Epiglotitis

Epiglotitis je upala epiglotisa. Ovo je tkivo koje pokriva dušnik (dušnik). Epiglotitis može biti opasna po život.

Epiglotis je kruto, a fleksibilno tkivo (nazvano hrskavica) na stražnjem dijelu jezika. Zatvara vam dušnik (dušnik) kad progutate, tako da hrana ne ulazi u vaš dišni put. Ovo pomaže u sprečavanju kašlja ili gušenja nakon gutanja.

Kod djece epiglotitis obično uzrokuju bakterije Haemophilus influenzae (H influenzae) tip B. Kod odraslih je to često posljedica drugih bakterija kao što su Strepcoccus pneumoniae, ili virusi poput herpes simplex virusa i varicella-zoster.

Epiglotitis je sada vrlo neobičan jer se vakcina protiv gripa tipa B (Hib) rutinski daje svoj djeci. Bolest se nekad najčešće viđala kod djece u dobi od 2 do 6 godina. U rijetkim slučajevima epiglotitis se može javiti kod odraslih.

Epiglotitis započinje visokom temperaturom i upalom grla. Ostali simptomi mogu uključivati:

• Abnormalni zvukovi disanja (stridor)
• Vrućica
• Plava boja kože (cijanoza)
• Drooling
• Poteškoće s disanjem (osoba će možda trebati sjediti uspravno i nagnuti se malo prema naprijed da bi disala)
• Otežano gutanje
• Promjene glasa (promuklost)

Dišni putevi mogu biti potpuno blokirani, što može rezultirati srčanim zastojem i smrću.

Epiglotitis može biti hitna medicinska pomoć. Odmah potražite medicinsku pomoć. Nemojte ničim pritiskati jezik da biste pokušali pogledati grlo kod kuće. Ako to učinite, stanje se može pogoršati.

Pružatelj zdravstvene zaštite može pregledati govornu kutiju (grkljan) pomoću malog ogledala na stražnjem dijelu grla. Ili se može koristiti cijev za gledanje koja se naziva laringoskop. Ovaj pregled najbolje je obaviti u operacionoj sali ili sličnom okruženju gdje se lakše mogu riješiti iznenadni problemi s disanjem.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Kultura krvi ili kultura grla
• Kompletna krvna slika (CBC)
• Rentgen vrata

Potreban je boravak u bolnici, obično na intenzivnoj njezi.

Tretman uključuje metode koje pomažu osobi da diše, uključujući:

• Cijev za disanje (intubacija)
• Navlaženi (ovlaženi) kiseonik

Ostali tretmani mogu uključivati:

• Antibiotici za liječenje infekcije
• Protivupalni lijekovi, nazvani kortikosteroidi, za smanjenje otoka grla
• Tečnosti dane kroz venu (IV)

Epiglotitis može biti opasan po život. Uz pravilan tretman ishod je obično dobar.

Otežano disanje je kasni, ali važan znak. Spazam može prouzrokovati iznenadno zatvaranje disajnih puteva. Ili, dišni putevi mogu biti potpuno blokirani. Svaka od ovih situacija može rezultirati smrću.

Hib vakcina štiti većinu djece od epiglotitisa.

Najčešće bakterije (H gripa tip b) koji uzrokuje epiglotitis lako se širi. Ako je neko u vašoj obitelji bolestan od ove bakterije, ostale članove porodice treba testirati i liječiti.

Supraglottitis

• Anatomija grla
• Organizam Haemophilus influenzae

Nayak JL, Weinberg, GA. Epiglotitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 63.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Akutna upalna opstrukcija gornjih dišnih puteva (sapi, epiglotitis, laringitis i bakterijski traheitis). U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 412.