Stadiranje karcinoma prostate
Utvrđivanje raka je način da se opiše koliko je karcinoma u vašem tijelu i gdje se nalazi u vašem tijelu. Utvrđivanje raka prostate pomaže vam utvrditi koliko je velik vaš tumor, da li se proširio i gdje se proširio.
Poznavanje stadija vašeg raka pomaže vašem timu za rak:
- Odlučite se za najbolji način liječenja raka
- Utvrdite svoju šansu za oporavak
- Pronađite klinička ispitivanja kojima ćete se možda moći pridružiti
Početno određivanje temelji se na rezultatima testova krvi na PSA, biopsija i testova slike. To se naziva i kliničkim postavljanjem.
PSA odnosi se na protein koji stvara prostata izmjeren laboratorijskim testom.
- Viši nivo PSA može ukazivati na napredniji rak.
- Lekari će takođe ispitati koliko brzo se nivo PSA povećava od testa do testa. Brži porast mogao bi pokazati agresivniji tumor.
Biopsija prostate radi se u ordinaciji vašeg liječnika. Rezultati mogu ukazivati na:
- Koliki je udio prostate.
- Rezultat Gleason-a. Broj od 2 do 10 koji pokazuje koliko blisko stanice raka izgledaju kao normalne ćelije kada se gledaju pod mikroskopom. Rezultati 6 ili manje sugeriraju da rak sporo raste i nije agresivan. Veći broj ukazuje na rastući rak za koji je vjerovatnije da će se širiti.
Mogu se raditi i slikovni testovi kao što su CT, MRI ili skeniranje kostiju.
Koristeći rezultate ovih testova, liječnik vam može reći vašu kliničku fazu. Ponekad je ovo dovoljno informacija za donošenje odluka o vašem liječenju.
Hirurško stadiranje (patološko stadiranje) zasniva se na onome što vaš ljekar pronađe ako imate operaciju uklanjanja prostate i možda nekih limfnih čvorova. Laboratorijski testovi se rade na tkivu koje je uklonjeno.
Ova inscenacija pomaže utvrditi koji bi vam drugi tretman mogao zatrebati. Takođe pomaže u predviđanju šta očekivati nakon završetka liječenja.
Što je stadij viši, rak je napredniji.
Rak I faze. Rak se nalazi samo u jednom dijelu prostate. Faza I naziva se lokalizovani rak prostate. Ne može se osjetiti za vrijeme digitalnog rektalnog pregleda ili vidjeti slikovnim testovima. Ako je PSA manji od 10, a Gleasonov rezultat 6 ili manje, stadij I raka vjerojatno će sporo rasti.
Rak stadijuma II. Rak je napredniji od stadija I. Nije se proširio dalje od prostate i još uvijek se naziva lokaliziranim. Stanice su manje normalne od ćelija u stadijumu I i mogu brže rasti. Postoje dvije vrste karcinoma prostate u fazi II:
- Faza IIA se najvjerovatnije nalazi samo na jednoj strani prostate.
- Stadij IIB može se naći na obje strane prostate.
Rak III faze. Rak se proširio izvan prostate u lokalno tkivo. Možda se proširio u sjemene mjehuriće. To su žlijezde koje stvaraju sjeme. Stadij III naziva se lokalno uznapredovali rak prostate.
Rak faze IV. Rak se proširio na udaljene dijelove tijela. Može biti u obližnjim limfnim čvorovima ili kostima, najčešće karlice ili kičme. Mogu biti uključeni i drugi organi poput mokraćnog mjehura, jetre ili pluća.
Utvrđivanje uz vrijednost PSA i Gleason rezultat pomažu vama i vašem liječniku da odlučite o najboljem liječenju, uzimajući u obzir:
- Tvoje godine
- Vaše ukupno zdravlje
- Vaši simptomi (ako ih imate)
- Vaša osjećanja o nuspojavama liječenja
- Šansa da liječenje može izliječiti vaš rak ili vam pomoći na druge načine
Sa rakom prostate u stadijumu I, II ili III, glavni je cilj izliječiti rak liječenjem i sprečavanjem povratka. U fazi IV cilj je poboljšati simptome i produžiti život. U većini slučajeva, rak prostate stadijuma IV ne može se izliječiti.
Loeb S, Eastham JA. Dijagnostika i postavljanje raka prostate. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 111.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Skrining karcinoma prostate (PDQ) - verzija zdravstvene struke. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Ažurirano 2. avgusta 2019. Pristupljeno 24. avgusta 2019.
Reese AC. Kliničko i patološko stadijumi raka prostate. Mydlo JH, Godec CJ, ur. Rak prostate. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 39.
- Rak prostate