Torzija testisa

Torzija testisa je uvijanje sjemenske vrpce koja podupire testise u skrotumu. Kada se to dogodi, dotok krvi se prekida u testisima i obližnjem tkivu u skrotumu.

Neki su muškarci skloniji ovom stanju zbog oštećenja vezivnog tkiva u skrotumu. Problem se može javiti i nakon ozljede skrotuma koja rezultira velikim oteklinama ili nakon teških vježbi. U nekim slučajevima nema jasnog uzroka.

Stanje je češće tokom prve godine života i na početku adolescencije (pubertet). Međutim, to se može dogoditi kod starijih muškaraca.

Simptomi uključuju:

• Iznenadni jaki bol u jednom testisu. Bol se može javiti bez jasnog razloga.
• Oticanje na jednoj strani skrotuma (oticanje skrotuma).
• Mučnina ili povraćanje.

Dodatni simptomi koji mogu biti povezani sa ovom bolešću:

• Kvržica testisa
• Krv u sjemenu
• Testis povučen u viši položaj u skrotumu od normalnog (visoko jahanje)

Zdravstveni radnik će vas pregledati. Ispit može pokazati:

• Izuzetna osjetljivost i otok u području testisa.
• Testis na zahvaćenoj strani je viši.

Možda ćete uraditi doppler ultrazvuk testisa kako biste provjerili protok krvi. Kroz područje neće teći krv ako imate potpunu torziju. Protok krvi može se smanjiti ako je kabel delimično uvijen.

Većinu vremena potrebna je operacija da bi se problem ispravio. Postupak uključuje odvijanje kabla i prišivanje testisa na unutrašnji zid skrotuma. Operaciju treba obaviti što je prije moguće nakon što simptomi počnu. Ako se izvede u roku od 6 sati, većina testisa može se spasiti.

Tokom operacije, testis s druge strane često je učvršćen i na svom mjestu. To je zato što neoštećeni testis u budućnosti postoji rizik od torzije testisa.

Testis može nastaviti s ispravnim radom ako se stanje ustanovi rano i odmah se liječi. Šanse da će testis biti potrebno ukloniti povećavaju se ako se protok krvi smanji duže od 6 sati. Međutim, ponekad može izgubiti sposobnost funkcioniranja čak i ako je torzija trajala manje od 6 sati.

Testis se može smanjiti ako se prekine dotok krvi na duže vrijeme. Možda će biti potrebno kirurški ukloniti. Smanjenje testisa može se dogoditi nekoliko dana do mjeseci nakon što je torzija ispravljena. Teška infekcija testisa i skrotuma je takođe moguća ako je protok krvi ograničen na duži period.

Hitno potražite medicinsku pomoć ako imate simptome torzije testisa što je prije moguće. Bolje je otići na hitnu, umjesto na hitnu pomoć, u slučaju da odmah trebate na operaciju.

Poduzmite korake kako biste izbjegli povredu skrotuma. Mnogi slučajevi se ne mogu spriječiti.

Torzija testisa; Ishemija testisa; Uvrtanje testisa

• Muška reproduktivna anatomija
• Muški reproduktivni sistem
• Popravak torzije testisa - serija

Starešina JS. Poremećaji i anomalije sadržaja skrotuma. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 560.

Germann CA, Holmes JA. Odabrani urološki poremećaji. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 89.

Kryger JV. Akutno i hronično oticanje skrotuma. U: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, ur. Nelson-ova dijagnoza zasnovana na dječjim simptomima. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 21.

Palmer LS, Palmer JS. Upravljanje abnormalnostima spoljašnjih genitalija kod dječaka. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 146.