Empyema

Empijem je nakupina gnoja u prostoru između pluća i unutarnje površine grudnog zida (pleuralni prostor).

Empijem je obično uzrokovan infekcijom koja se širi iz pluća. To dovodi do nakupljanja gnoja u pleuralnom prostoru.

Može biti 2 šalice (1/2 litre) ili više zaražene tečnosti. Ova tečnost vrši pritisak na pluća.

Faktori rizika uključuju:

• Bakterijska upala pluća
• Tuberkuloza
• Operacija na prsima
• Apsces pluća
• Trauma ili povreda grudnog koša

U rijetkim slučajevima, empiem se može javiti nakon torakocenteze. Ovo je postupak u kojem se igla uvodi kroz zid grudnog koša kako bi se uklonila tečnost u pleuralnom prostoru za medicinsku dijagnozu ili liječenje.

Simptomi empiema mogu uključivati ​​bilo šta od sljedećeg:

• Bol u prsima, koji se pogoršava kada duboko udišete (pleuritis)
• Suvi kašalj
• Pretjerano znojenje, posebno noćno
• Groznica i jeza
• Opća nelagoda, nelagoda ili loš osjećaj (malaksalost)
• Kratkoća daha
• Gubitak kilograma (nenamjeran)

Zdravstveni radnik može primijetiti smanjeni zvuk daha ili abnormalni zvuk (trljanje trljanjem) kada sluša prsa stetoskopom (auskultacija).

Testovi koji se mogu naručiti uključuju:

• RTG grudnog koša
• CT grudnog koša
• Analiza pleuralne tečnosti
• Toracenteza

Cilj liječenja je izlječenje infekcije. To uključuje sljedeće:

• Stavljanje cijevi u prsa za ispuštanje gnoja
• Davanje antibiotika za kontrolu infekcije

Ako imate problema s disanjem, možda će vam trebati operacija koja će vam pomoći da se pluća pravilno prošire.

Kada empijem komplikuje upalu pluća, rizik od trajnog oštećenja pluća i smrti raste. Potrebno je dugotrajno liječenje antibioticima i drenaža.

Generalno se većina ljudi u potpunosti oporavlja od empiema.

Imati empiem može dovesti do sljedećeg:

• Zadebljanje pleure
• Smanjena funkcija pluća

Nazovite svog dobavljača ako se pojave simptomi empiema.

Pravovremeno i efikasno liječenje plućnih infekcija može spriječiti neke slučajeve empiema.

Empijem - pleuralni; Piotoraks; Pleurisija - gnojna

• Pluća
• Umetanje prsne cijevi - serija

Broaddus VC, Light RW. Pleuralni izljev. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 79.

McCool FD. Bolesti dijafragme, zida grudnog koša, pleure i medijastinuma. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 92.