Multipla skleroza - iscjedak

Vaš liječnik vam je rekao da imate multiplu sklerozu (MS). Ova bolest pogađa mozak i kičmenu moždinu (centralni nervni sistem).

Kod kuće slijedite upute vašeg zdravstvenog radnika o samopomoći. Koristite donje informacije kao podsjetnik.

Simptomi se razlikuju od osobe do osobe. Vremenom svaka osoba može imati različite simptome. Kod nekih ljudi simptomi traju nekoliko dana ili mjeseci, a zatim se umanjuju ili nestaju. Za druge se simptomi ne poboljšavaju ili su vrlo mali.

Vremenom se simptomi mogu pogoršati (napredovanje) i postaje teže voditi računa o sebi. Neki ljudi imaju vrlo mali napredak. Drugi imaju teže i brže napredovanje.

Pokušajte ostati što aktivniji. Pitajte svog davatelja usluga koje vrste aktivnosti i vježbanja odgovaraju vama. Pokušajte šetati ili trčati. Stacionarna vožnja biciklom je takođe dobra vježba.

Prednosti vježbanja uključuju:

• Pomaže da mišići ostanu labavi
• Pomaže vam u održavanju ravnoteže
• Dobro za tvoje srce
• Pomaže vam da bolje spavate
• Pomaže vam u redovnom pražnjenju crijeva

Ako imate problema sa spastičnošću, naučite šta je pogoršava. Vi ili vaš negovatelj možete naučiti vježbe kojima mišići ostaju labavi.

Povećana tjelesna temperatura može pogoršati vaše simptome. Evo nekoliko savjeta kako spriječiti pregrijavanje:

• Vježbajte ujutro i navečer. Pazite da ne nosite previše slojeva odjeće.
• Kada se kupate i tuširate, izbjegavajte prevruću vodu.
• Budite pažljivi u vrućim kadama ili saunama. Provjerite je li netko u blizini da vam pomogne ako se pregrijete.
• Neka vam kuća bude hladna ljeti s klima uređajem.
• Izbjegavajte tople napitke ako primijetite probleme s gutanjem ili se drugi simptomi pogoršaju.

Provjerite je li vaš dom siguran. Saznajte šta možete učiniti kako biste spriječili padove i održavali svoje kupatilo sigurnim za upotrebu.

Ako imate problema s lakim kretanjem po kući, razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o potrazi za pomoći.

Vaš vas pružatelj može uputiti fizioterapeutu da vam pomogne:

• Vježbe za snagu i kretanje
• Kako koristiti hodalicu, štap, invalidska kolica ili druge uređaje
• Kako postaviti svoj dom za sigurno kretanje

Možda ćete imati problema s započinjanjem mokrenja ili pražnjenjem mjehura do kraja. Mjehur se može isprazniti prečesto ili u pogrešno vrijeme. Mjehur vam se može previše napuniti i možda će vam curiti urin.

Da bi vam pomogao s problemima s mokraćnim mjehurom, vaš davatelj može propisati lijek. Neki ljudi sa MS trebaju koristiti urinarni kateter. Ovo je tanka cijev koja se ubacuje u mokraćni mjehur za odvod mokraće.

Vaš pružatelj usluga može vas naučiti i nekoliko vježbi koje će vam pomoći da ojačate mišiće dna zdjelice.

Urinarne infekcije su česte kod osoba s MS-om. Naučite prepoznavati simptome, kao što su peckanje prilikom mokrenja, vrućica, bolovi u križima s jedne strane i češća potreba za mokrenjem.

Ne zadržavajte urin. Kad osjetite potrebu za mokrenjem, idite u toalet. Kad niste kod kuće, zabilježite gdje je najbliže kupatilo.

Ako imate MS, možda ćete imati problema s kontrolom crijeva. Imajte rutinu. Jednom kad pronađete rutinsku rutinu koja djeluje, pridržavajte je se:

• Izaberite redovno vrijeme, na primjer nakon obroka ili tople kupke, kako biste pokušali napraviti stolicu.
• Budi strpljiv. Moglo bi vam trebati 15 do 45 minuta da izvršite nuždu.
• Pokušajte lagano trljati trbuh da biste pomogli stolici da se kreće kroz debelo crijevo.

Izbjegavajte zatvor:

• Pijte više tečnosti.
• Ostanite aktivni ili postanite aktivniji.
• Jedite hranu sa puno vlakana.

Raspitajte se kod svog liječnika o lijekovima koje uzimate i koji mogu uzrokovati zatvor. Uključuju neke lijekove za depresiju, bol, kontrolu bešike i grčeve mišića.

Ako ste veći dio dana u invalidskim kolicima ili krevetu, morate svakodnevno provjeravati kožu na znakove dekubitusa. Pogledajte pažljivo:

• Štikle
• Gležanj
• Koljena
• Kukovi
• Tailbone
• Laktovi
• Ramena i lopatice
• Stražnji dio glave

Naučite kako spriječiti dekubitus.

Budite u toku sa cijepljenjem. Svake godine napravite injekciju protiv gripa. Pitajte svog dobavljača da li vam je potrebna injekcija protiv upale pluća.

Raspitajte se kod svog dobavljača o drugim pregledima koji će vam zatrebati, poput testiranja nivoa holesterola, nivoa šećera u krvi i skeniranja kostiju na osteoporozu.

Jedite zdravu hranu i čuvajte se od prekomjerne težine.

Naučite upravljati stresom. Mnogi ljudi s MS-om ponekad se osjećaju tužno ili depresivno. O tome razgovarajte sa prijateljima ili porodicom. Pitajte svog davatelja usluge da vidite stručnjaka koji će vam pomoći u tim osjećajima.

Možda ćete se umoriti lakše nego prije. Tempujte se kad radite aktivnosti koje mogu biti zamorne ili vam je potrebna velika koncentracija.

Vaš davatelj usluga može vam ponuditi različite lijekove za liječenje MS-a i mnoge probleme koji mogu nastati s njim:

• Obavezno slijedite upute. Nemojte prestati uzimati lijekove bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom.
• Znajte šta učiniti ako propustite dozu.
• Svoje lijekove čuvajte na hladnom, suvom mjestu i dalje od djece.

Nazovite svog dobavljača ako imate:

• Problemi s uzimanjem lijekova za grčenje mišića
• Problemi s kretanjem zglobova (kontraktura zgloba)
• Problemi s kretanjem ili ustajanjem iz kreveta ili stolice
• Čirevi na koži ili crvenilo
• Bol koji se pogoršava
• Nedavni padovi
• Gušenje ili kašljanje prilikom jela
• Znakovi infekcije mokraćnog mjehura (vrućica, peckanje prilikom mokrenja, smrdljiv urin, mutni urin ili često mokrenje)

MS - pražnjenje

Calabresi PA. Multipla skleroza i demijelinizirajuća stanja centralnog nervnog sistema. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 383.

Fabian MT, Krieger SC, Lublin FD. Multipla skleroza i druge upalne demijelinizirajuće bolesti centralnog nervnog sistema. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 80.

Web stranica Nacionalnog društva za multiplu sklerozu. Živjeti dobro s MS-om. www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS. Pristupljeno 5. novembra 2020.

• Multipla skleroza
• Neurogeni mjehur
• Optički neuritis
• Urinarna inkontinencija

• Sigurnost kupaonice za odrasle
• Briga za spastičnost mišića ili grčeve
• Komuniciranje s nekim s dizartrijom
• Zatvor - briga o sebi
• Zatvor - šta pitati svog liječnika
• Dnevni program njege crijeva
• Gastrostomska cijev za hranjenje - bolus
• Jejunostomska cijev za hranjenje
• Kegelove vježbe - briga o sebi
• Dekubitus - šta pitati svog liječnika
• Sprječavanje padova
• Sprečavanje pada - šta pitati svog doktora
• Sprječavanje dekubitusa
• Samokateterizacija - ženska
• Samokateterizacija - muški
• Njega suprapubičnog katetera
• Problemi sa gutanjem
• Vreće za odvod urina
• Kada imate urinarnu inkontinenciju

• Multipla skleroza