Peptični čir - iscjedak

Peptični čir je otvorena bolna ili sirova površina u sluznici želuca (čir na želucu) ili gornjem dijelu tankog crijeva (čir na dvanaesniku). Ovaj članak opisuje kako se brinuti za sebe nakon što vas je liječnik liječio od ovog stanja.

Imate peptični čir (PUD). Možda ste imali testove koji pomažu u dijagnosticiranju čira. Jedan od ovih testova mogao je biti traženje bakterija u vašem želucu Helicobacter pylori (H pylori). Ova vrsta infekcije čest je uzrok čira.

Većina peptičnih čireva zacijelit će u roku od 4 do 6 tjedana nakon početka liječenja. NEMOJTE prestati uzimati lijekove koji su vam propisani, čak i ako simptomi brzo nestanu.

Ljudi sa PUD-om trebaju se hraniti zdravo i uravnoteženo.

Ne pomaže vam češće jesti niti povećati količinu mlijeka i mliječnih proizvoda koje konzumirate. Te promjene mogu čak uzrokovati više želučane kiseline.

• Izbjegavajte hranu i piće koja vam stvaraju nelagodu. Za mnoge ljude to uključuje alkohol, kafu, soda s kofeinom, masnu hranu, čokoladu i začinjenu hranu.
• Izbjegavajte jesti kasne noćne grickalice.

Ostale stvari koje možete učiniti za ublažavanje simptoma i pomoć u zacjeljivanju uključuju:

• Ako pušite ili žvaćete duhan, pokušajte prestati. Duhan će usporiti zacjeljivanje vašeg čira i povećati šansu da se čir vrati. Razgovarajte sa svojim liječnikom o traženju pomoći za prestanak upotrebe duhana.
• Pokušajte smanjiti nivo stresa i naučite načine za bolje upravljanje stresom.

Izbjegavajte lijekove kao što su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) ili naproksen (Aleve, Naprosyn). Uzmite acetaminophen (Tylenol) za ublažavanje bolova. Uzmite sve lijekove s puno vode.

Standardni tretman za peptični čir i H pylori infekcija koristi kombinaciju lijekova koje uzimate 5 do 14 dana.

• Većina ljudi će uzimati dvije vrste antibiotika i inhibitor protonske pumpe (PPI).
• Ovi lijekovi mogu izazvati mučninu, proljev i druge nuspojave. NEMOJTE ih jednostavno prestati uzimati bez prethodnog razgovora sa svojim dobavljačem.

Ako imate čir bez H pylori infekcije ili one koja je uzrokovana uzimanjem aspirina ili nesteroidnih protuupalnih lijekova, vjerojatno ćete trebati uzimati inhibitor protonske pumpe 8 tjedana.

Uzimanje antacida po potrebi između obroka, a zatim i pred spavanje, takođe može pomoći u zacjeljivanju. Pitajte svog dobavljača o uzimanju ovih lijekova.

Razgovarajte sa svojim dobavljačem o odabiru lijekova ako je čir izazvao aspirin, ibuprofen ili drugi NSAID. Možda ćete moći uzimati neki drugi protuupalni lijek. Ili, vaš davatelj može uzeti lijek koji se zove misoprostol ili PPI da biste spriječili čireve u budućnosti.

Imat ćete naknadne posjete kako biste vidjeli kako vaš čir zarasta, posebno ako je čir bio u želucu.

Vaš liječnik će možda htjeti izvršiti gornju endoskopiju nakon liječenja ako je čir bio u vašem želucu. Na ovaj način se osigurava da je došlo do zacjeljivanja i da nema znakova raka.

Također će vam trebati naknadno testiranje kako biste provjerili je li H pylori bakterije su nestale. Trebali biste pričekati najmanje 2 tjedna nakon završetka terapije da biste se testirali ponovo. Rezultati testa prije tog vremena možda neće biti tačni.

Odmah potražite medicinsku pomoć ako:

• Razviti iznenadne, oštre bolove u trbuhu
• Imate krut, tvrd trbuh koji je nježan na dodir
• Imati simptome šoka, poput nesvjestice, prekomjernog znojenja ili zbunjenosti
• Povrati krv
• Vidite krv u stolici (kestenjaste, tamne ili mrlje crne stolice)

Nazovite svog dobavljača ako:

• Osjećate vrtoglavicu ili vrtoglavicu
• Imate simptome čira
• Osjećate se sito nakon što pojedete mali obrok
• Doživljavate nenamjerni gubitak kilograma
• Povraćaš
• Izgubite apetit

Čir - peptični - iscjedak; Čir - dvanaesnik - iscjedak; Čir - želudac - iscjedak; Duodenalni čir - iscjedak; Čir na želucu - iscjedak; Dispepsija - čir - iscjedak; Iscjedak iz peptičnog čira

Chan FKL, Lau JYW. Peptična ulkusna bolest. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 53.

Kuipers EJ, Blaser MJ. Kisela peptična bolest. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 139.

Vincent K. Gastritis i peptična ulkusna bolest. U: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019. Philadelphia, PA: Elsevier 2019: 204-208.