Hodgkinov limfom
Hodgkinov limfom je rak limfnog tkiva. Limfno tkivo se nalazi u limfnim čvorovima, slezini, jetri, koštanoj srži i drugim mjestima.
Uzrok Hodgkinovog limfoma nije poznat. Hodgkinov limfom je najčešći među ljudima od 15 do 35 godina i od 50 do 70 godina. Smatra se da je prošla infekcija virusom Epstein-Barr (EBV) doprinijela nekim slučajevima. Ljudi s HIV infekcijom izloženi su povećanom riziku u odnosu na opću populaciju.
Prvi znak Hodgkinovog limfoma često je otečeni limfni čvor koji se pojavljuje bez poznatog uzroka. Bolest se može proširiti na obližnje limfne čvorove. Kasnije se može proširiti na slezinu, jetru, koštanu srž ili druge organe.
Simptomi mogu uključivati bilo šta od sljedećeg:
- Stalno se osjećam vrlo umorno
- Groznica i jeza koja dolazi i odlazi
- Svrbež po cijelom tijelu koji se ne može objasniti
- Gubitak apetita
- Osipajuće noćno znojenje
- Bezbolno oticanje limfnih čvorova na vratu, pazuhu ili preponama (otečene žlijezde)
- Gubitak kilograma koji se ne može objasniti
Ostali simptomi koji se mogu javiti kod ove bolesti:
- Kašalj, bolovi u prsima ili problemi s disanjem ako su nabrekli limfni čvorovi u prsima
- Pretjerano znojenje
- Bol ili osjećaj sitosti ispod rebara zbog otečene slezine ili jetre
- Bol u limfnim čvorovima nakon pijenja alkohola
- Crvenilo ili crvenilo kože
Simptomi izazvani Hodgkinovim limfomom mogu se javiti i kod drugih stanja. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o značenju vaših specifičnih simptoma.
Pružatelj će obaviti fizički pregled i provjeriti područja tijela s limfnim čvorovima kako bi osjetio da su natečeni.
Bolest se često dijagnosticira nakon biopsije sumnjivog tkiva, obično limfnog čvora.
Obično se rade sljedeći postupci:
- Testovi hemije krvi, uključujući nivo proteina, testove funkcije jetre, testove funkcije bubrega i nivo mokraćne kiseline
- Biopsija koštane srži
- CT skeniranje grudnog koša, abdomena i karlice
- Kompletna krvna slika (CBC) za provjeru anemije i bijele krvne slike
- PET skeniranje
Ako testovi pokažu da imate Hodgkinov limfom, napravit će se još testova kako bi se vidjelo koliko se rak proširio. To se naziva inscenacija. Staging pomaže u usmjeravanju liječenja i praćenja.
Liječenje ovisi o sljedećem:
- Tip Hodgkinovog limfoma (postoje različiti oblici Hodgkinovog limfoma)
- Faza (u kojoj se bolest proširila)
- Vaše godine i drugi medicinski problemi
- Ostali faktori, uključujući gubitak kilograma, noćno znojenje i groznicu
Možete primati hemoterapiju, terapiju zračenjem ili oboje. Vaš pružatelj može vam reći više o vašem specifičnom liječenju.
Visoka doza hemoterapije može se primijeniti kada se Hodgkinov limfom vrati nakon liječenja ili ne reagira na prvo liječenje. Nakon toga slijedi transplantacija matičnih ćelija koja koristi vaše matične stanice.
Vi i vaš davatelj usluga možda ćete morati riješiti druge probleme tokom liječenja, uključujući:
- Upravljanje kućnim ljubimcima tokom hemoterapije
- Problemi s krvarenjem
- Suha usta
- Jedite dovoljno kalorija
Stres zbog bolesti možete ublažiti pridruživanjem grupi za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva može vam pomoći da se ne osjećate sami.
Hodgkinov limfom je jedan od najlječljivijih karcinoma. Izlječenje je još vjerovatnije ako se rano dijagnosticira i liječi. Za razliku od ostalih karcinoma, Hodgkinov limfom je takođe vrlo izlječiv u kasnim fazama.
Godinama nakon tretmana morat ćete imati redovne preglede. Ovo pomaže vašem pružatelju usluga da provjeri ima li znakova vraćanja raka i ima li dugoročnih efekata liječenja.
Tretmani Hodgkinovog limfoma mogu imati komplikacije. Dugotrajne komplikacije hemoterapije ili terapije zračenjem uključuju:
- Bolesti koštane srži (poput leukemije)
- Srčana bolest
- Nemogućnost rađanja djece (neplodnost)
- Problemi sa plućima
- Ostali karcinomi
- Problemi sa štitnjačom
Nastavite pratiti dobavljača koji zna za praćenje i sprečavanje ovih komplikacija.
Nazovite svog dobavljača ako:
- Imate simptome Hodgkinovog limfoma
- Imate Hodgkinov limfom i imate nuspojave od liječenja
Limfom - Hodgkin; Hodgkinova bolest; Rak - Hodgkinov limfom
- Transplantacija koštane srži - iscjedak
- Kemoterapija - šta pitati svog doktora
- Zračenje grudnog koša - pražnjenje
- Jedenje dodatnih kalorija kad su bolesni - odrasli
- Zračenje usta i vrata - pražnjenje
- Terapija zračenjem - pitanja koja treba postaviti liječniku
- Kada imate mučninu i povraćanje
- Limfni sistem
- Hodgkinova bolest - zahvaćenost jetre
- Limfom, maligni - CT
- Strukture imunološkog sistema
Bartlett N, Triska G. Hodgkinov limfom. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 102.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje Hodgkinovog limfoma kod odraslih (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq. Ažurirano 22. januara 2020. Pristupljeno 13. februara 2020.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Tretman Hodgkinovog limfoma iz djetinjstva (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Ažurirano 31. januara 2020. Pristupljeno 13. februara 2020.
Web stranica Nacionalne sveobuhvatne mreže za rak. Smjernice kliničke prakse NCCN u onkologiji: Hodgkinov limfom. Verzija 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. Ažurirano 30. januara 2020. Pristupljeno 13. februara 2020.