Traheostomska cijev - govor

Govor je ključni dio komunikacije s ljudima. Posedovanje traheostomske cijevi može promijeniti vašu sposobnost razgovora i interakcije s drugima.

Međutim, možete naučiti kako se govori traheostomskom cijevi. Potrebna je samo praksa. Postoje čak i govorni uređaji koji vam mogu pomoći.

Zrak koji prolazi kroz glasnice (grkljan) uzrokuje njihovo titranje stvarajući zvukove i govor.

Traheostomska cijev blokira prolazak većine zraka kroz vaše glasnice. Umjesto toga, dah (zrak) izlazi kroz traheostomsku cijev (trach).

U vrijeme vaše operacije, prva cijev trahusa imat će balon (manžetnu) koji leži u vašem dušniku.

• Ako je manžeta napuhana (ispunjena zrakom), spriječit će kretanje zraka kroz vaše glasnice. Ovo će vas spriječiti da stvarate buku ili govor.
• Ako se manšeta ispuše, zrak se može kretati po trachu i kroz vaše glasnice, a vi biste trebali biti u mogućnosti stvarati zvukove. Međutim, većinu vremena trach cijev se nakon 5 do 7 dana mijenja u manju trachu bez manšeta. To znatno olakšava govor.

Ako vaša traheostomija ima manžetnu, morat će se ispuhati. Vaš njegovatelj trebao bi donijeti odluku o tome kada ispuhati manžetnu.

Kada se manšeta ispuše i zrak može proći oko vašeg traha, pokušajte razgovarati i ispuštati zvukove.

Govoriti će biti teže nego prije nego što ste imali svoj trach. Možda ćete trebati upotrijebiti više sile da istisnete zrak kroz usta. Govoriti:

• Udahnite duboko.
• Izdahnite, koristeći veću silu nego što biste je obično izbacili.
• Prstom zatvorite otvor cijevi trach-a i zatim govorite.
• U početku možda nećete puno čuti.
• Napravit ćete snagu da istiskujete zrak kroz usta dok vježbate.
• Zvukovi koje ispuštate postaju glasniji.

Da biste govorili, važno je da stavite čist prst preko traha kako biste spriječili izlaz zraka kroz trah. To će pomoći da zrak izlazi kroz vaša usta kako bi se stvorio glas.

Ako je teško govoriti sa bacačem na mjestu, posebni uređaji mogu vam pomoći da naučite stvarati zvukove.

Jednosmjerni ventili, nazvani govorni ventili, postavljaju se na vašu traheostomiju. Govorni ventili omogućavaju ulazak zraka kroz cijev i izlaz kroz usta i nos. To će vam omogućiti da lakše zvučite i govorite bez potrebe da prstom blokirate trach svaki put kad razgovarate.

Neki pacijenti možda neće moći koristiti ove ventile. Logoped će raditi s vama kako biste bili sigurni da ste dobar kandidat. Ako je govorni ventil postavljen na vašu trahe i imate problema s disanjem, ventil možda neće propuštati dovoljno zraka oko vaše trach-e.

Širina traheostomske cijevi može igrati ulogu. Ako vam cijev zauzima previše prostora u grlu, možda neće biti dovoljno prostora za prolaz zraka oko cijevi.

Vaša trach može biti finiširana. To znači da na trachu postoje ugrađene dodatne rupe. Te rupe omogućavaju prolaz zraka kroz vaše glasnice. Oni mogu olakšati jelo i disanje pomoću traheostomske cijevi.

Razvoj govora može potrajati mnogo duže ako imate:

• Oštećenje glasnica
• Ozljeda živaca glasnice koja može promijeniti način kretanja glasnica

Trach - govoreći

Dobkin BH. Neurološka rehabilitacija. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 57.

Greenwood JC, Winters ME. Njega traheostome. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj njezi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 7.

Mirza N, Goldberg AN, MA Simonian. Poremećaji gutanja i komunikacije. U: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, ur. Priručnik za jedinicu intenzivne nege. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 22.

• Poremećaji dušnika