijekova
Problemi sa bešikom mogu se tretirati sa:
- Ručno izlučivanje urina
- Intermitentna kateterizacija (muška ili ženska)
- Lijekovi
Impotencija, proljev, zatvor ili drugi simptomi liječe se po potrebi. Ovi simptomi često slabo reagiraju na liječenje kod ljudi s alkoholnom neuropatijom.
Važno je zaštititi dijelove tijela smanjenim osjećajem od ozljeda. To može uključivati:
- Provjera temperature vode za kupanje kako bi se spriječile opekotine
- Promjena obuće
- Često pregledavajte stopala i cipele kako biste smanjili ozljede uzrokovane pritiskom ili predmetima u cipelama
- Čuvanje ekstremiteta radi sprečavanja ozljeda od pritiska
Alkohol se mora zaustaviti kako se šteta ne bi pogoršala. Liječenje alkoholizma može uključivati savjetovanje, socijalnu podršku poput Anonimnih alkoholičara (AA) ili lijekove.
Oštećenje živaca od alkoholne neuropatije obično je trajno. Vjerovatno će se pogoršati ako osoba nastavi koristiti alkohol ili ako se prehrambeni problemi ne otklone. Alkoholna neuropatija obično nije opasna po život, ali može ozbiljno utjecati na kvalitetu života.
Pozovite sastanak kod svog davatelja usluga ako imate simptome alkoholne neuropatije.
Jedini način da se spriječi alkoholna neuropatija je ne piti prevelike količine alkohola.
Neuropatija - alkoholna; Alkoholna polineuropatija
- Alkoholna neuropatija
- Motorni živci
- Autonomni živci
- Centralni i periferni nervni sistem
Katirji B. Poremećaji perifernih živaca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 107.
Koppel BS. Nutricionistički i alkoholni neurološki poremećaji. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 416.