Pogoršanja HOBP

Simptomi kronične opstruktivne bolesti pluća mogu se naglo pogoršati. Možda će vam biti teško disati. Možete više kašljati ili piskati ili proizvesti više flegma. Mogli biste se osjećati tjeskobno i imati problema sa spavanjem ili obavljanjem svakodnevnih aktivnosti. Ovaj problem naziva se pogoršanjem kronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP) ili pogoršanjem HOBP.

Određene bolesti, prehlade i infekcije pluća virusima ili bakterijama mogu dovesti do pogoršanja. Ostali uzroci mogu uključivati:

• Biti u blizini dima ili drugih zagađivača
• Vremenske promjene
• Previše aktivnosti
• Potrošen sam
• Osjećaj stresa ili tjeskobe

Često možete izbiti s lijekovima i samopomoći. Radite sa svojim zdravstvenim radnikom na akcionom planu za pogoršanje HOBP-a kako biste znali šta treba učiniti.

Upoznajte svoje uobičajene simptome HOBP, obrasce spavanja i kada imate dobre ili loše dane. Ovo vam može pomoći da naučite razliku između vaših uobičajenih simptoma HOBP i znakova pogoršanja.

Znakovi pogoršanja HOBP traju 2 dana ili više i intenzivniji su od vaših uobičajenih simptoma. Simptomi se pogoršavaju i jednostavno ne nestaju. Ako imate potpuno pogoršanje, možda ćete morati otići u bolnicu.

Uobičajeni rani znakovi uključuju:

• Problemi sa dahom
• Bučni zvukovi disanja s piskanjem
• Kašalj, ponekad s više sluzi nego obično ili promjenom boje vaše sluzi

Ostali mogući znakovi rasplamsavanja uključuju:

• Ne mogu duboko udahnuti
• Poteškoće sa spavanjem
• Jutarnje glavobolje
• Bolovi u trbuhu
• Anksioznost
• Oticanje zglobova ili nogu
• Siva ili blijeda koža
• Plave ili ljubičaste usne ili vrhovi noktiju
• Problemi s govorom u punim rečenicama

Na prvi znak izbijanja:

• Ne paniči. Možda ćete uspjeti spriječiti da se simptomi pogoršaju.
• Uzimajte lijekove prema uputama za pojavu izljeva. To mogu uključivati ​​inhalatore za brzo oslobađanje, steroide ili antibiotike koje uzimate oralno, lijekove protiv anksioznosti ili lijekove kroz nebulizator.
• Uzimajte antibiotike prema uputama ako ih je propisao vaš davatelj usluga.
• Koristite kiseonik ako je propisano.
• Koristite disanje na usne kako biste uštedjeli energiju, usporili disanje i pomogli vam da se opustite.
• Ako se simptomi ne poboljšaju u roku od 48 sati ili se simptomi pogoršavaju, nazovite svog dobavljača ili idite u bolnicu.

Ako imate HOBP:

• Prestanite pušiti i izbjegavajte pasivno pušenje. Izbjegavanje dima najbolji je način za usporavanje oštećenja pluća. Pitajte svog dobavljača o programima za odvikavanje od pušenja i drugim opcijama, poput nadomjesne terapije nikotinom.
• Uzmite lijekove prema uputama.
• Pitajte svog dobavljača o plućnoj rehabilitaciji. Ovaj program uključuje savjete za vježbanje, disanje i prehranu.
• Kontrolne preglede potražite od svog dobavljača 1 do 2 puta godišnje, ili češće ako je potrebno.
• Upotrijebite kiseonik ako ga pružatelj preporučuje.

Izbjegavajte prehladu i gripu, trebali biste:

• Klonite se ljudi prehlađenih.
• Često perite ruke. Nosite sredstvo za čišćenje ruku kad ne možete oprati ruke.
• Uzmite sve preporučene vakcine, uključujući gripu svake godine.
• Izbjegavajte jako hladan zrak.
• Zagađivače vazduha, poput dima i prašine u kaminu, držite van svog doma.

Živite zdrav način života:

• Ostanite što aktivniji. Isprobajte kratke šetnje i lagane treninge s utezima. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o načinima vježbanja.
• Pravite česte pauze tokom dana. Odmarajte se između dnevnih aktivnosti kako biste uštedjeli energiju i dali plućima vremena za oporavak.
• Hranite se zdravo, bogato nemasnim proteinima, ribom, voćem i povrćem. Jedite nekoliko manjih obroka dnevno.
• NE pijte tečnost tokom obroka. Ovo će vas spriječiti da se osjećate prepuno. Ali, pripazite da pijete tekućinu u drugo vrijeme kako ne biste dehidrirali.

Nakon što slijedite svoj akcijski plan za HOBP, nazovite svog davatelja usluge ako vam disanje još uvijek ostaje:

• Sve teže
• Brže nego prije
• Plitko i ne možete duboko udahnuti

Pozovite svog dobavljača i ako:

• Trebate se nagnuti prema naprijed dok sjedite kako biste lako disali
• Koristite mišiće oko rebara kako biste lakše disali
• Češće vas boli glava
• Osjećate se pospano ili zbunjeno
• Imate groznicu
• Iskašljavate tamnu sluz
• Usne, vrhovi prstiju ili koža oko noktiju su plave
• Imate bolove u grudima ili nelagodu
• Ne možete govoriti punim rečenicama

Pogoršanje HOBP; Pogoršanje kronične opstruktivne bolesti pluća; Pogoršanje emfizema; Pogoršanje kroničnog bronhitisa

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Prevencija akutnih pogoršanja HOBP: Američki koledž liječnika prsa i Smjernice Kanadskog torakalnog društva. Prsa. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Web stranica Globalne inicijative za kroničnu opstruktivnu bolest pluća (GOLD). Globalna strategija za dijagnozu, upravljanje i prevenciju HOBP: izvještaj za 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Pristupljeno 22. oktobra 2019.

Han MK, Lazarus SC. HOBP: klinička dijagnoza i upravljanje. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 44.

• HOBP