Nesvjestica - prva pomoć

Nesvjestica je kada osoba nije u stanju odgovoriti na ljude i aktivnosti. Liječnici ovo često nazivaju komom ili boravkom u komi.

Druge promjene u svjesnosti mogu se dogoditi i bez gubitka svijesti. Oni se zovu promijenjeni mentalni status ili promijenjeni mentalni status. Uključuju iznenadnu zbunjenost, dezorijentaciju ili omamljenost.

Nesvjestica ili bilo koja druga iznenadna promjena mentalnog stanja mora se tretirati kao hitna medicinska pomoć.

Nesvjesticu može uzrokovati gotovo svaka veća bolest ili ozljeda. Može biti uzrokovana upotrebom supstanci (droga) i alkohola. Gušenje predmeta može rezultirati i nesvjesticom.

Kratka nesvjestica (ili nesvjestica) često je posljedica dehidracije, niskog šećera u krvi ili privremenog niskog krvnog pritiska. Uzrok tome mogu biti i ozbiljni problemi sa srcem ili nervnim sistemom. Liječnik će utvrditi trebaju li pogođene osobe testovi.

Ostali uzroci nesvjestice uključuju naprezanje tokom stolice (vazovagalna sinkopa), jako kašljanje ili vrlo brzo disanje (hiperventilacija).

Osoba neće reagirati (ne reagira na aktivnost, dodir, zvuk ili drugu stimulaciju).

Sljedeći simptomi mogu se javiti nakon što je osoba onesviještena:

• Amnezija za (ne pamćenje) događaja prije, za vrijeme, pa čak i nakon razdoblja nesvijesti
• Konfuzija
• Pospanost
• Glavobolja
• Nemogućnost govora ili pomicanja dijelova tijela (simptomi moždanog udara)
• Vrtoglavica
• Gubitak kontrole crijeva ili mjehura (inkontinencija)
• Ubrzan rad srca (lupanje srca)
• Usporeni otkucaji srca
  
• Stupor (jaka zbunjenost i slabost)

Ako je osoba bez svijesti zbog gušenja, simptomi mogu uključivati:

• Nemogućnost govora
• Otežano disanje
• Bučno disanje ili jaki zvukovi tijekom udisanja
• Slabo, neučinkovito kašljanje
• Plavičasta boja kože

Spavanje nije isto što i nesvjestica. Spavajuća osoba će reagirati na glasne zvukove ili lagano tresenje. Osoba u nesvesti neće.

Ako je netko budan, ali manje budan nego inače, postavite nekoliko jednostavnih pitanja, kao što su:

• Kako se zoves?
• Koji je datum?
• Koliko imaš godina?

Pogrešni odgovori ili nemogućnost odgovora na pitanje ukazuju na promjenu mentalnog stanja.

Ako je osoba bez svijesti ili ima promjenu u mentalnom statusu, slijedite ove korake prve pomoći:

1. Nazovite ili recite nekome da nazovite 911.
2. Često provjeravajte dišni put, disanje i puls osobe. Ako je potrebno, započnite s CPR-om.
3. Ako osoba diše i leži na leđima, a ne mislite da postoji ozljeda kičme, pažljivo je okrenite prema sebi na svoju stranu. Savijte gornju nogu tako da su i kuk i koljeno pod pravim uglom. Lagano im nagnite glavu unazad kako bi dišni put bio otvoren. Ako se disanje ili puls zaustave u bilo kojem trenutku, prevrnite osobu na leđa i započnite s KPR.
4. Ako mislite da postoji ozljeda kičme, ostavite osobu tamo gdje ste je pronašli (sve dok se disanje nastavlja). Ako osoba povrati, prevrnite cijelo tijelo odjednom na svoju stranu. Poduprite im vrat i leđa kako bi glava i tijelo ostali u istom položaju dok se kotrljate.
5. Neka osoba bude na toplom dok ne stigne medicinska pomoć.
6. Ako vidite da se osoba onesvijesti, pokušajte spriječiti pad. Položite osobu ravno na pod i podignite noge na oko 30 centimetara.
7. Ako je nesvjestica vjerovatno zbog niskog šećera u krvi, dajte osobi nešto slatko za jesti ili piti tek kad postane svjesna.

Ako je osoba bez svijesti od gušenja:

• Započnite CPR. Kompresije prsnog koša mogu vam pomoći u odvođenju predmeta.
• Ako primijetite da nešto blokira dišni put i ako je opušten, pokušajte ga ukloniti. Ako je predmet zaglavljen u grlu osobe, NE pokušavajte ga uhvatiti. To može gurnuti predmet dalje u dišni put.
• Nastavite s KPR i provjeravajte je li predmet izbačen dok ne stigne medicinska pomoć.

• NEMOJTE davati onesviještenoj osobi bilo kakvu hranu ili piće.
• NE ostavljajte osobu na miru.
• NE stavljajte jastuk ispod glave onesviještene osobe.
• NEMOJTE lupati onesviještenu osobu po licu ili prskati vodom po licu kako biste je pokušali oživjeti.

Nazovite 911 ako je osoba bez svijesti i:

• Ne vraća se brzo u svijest (u roku od minute)
• Pao je ili je ozlijeđen, posebno ako krvare
• Ima dijabetes
• Ima napadaje
• Izgubio je kontrolu nad crijevima ili bešikom
• Ne diše
• Je trudna
• Stariji je od 50 godina

Nazovite 911 ako se osoba osvijesti, ali:

• Osjeća bol u prsima, pritisak ili nelagodu ili udara ili nepravilan rad srca
• Ne mogu govoriti, imaju problema sa vidom ili ne mogu pokretati ruke i noge

Da biste spriječili nesvjesticu ili nesvjesticu:

• Izbjegavajte situacije u kojima se nivo šećera u krvi preniže.
• Izbjegavajte predugo stajanje na jednom mjestu bez pomicanja, posebno ako ste skloni nesvjestici.
• Unesite dovoljno tečnosti, posebno u toplom vremenu.
• Ako se osjećate kao da ćete se onesvijestiti, lezite ili sjednite savijene glave prema naprijed između koljena.

Ako imate zdravstveno stanje, poput dijabetesa, uvijek nosite medicinsku ogrlicu ili narukvicu.

Gubitak svijesti - prva pomoć; Koma - prva pomoć; Promjena mentalnog statusa; Promijenjen mentalni status; Sinkopa - prva pomoć; Nesvjestica - prva pomoć

• Potres mozga kod odraslih - iscjedak
• Potres mozga kod odraslih - šta pitati svog liječnika
• Potres mozga kod djece - iscjedak
• Potres mozga kod djece - šta pitati svog liječnika
• Sprečavanje ozljeda glave kod djece

• Pozicija oporavka - serija

Američki Crveni križ. Priručnik za prvu pomoć / CPR / AED. 2. izd. Dallas, TX: Američki Crveni križ; 2016.

Crocco TJ, Meurer WJ. Moždani udar. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 91.

De Lorenzo RA. Sinkopa. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 12.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD i dr. Dio 5: Osnovna podrška za život odraslih i kvalitet kardiopulmonalne reanimacije: Ažuriranje smjernica Američkog udruženja za srce za kardiopulmonalnu reanimaciju i hitnu kardiovaskularnu njegu. Tiraž. 2015; 132 (18 dopuna 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Lei C, Smith C. Depresivna svijest i koma. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje13.