Prolaps mitralnog zaliska

Prolaps mitralnog zaliska je srčani problem koji uključuje mitralni zalistak, koji razdvaja gornju i donju komoru lijeve strane srca. U ovom se stanju ventil ne zatvara normalno.

Mitralni zalistak pomaže krvi u lijevoj strani srca u jednom smjeru. Zatvara se kako bi spriječio kretanje krvi unatrag kad srce otkuca (stegne se).

Prolaps mitralnog zaliska je termin koji se koristi kada se ventil ne zatvori pravilno. To može biti uzrokovano raznim stvarima.

U većini slučajeva je bezopasan. Problem uglavnom ne utječe na zdravlje i većina ljudi s tim stanjem nije ga svjesna. U malom broju slučajeva prolaps može prouzrokovati curenje krvi unazad. To se naziva mitralna regurgitacija.

Prolaps mitralne valvule često pogađa mršave žene koje mogu imati manje deformacije zida prsnog koša, skoliozu ili druge poremećaje. Čini se da se neki oblici prolapsa mitralnog zaliska prenose porodicama (nasljeđuju se).

Prolaps mitralnog zaliska se takođe vidi kod nekih poremećaja vezivnog tkiva kao što je Marfanov sindrom i drugih rijetkih genetskih poremećaja.

To se ponekad može vidjeti izolirano kod ljudi koji su inače normalni.

Mnogi ljudi s prolapsom mitralnog zaliska NEMAJU simptome. Skupina simptoma koja se ponekad nalazi kod osoba s prolapsom mitralne valvule naziva se "sindrom prolapsa mitralne valvule", a uključuje:

• Bol u prsima (nije uzrokovan bolestima koronarnih arterija ili srčanim udarom)
• Vrtoglavica
• Umor
• Napadi panike
• Osjećaj osjećaja otkucaja srca (lupanje srca)
• Kratkoća daha uz aktivnost ili kada ležite ravno (ortopneja)

Tačan je odnos između ovih simptoma i problem s ventilom nije jasan. Neki od nalaza mogu biti slučajni.

Kada se dogodi mitralna regurgitacija, simptomi mogu biti povezani sa curenjem, posebno kada su ozbiljni.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i stetoskopom osluškivati ​​vaše srce i pluća. Pružatelj usluga može osjetiti uzbuđenje (vibracije) na srcu i čuti šum srca i dodatni zvuk (midsistolički klik). Žamor obično postaje duži i glasniji kada ustanete.

Krvni pritisak je najčešće normalan.

Ehokardiogram je najčešći test koji se koristi za dijagnozu prolapsa mitralnog zaliska. Sljedeći testovi mogu se također koristiti za dijagnozu prolapsa mitralne valvule ili nepropusnog mitralnog ventila ili komplikacija iz tih stanja:

• Kateterizacija srca
• RTG grudnog koša
• CT srca
• EKG (može pokazivati ​​aritmije kao što je atrijalna fibrilacija)
• MRI skeniranje srca

Najčešće je malo ili nimalo simptoma, a liječenje nije potrebno.

U prošlosti je većina ljudi s problemima srčanih zalistaka dobivala antibiotike prije stomatološkog rada ili postupaka poput kolonoskopije kako bi se spriječila infekcija u srcu. Međutim, antibiotici se sada koriste mnogo rjeđe. Provjerite kod svog davatelja da li vam trebaju antibiotici.

Postoji mnogo lijekova za srce koji se mogu koristiti za liječenje aspekata ovog stanja. Međutim, većini ljudi neće biti potreban nikakav tretman. Možda će vam trebati operacija za popravak ili zamjenu mitralnog ventila ako postane vrlo nepropusan (regurgitacija) i ako curenje također uzrokuje simptome. Međutim, to se možda neće dogoditi. Možda će vam trebati popravak ili zamjena mitralnog ventila ako:

• Vaši simptomi se pogoršavaju.
• Lijeva komora vašeg srca je povećana.
• Funkcije srca se pogoršavaju.

Većinu vremena prolaps mitralne valvule je bezopasan i ne uzrokuje simptome. Simptomi koji se pojave mogu se liječiti i kontrolirati lijekovima ili operacijama.

Neki abnormalni otkucaji srca (aritmije) kod ljudi sa prolapsom mitralne valvule mogu biti opasni po život. Ako curenje ventila postane ozbiljno, vaši izgledi mogu biti slični onima koji imaju mitralnu regurgitaciju iz bilo kojeg drugog uzroka.

Nazovite svog dobavljača ako imate:

• Nelagoda u prsima, lupanje srca ili nesvjestice koje se pogoršavaju
• Dugotrajne bolesti s vrućicom

Barlow sindrom; Floppy mitralni zalistak; Miksomatozni mitralni zalistak; Valoviti mitralni ventil; Sistolni sindrom klik-šum; Sindrom prolapsirajućeg mitralnog listića; Bol u prsima - prolaps mitralne valvule

• Operacija srčanog zaliska - iscjedak

• Prolaps mitralnog zaliska
• Operacija srčanih zalistaka - serija

Carabello BA. Valvularna bolest srca. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Ažuriranje usmjereno na AHA / ACC za 2017. AHA / ACC smjernicu za upravljanje pacijentima sa valvularnom bolešću srca: izvještaj Američke koledža za kardiologiju / Radne grupe Američkog udruženja za srce o smjernicama za kliničku praksu. Tiraž. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow, RO. Bolest mitralne valvule. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 69.