Porodična hipertrigliceridemija

Porodična hipertrigliceridemija čest je poremećaj koji se prenosi kroz porodice. Uzrokuje nivo triglicerida (vrsta masti) viši od normalnog u krvi osobe.

Porodična hipertrigliceridemija je najverovatnije uzrokovana genetskim nedostacima u kombinaciji sa faktorima okoline. Kao rezultat, stanje se grupiše u porodicama. Koliko je težak poremećaj može varirati ovisno o spolu, dobi, upotrebi hormona i prehrambenim faktorima.

Osobe s ovim stanjem takođe imaju visok nivo lipoproteina vrlo male gustine (VLDL). LDL i HDL holesterol su često niski.

U većini slučajeva porodična hipertrigliceridemija nije primjetna do puberteta ili rane odrasle dobi. Često su prisutni i gojaznost, hiperglikemija (visoki nivoi glukoze u krvi) i visoki nivoi insulina. Ovi faktori mogu uzrokovati još veći nivo triglicerida. Alkohol, prehrana bogata ugljikohidratima i upotreba estrogena mogu pogoršati stanje.

Vjerovatnije je da ćete imati ovo stanje ako imate porodičnu istoriju hipertrigliceridemije ili bolesti srca prije 50. godine.

Možda nećete primijetiti nikakve simptome. Neki ljudi s tim stanjem mogu imati bolest koronarnih arterija u ranoj dobi.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i pitati vas o porodičnoj anamnezi i simptomima.

Ako imate porodičnu istoriju ovog stanja, trebali biste napraviti krvne testove kako biste provjerili nivo lipoproteina vrlo male gustine (VLDL) i triglicerida. Krvni testovi najčešće pokazuju blagi do umjereni porast triglicerida (oko 200 do 500 mg / dL).

Može se uraditi i profil koronarnog rizika.

Cilj liječenja je kontrola stanja koja mogu povisiti nivo triglicerida. Tu spadaju gojaznost, hipotireoza i dijabetes.

Vaš davatelj usluga može vam reći da ne pijete alkohol. Određene pilule za kontrolu rađanja mogu povećati nivo triglicerida. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o riziku kada odlučujete da li ćete uzimati ove lijekove.

Tretman također uključuje izbjegavanje viška kalorija i hrane s visokim udjelom zasićenih masti i ugljenih hidrata.

Možda ćete trebati uzimati lijek ako nivo triglicerida ostane visok čak i nakon promjena prehrane. Dokazano je da nikotinska kiselina, gemfibrozil i fenofibrat snižavaju nivo triglicerida kod osoba s ovim stanjem.

Gubitak kilograma i držanje dijabetesa pod kontrolom pomaže u poboljšanju ishoda.

Komplikacije mogu uključivati:

• Pankreatitis
• Bolest koronarnih arterija

Skrining članova porodice na povišene trigliceride može rano otkriti bolest.

Hiperlipoproteinemija tipa IV

• Zdrava dijeta

Genest J, Libby P. Poremećaji lipoproteina i kardiovaskularne bolesti. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 48.

Robinson JG. Poremećaji metabolizma lipida. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 195.