Disekcija vrata - iscjedak

Disekcija vrata je operacija uklanjanja limfnih čvorova na vratu. Stanice raka u ustima ili grlu mogu putovati limfnom tečnošću i zaglaviti se u limfnim čvorovima. Limfni čvorovi se uklanjaju kako bi se spriječilo širenje raka na druge dijelove tijela.

Vjerovatno ste bili u bolnici 2 do 3 dana. Da biste se pripremili za povratak kući, možda ste dobili pomoć u vezi sa:

• Pijem, jedem, a možda i pričam
• Briga za vašu hiruršku ranu u bilo kojem odvodu
• Koristeći mišiće ramena i vrata
• Disanje i rukovanje sekretima u grlu
• Upravljanje bolom

Liječnik će vam izdati recept za lijekove protiv bolova. Napunite ga kad se vratite kući, tako da ćete dobiti lijek kad vam zatreba. Uzmite lijek protiv bolova kad počnete da imate bolove. Čekajući predugo, bol će se pogoršati nego što bi trebala.

NE uzimajte aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) ili naproksen (Aleve, Naprosyn). Ovi lijekovi mogu povećati krvarenje.

U rani ćete imati spajalice ili šav. Prvih nekoliko tjedana nakon operacije možete imati i blago crvenilo i otok.

Kada napustite bolnicu, možda ćete imati ispust na vratu. Dobavljač će vam reći kako se brinuti o njemu.

Vrijeme izlječenja ovisit će o tome koliko je tkiva uklonjeno.

Možete jesti uobičajenu hranu, osim ako vam pružatelj nije odredio posebnu prehranu.

Ako vam je bol u vratu i grlu otežano jesti:

• Uzmite lijek protiv bolova 30 minuta prije jela.
• Izaberite meku hranu, poput zrelih banana, vrućih žitarica i vlažnog sjeckanog mesa i povrća.
• Ograničite hranu koju je teško žvakati, poput voćnih kožica, orašastih plodova i žilavog mesa.
• Ako vam je jedna strana lica ili usta slabija, žvakajte hranu na jačoj strani usta.

Pripazite na probleme sa gutanjem, kao što su:

• Kašalj ili gušenje, tokom ili nakon jela
• Žubori iz vašeg grla za vrijeme ili nakon jela
• Pročišćavanje grla nakon pijenja ili gutanja
• Polako žvakanje ili jedenje
• Hrana za kašljanje nakon jedenja
• Štucanje nakon gutanja
• Neudobnost u prsima tokom ili nakon gutanja
• Neobjašnjiv gubitak kilograma

• Možete lagano pomicati vrat bočno, gore-dolje. Možda ćete dobiti vježbe istezanja kod kuće. Izbjegavajte naprezanje mišića vrata ili podizanje predmeta težine više od 4,5 kilograma (kg) tokom 4 do 6 tjedana.
• Pokušajte hodati svaki dan. Sportu (golf, tenis i trčanje) možete se vratiti nakon 4 do 6 tjedana.
• Većina ljudi može se vratiti na posao za 2 do 3 sedmice. Pitajte svog dobavljača kada je u redu da se vratite na posao.
• Moći ćete voziti kad rame okrenete dovoljno daleko da sigurno vidite. NE vozite dok uzimate lijek protiv jakog (opojnog) bola. Pitajte svog dobavljača kada je u redu da počnete voziti.
• Provjerite je li vaš dom siguran dok se oporavljate.

Morat ćete naučiti da njegujete ranu.

• U bolnici možete dobiti posebnu antibiotsku kremu kojom ćete trljati ranu. Nastavite to raditi 2 ili 3 puta dnevno nakon što se vratite kući.
• Možete se istuširati nakon povratka kući. Nežno operite ranu vodom i sapunom. NEMOJTE ribati ili dopustiti da se sprej za tuširanje direktno nanese na vašu ranu.
• NEMOJTE se kupati u kadi tokom prvih nekoliko sedmica nakon vaše operacije.

Morat ćete se obratiti svom pružatelju usluga za sljedeću posjetu za 7 do 10 dana. U ovom trenutku uklonit će se šavovi ili spajalice.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Imate temperaturu preko 38,5 ° C.
• Vaš lijek protiv bolova ne djeluje na ublažavanje bolova.
• Hirurške rane krvare, crvene su ili su tople na dodir ili imaju gustu, žutu, zelenu ili mliječnu drenažu.
• Imate problema sa odvodom.
• Ne možete jesti i gubiti kilograme zbog problema sa gutanjem.
• Gušite se ili kašljete kad jedete ili gutate.
• Teško je disati.

Radikalna disekcija vrata - iscjedak; Modificirana radikalna disekcija vrata - iscjedak; Selektivna disekcija vrata - iscjedak

Callender GG, Udelsman R. Hirurški pristup raku štitnjače. U: Cameron JL, Cameron AM, ur. Trenutna hirurška terapija. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Disekcija vrata. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 119.

• Rak glave i vrata