Strani predmet - progutao

Ako progutate strani predmet, on može zaglaviti duž gastrointestinalnog trakta (jednjaka) od jednjaka (cijevi za gutanje) do debelog crijeva (debelog crijeva). To može dovesti do začepljenja ili pucanja GI trakta.

Djeca u dobi od 6 mjeseci do 3 godine starosna su skupina koja vjerovatno proguta stran predmet.

Ovi predmeti mogu uključivati ​​novčiće, kuglice, igle, gumice za olovke, dugmad, perle ili druge sitnice ili hranu.

Odrasli mogu gutati strane predmete zbog intoksikacije, mentalnih bolesti ili demencije. Starije odrasle osobe koje imaju problema sa gutanjem mogu slučajno progutati protezu. Građevinski radnici često gutaju eksere ili vijke, a krojači i krojači često gutaju igle ili dugmad.

Mala djeca vole stvari istraživati ​​ustima i mogu progutati neki predmet namjerno ili slučajno. Ako predmet prođe kroz cijev za hranu i uđe u želudac, a da se ne zaglavi, vjerovatno će proći kroz čitav GI trakt. Oštri, šiljati ili zajedljivi predmeti poput baterija mogu izazvati ozbiljne probleme.

Predmeti će često proći kroz gastrointestinalni trakt u roku od jedne sedmice. U većini slučajeva predmet prolazi bez nanošenja štete osobi.

Simptomi uključuju:

• Gušenje
• Kašljanje
• Hripanje
• Bučno disanje
• Nema disanja ili problema s disanjem (respiratorni poremećaj)
• Bolovi u prsima, grlu ili vratu
• U licu postaje plavo, crveno ili bijelo
• Otežano gutanje sline

Ponekad se u početku vide samo manji simptomi. Predmet se može zaboraviti dok se ne razviju simptomi poput upale ili infekcije.

Treba paziti na svako dijete za koje se vjeruje da je progutalo strani predmet:

• Nenormalno disanje
• Drooling
• Vrućica
• Razdražljivost, posebno kod dojenčadi
• Lokalna nežnost
• Bol (usta, grlo, prsa ili trbuh)
• Povraćanje

Treba provjeriti stolicu (stolicu) da li je predmet prošao kroz tijelo. To će potrajati nekoliko dana, a ponekad može izazvati rektalno ili analno krvarenje.

Možda će biti potreban postupak pod nazivom endoskopija da bi se potvrdilo da li je dijete progutalo neki predmet i da bi se uklonio. Endoskopija će se izvršiti ako je predmet dugačak ili oštar ili je magnet ili disk baterija. To će se učiniti i ako dijete ima slinjenje, otežano disanje, groznicu, povraćanje ili bol. Takođe se mogu napraviti rendgenski snimci.

U težim slučajevima može biti potrebna operacija uklanjanja predmeta.

NEMOJTE hraniti dojenčad koja plaču ili ubrzano dišu. To može dovesti do toga da beba udiše tečnu ili čvrstu hranu u dišne ​​puteve.

Nazovite zdravstvenog radnika ili lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ako mislite da je dijete progutalo strani predmet.

Preventivne mjere uključuju:

• Narežite hranu na male komade za malu djecu. Naučite ih kako dobro žvakati.
• Obeshrabrite razgovor, smijeh ili igru ​​dok je hrana u ustima.
• Djeci mlađoj od 3 godine ne dajte potencijalno opasnu hranu poput hrenovki, cjelovitog grožđa, orašastih plodova, kokica, hrane s kostima ili tvrdih slatkiša.
• Male predmete držite van dohvata male djece.
• Naučite djecu da izbjegavaju stavljanje stranih predmeta u nos i druge otvore tijela.

Gutanje stranih tijela

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Strana tijela i bezoari. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 360.

Pfau PR, Benson M. Strana tijela, bezoari i zajedljivo gutanje. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 28.

Schoem SR, Rosbe KW, Lee ER. Aerodigestivna strana tijela i kaustično gutanje. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 211.

Thomas SH, Goodloe JM. Strana tijela. U Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 53.