Plućna bolest izazvana lijekovima
Plućna bolest izazvana lijekovima je bolest pluća nastala lošom reakcijom na lijek. Plućna sredstva povezana sa plućima.
Mnoge vrste ozljeda pluća mogu biti posljedica lijekova. Obično je nemoguće predvidjeti ko će razviti plućnu bolest iz lijeka.
Vrste problema sa plućima ili bolesti koje mogu biti uzrokovane lijekovima uključuju:
- Alergijske reakcije - astma, preosjetljivi pneumonitis ili eozinofilna upala pluća
- Krvarenje u plućne zračne vrećice, zvane alveole (alveolarno krvarenje)
- Oticanje i upaljeno tkivo u glavnim prolazima koji dovode zrak do pluća (bronhitis)
- Oštećenje plućnog tkiva (intersticijska fibroza)
- Lijekovi koji uzrokuju da imunološki sistem greškom napada i uništava zdravo tjelesno tkivo, poput lupusa eritematoznog lupusa
- Granulomatozna bolest pluća - vrsta upale u plućima
- Upala plućnih vrećica (pneumonitis ili infiltracija)
- Plućni vaskulitis (upala plućnih krvnih žila)
- Oticanje limfnih čvorova
- Oticanje i iritacija (upala) područja grudnog koša između pluća (medijastinitis)
- Abnormalno nakupljanje tečnosti u plućima (plućni edem)
- Nakupljanje tečnosti između slojeva tkiva koji oblažu pluća i prsnu šupljinu (pleuralni izljev)
Poznato je da mnogi lijekovi i supstance uzrokuju bolesti pluća kod nekih ljudi. Oni uključuju:
- Antibiotici, poput nitrofurantoina i sulfa lijekova
- Lijekovi za srce, poput amiodarona
- Lijekovi za hemoterapiju poput bleomicina, ciklofosfamida i metotreksata
- Ulična droga
Simptomi mogu uključivati bilo šta od sljedećeg:
- Krvavi ispljuvak
- Bol u prsima
- Kašalj
- Vrućica
- Kratkoća daha
- Hripanje
Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i stetoskopom osluškivati vaša prsa i pluća. Mogu se čuti abnormalni zvukovi daha.
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Plinovi arterijske krvi
- Test krvi za provjeru autoimunog poremećaja
- Hemija krvi
- Bronhoskopija
- Kompletna krvna slika sa krvnom razlikom
- CT skeniranja grudnog koša
- RTG grudnog koša
- Biopsija pluća (u rijetkim slučajevima)
- Testovi plućne funkcije
- Toracenteza (ako je prisutan pleuralni izljev)
Prvi korak je zaustaviti lijek koji uzrokuje problem. Ostali tretmani ovise o vašim specifičnim simptomima. Na primjer, možda će vam trebati kiseonik dok se bolest pluća izazvana lijekovima ne popravi. Protivupalni lijekovi nazvani kortikosteroidi najčešće se koriste za brzo preokretanje upale pluća.
Akutne epizode obično prolaze u roku od 48 do 72 sata nakon prestanka uzimanja lijeka. Poboljšanje hroničnih simptoma može potrajati duže.
Neke bolesti pluća izazvane lijekovima, poput plućne fibroze, možda nikada neće nestati i mogu se pogoršati, čak i nakon prestanka uzimanja lijeka ili supstance, što može dovesti do teške bolesti pluća i smrti.
Komplikacije koje se mogu razviti uključuju:
- Difuzna intersticijska plućna fibroza
- Hipoksemija (nizak kiseonik u krvi)
- Zatajenje disanja
Nazovite svog dobavljača ako razvijete simptome ovog poremećaja.
Imajte na umu bilo kakvu prošlu reakciju na lijek kako biste u budućnosti mogli izbjeći lijek. Nosite narukvicu s medicinskim upozorenjem ako imate poznate reakcije na lijekove. Klonite se ulične droge.
Intersticijska bolest pluća - izazvana lijekom
- Intersticijska bolest pluća - odrasli - iscjedak
- Respiratornog sistema
Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Plućna bolest izazvana lijekovima. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 71.
Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Plućna bolest izazvana lijekovima. U: Walker CM, Chung JH, ur. Mullerova slika škrinje. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavlje 65.
Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Loše za disanje: prikaz plućne bolesti izazvane lijekovima. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.