Zatajenje srca - iscjedak

Zatajenje srca je stanje u kojem srce više nije u stanju efikasno pumpati krv bogatu kiseonikom u ostatak tijela. Kada simptomi postanu ozbiljni, možda će biti potreban boravak u bolnici. U ovim se člancima govori o tome šta trebate učiniti da biste se brinuli o sebi kad napustite bolnicu.

Bili ste u bolnici na liječenju zatajenja srca. Do zatajenja srca dolazi kada su mišići vašeg srca slabi ili imaju problema s opuštanjem ili oboje.

Vaše srce je pumpa koja pokreće tečnosti kroz vaše tijelo. Kao i kod svake pumpe, ako protok iz pumpe nije dovoljan, tečnosti se ne kreću dobro i zaglave na mjestima na kojima ne bi trebale biti. U vašem tijelu to znači da se tečnost sakuplja u plućima, trbuhu i nogama.

Dok ste bili u bolnici:

• Vaš zdravstveni tim pomno je prilagodio tečnost koju ste pili ili primali putem intravenske (IV) linije. Takođe su promatrali i mjerili koliko urina ste proizveli.
• Možda ste dobili lijekove koji pomažu vašem tijelu da se riješi suvišnih tekućina.
• Možda ste imali testove kako biste provjerili koliko dobro radi vaše srce.

Vaša energija će se polako vraćati. Možda će vam trebati pomoć u brizi o sebi kada se prvi put vratite kući. Možete se osjećati tužno ili depresivno. Sve su te stvari normalne.

Vagajte se svako jutro na istoj vagi kad ustanete - prije nego što jedete, ali nakon što odete u kupaonicu. Obavezno nosite sličnu odjeću svaki put kad se izvagate. Zapišite svoju težinu svaki dan na grafikon kako biste je mogli pratiti.

Tijekom dana pitajte se:

• Da li je moj nivo energije normalan?
• Da li imam više daha kada radim svoje svakodnevne aktivnosti?
• Da li se moja odjeća ili obuća osjeća čvrsto?
• Oteču li mi gležnjevi ili noge?
• Kašljem li češće? Da li moj kašalj zvuči vlažno?
• Da li ostajem bez daha noću ili kad ležim?

Ako imate nove (ili različite) simptome, zapitajte se:

• Jesam li jeo nešto drugačije od uobičajenog ili probao novu hranu?
• Jesam li uzimao sve svoje lijekove na pravi način u pravo vrijeme?

Vaš zdravstveni radnik može zatražiti da ograničite količinu pijenja.

• Kada vaše zatajenje srca nije jako ozbiljno, možda nećete morati previše ograničavati tečnost.
• Kako se vaše zatajenje srca pogoršava, od vas će se možda tražiti da ograničite količinu tečnosti na 6 do 9 šalica (1,5 do 2 litre) dnevno.

Morat ćete jesti manje soli. Sol vas može ožedniti, a ako ožednite, pijete previše tekućine. Dodatna sol omogućava i zadržavanje tečnosti u vašem tijelu. Mnogo hrane koja nije slanog okusa ili kojoj ne dodajete sol i dalje sadrži puno soli.

Možda ćete trebati popiti diuretik ili tabletu za vodu.

Ne pijte alkohol. Alkohol otežava rad srčanim mišićima. Pitajte svog dobavljača šta raditi u posebnim prilikama kada će se služiti alkohol i hrana koju pokušavate izbjeći.

Ako pušite, prestanite. Zatražite pomoć pri prestanku ako vam treba. Ne dopustite da niko puši u vašem domu.

Saznajte više o tome šta biste trebali jesti kako biste zdravlje srca i krvnih žila učinili zdravijim.

• Izbjegavajte masnu hranu.
• Klonite se restorana brze hrane.
• Izbjegavajte pripremljenu i smrznutu hranu.
• Naučite savjete za brzu hranu.

Pokušajte se kloniti stvari koje su za vas stresne. Ako se stalno osjećate pod stresom ili ako ste jako tužni, razgovarajte sa svojim pružateljem usluga koji vas može uputiti savjetniku.

Ispunite cijele svoje recepte za lijekove prije nego što krenete kući. Vrlo je važno da lijekove uzimate onako kako vam je rekao davatelj usluga. Ne uzimajte nikakve druge lijekove ili ljekovito bilje bez prethodnog raspitivanja kod svog ljekara.

Uzmite drogu vodom. Ne uzimajte ih sa sokom grejpa, jer to može promijeniti način na koji vaše tijelo apsorbira određene lijekove. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako će vam ovo predstavljati problem.

Donji lijekovi se daju mnogim ljudima koji imaju srčanu insuficijenciju. Ponekad ipak postoji razlog koji možda nisu sigurni za uzeti. Ovi lijekovi mogu vam zaštititi srce. Razgovarajte sa svojim dobavljačem ako već niste ni na jednom od ovih lijekova:

• Antitrombocitni lijekovi (razrjeđivači krvi) kao što su aspirin, klopidogrel (Plavix) ili varfarin (Coumadin) koji pomažu u sprečavanju zgrušavanja krvi
• Beta blokatori i ACE inhibitor lijekovi za snižavanje krvnog pritiska
• Statini ili drugi lijekovi za snižavanje holesterola

Razgovarajte sa svojim dobavljačem prije nego što promijenite način uzimanja lijekova. Nikada nemojte samo prestati uzimati ove lijekove za srce ili bilo koje druge lijekove koje pijete zbog dijabetesa, visokog krvnog pritiska ili drugih zdravstvenih stanja koja imate.

Ako uzimate sredstvo za razrjeđivanje krvi, poput varfarina (Coumadin), morat ćete napraviti dodatne pretrage krvi kako biste bili sigurni da je vaša doza točna.

Vaš davatelj usluga može vas uputiti na program rehabilitacije srca. Tamo ćete naučiti kako polako povećavati vježbu i kako se brinuti o srčanim bolestima. Obavezno izbjegavajte dizanje teškog tereta.

Obavezno znajte znakove upozorenja za zatajenje srca i srčani udar. Znajte šta treba raditi kada imate bolove u prsima ili anginu.

Uvijek pitajte svog davatelja usluga prije ponovnog započinjanja seksualne aktivnosti. Nemojte uzimati sildenafil (Viagra), ili vardenafil (Levitra), tadalafil (Cialis) ili bilo koji biljni lijek za probleme sa erekcijom bez prethodne provjere.

Provjerite je li vaš dom postavljen tako da vam bude sigurno i lako za kretanje i izbjegavanje padova.

Ako ne možete puno hodati, pitajte svog pružatelja usluga za vježbe koje možete raditi dok sjedite.

Obavezno uzimajte gripu svake godine. Možda će vam trebati i injekcija protiv upale pluća. Pitajte svog dobavljača o ovome.

Vaš davatelj usluga može vas nazvati da vidi kako ste i provjerite težinu i uzimate li lijekove.

Trebat će vam dodatni sastanci u uredu vašeg pružatelja usluga.

Vjerovatno će vam trebati određeni laboratorijski testovi kako biste provjerili razinu natrija i kalijuma i nadzirali rad bubrega.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Dnevno udebljate više od 2 kilograma (1 kilogram, kg) ili 2 kilograma u sedmici.
• Veoma ste umorni i slabi.
• Ošamućeni ste i vrtoglavi.
• Kad radite uobičajene aktivnosti, zadihaćete više.
• Kada sedite imate novu kratkoću daha.
• Morate sjediti ili koristiti više jastuka noću jer vam nedostaje daha kada ležite.
• Probudite se 1 do 2 sata nakon što zaspite jer vam nedostaje daha.
• Hripite i imate problema s disanjem.
• Osjećate bol ili pritisak u prsima.
• Imate kašalj koji ne prolazi. Može biti suvo i hakirajuće, ili može zvučati vlažno i stvarati ružičaste pjenaste pljuvačke.
• Otekli ste stopala, gležnjeve ili noge.
• Morate puno mokriti, posebno noću.
• Imate bolove u stomaku i nježnost.
• Imate simptome za koje mislite da potiču od vaših lijekova.
• Puls ili otkucaji srca postaju vrlo spori ili vrlo brzi ili nisu stabilni.

Kongestivno zatajenje srca - iscjedak; CHF - pražnjenje; VF - pražnjenje

Eckel RH, Jakičić JM, Ard JD, et al. Smjernice AHA / ACC iz 2013. o upravljanju životnim stilom radi smanjenja kardiovaskularnog rizika: izvještaj Američke koledža za kardiologiju / Radne grupe Američkog udruženja za srce o smjernicama za praksu. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 bodova B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Upravljanje bolesnicima sa srčanom insuficijencijom sa smanjenom frakcijom izbacivanja. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B i dr. Ažuriranje ACC / AHA / HFSA za 2017. ACCF / AHA smjernicu za upravljanje srčanom insuficijencijom iz 2013. godine: izvještaj Radne grupe za kliničku praksu Američkog koledža za kardiologiju / Američko udruženje za srce i Američkog društva za zatajenje srca. Tiraž. 2017.; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Zatajenje srca sa očuvanom frakcijom izbacivanja. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 26.

• Angina
• Ateroskleroza
• Postupci srčane ablacije
• Koronarne bolesti srca
• Otkazivanje Srca
• Srčani pejsmejker
• Visok krvni pritisak - odrasli
• Implantabilni kardioverter-defibrilator
• Savjeti kako prestati pušiti
• Ventrikularni pomoćni uređaj

• ACE inhibitori
• Angina - kada imate bolove u prsima
• Antitrombocitni lijekovi - inhibitori P2Y12
• Aspirin i bolesti srca
• Biti aktivan kada imate bolest srca
• Maslac, margarin i ulja za jelo
• Holesterol i način života
• Kontrola visokog krvnog pritiska
• Objašnjene prehrambene masti
• Savjeti za brzu hranu
• Bolesti srca - faktori rizika
• Zatajenje srca - tečnosti i diuretici
• Zatajenje srca - praćenje kod kuće
• Zatajenje srca - šta pitati svog liječnika
• Visok krvni pritisak - šta pitati svog doktora
• Kako čitati etikete sa hranom
• Implantabilni kardioverter defibrilator - iscjedak
• Dijeta sa malo soli
• Mediteranska prehrana
• Uzimanje varfarina (Coumadin, Jantoven) - šta pitati svog liječnika
• Uzimanje varfarina (Coumadin)

• Otkazivanje Srca