Infektivni ezofagitis

Ezofagitis je opći pojam za svaku upalu, iritaciju ili oticanje jednjaka. Ovo je cijev koja prenosi hranu i tekućinu od usta do želuca.

Infektivni ezofagitis je rijedak. Često se javlja kod ljudi čiji je imunološki sistem oslabljen. Ljudi koji imaju jak imunološki sistem obično ne razvijaju infekciju.

Uobičajeni uzroci oslabljenog imunološkog sistema uključuju:

• HIV / AIDS
• Kemoterapija
• Dijabetes
• Leukemija ili limfom
• Lijekovi koji potiskuju imunološki sistem, poput onih koji se daju nakon transplantacije organa ili koštane srži
• Ostala stanja koja potiskuju ili oslabljuju vaš imunološki sistem

Organizmi (klice) koji uzrokuju ezofagitis uključuju gljive, kvasac i viruse. Uobičajeni organizmi uključuju:

• Candida albicans i druge vrste Candida
• Citomegalovirus (CMV)
• Herpes simplex virus (HSV)
• Humani papiloma virus (HPV)
• Bakterija tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis)

Simptomi ezofagitisa uključuju:

• Otežano gutanje i bolno gutanje
• Groznica i jeza
• Kvalitetna infekcija jezika i sluznice usta (oralni drozd)
• Čirevi u ustima ili na grlu (s herpesom ili CMV)

Pružatelj zdravstvene usluge pitaće vas o vašim simptomima i pregledati vam usta i grlo. Testovi mogu uključivati:

• Testovi krvi i urina na CMV
• Kultura ćelija iz jednjaka na herpes ili CMV
• Kultura brisa usta ili grla za kandidu

Možda će vam trebati pregled gornje endoskopije. Ovo je test za ispitivanje sluznice jednjaka.

Kod većine ljudi s ezofagitisom lijekovi mogu kontrolirati infekciju. Oni uključuju:

• Antivirusni lijekovi kao što su aciklovir, famciklovir ili valaciklovir mogu liječiti herpesku infekciju.
• Protugljivični lijekovi poput flukonazola (uzima se oralno), kaspofungina (daje se injekcijom) ili amfotericina (daje se injekcijom) mogu liječiti infekciju kandidom.
• Antivirusni lijekovi koji se daju venom (intravenozno), poput ganciklovira ili foskarneta, mogu liječiti CMV infekciju. U nekim slučajevima, lijek zvan valganciklovir, koji se uzima oralno, može se koristiti za CMV infekciju.

Nekim ljudima će možda trebati i lijek protiv bolova.

Pitajte svog dobavljača za posebne preporuke o prehrani. Na primjer, možda postoji hrana koju trebate izbjegavati jesti jer ezofagitis zarasta.

Mnogi ljudi koji se liječe od epizode zaraznog ezofagitisa trebaju druge dugoročne lijekove za suzbijanje virusa ili gljivica i za sprečavanje ponovnog pojavljivanja infekcije.

Ezofagitis se obično može efikasno liječiti i obično zaraste za 3 do 5 dana. Osobama oslabljenog imunološkog sistema može trebati više vremena da se poprave.

Zdravstveni problemi koji mogu proizaći iz zaraznog ezofagitisa uključuju:

• Rupe na jednjaku (perforacije)
• Infekcija na drugim lokacijama
• Ponavljajuća infekcija

Nazovite svog dobavljača ako imate bilo kakvo stanje koje može prouzrokovati smanjeni imunološki odgovor i ako razvijete simptome zaraznog ezofagitisa.

Ako imate oslabljeni imunološki sistem, pokušajte izbjegavati kontakt s ljudima koji imaju infekciju bilo kojim od gore navedenih organizama.

Infekcija - jednjak; Infekcija jednjaka

• Herpetični ezofagitis
• Gornji gastrointestinalni sistem
• CMV ezofagitis
• Kandidalni ezofagitis

Graman PS. Ezofagitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 97.

Katzka DA. Poremećaji jednjaka uzrokovani lijekovima, traumama i infekcijama. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 46.