Traumatska amputacija

Traumatična amputacija je gubitak dijela tijela, obično prsta, nogu, ruke ili noge, koji se dogodi kao posljedica nesreće ili ozljede.

Ako nesreća ili trauma rezultiraju potpunom amputacijom (dio tijela je potpuno odsječen), dio se ponekad može ponovo spojiti, često kada se pravilno održe odsječeni dio i panj ili zaostali ud.

U djelomičnoj amputaciji ostaje neka veza mekog tkiva. Ovisno o ozbiljnosti ozljede, djelomično odsječeni ekstremitet može se, ali ne mora, ponovo spojiti.

Komplikacije se često javljaju kada se amputira dio tijela. Najvažniji od njih su krvarenje, šok i infekcija.

Dugoročni ishod amputiranca ovisi o ranom upravljanju hitnom i kritičnom njegom. Dobro uklopljena i funkcionalna proteza i prekvalifikacija mogu ubrzati rehabilitaciju.

Traumatične amputacije obično su posljedica fabričkih, farmi, nesreća s električnim alatom ili nesreća na motornim vozilima. Prirodne katastrofe, rat i teroristički napadi mogu također izazvati traumatične amputacije.

Simptomi mogu uključivati:

• Krvarenje (može biti minimalno ili ozbiljno, ovisno o mjestu i prirodi ozljede)
• Bol (stupanj boli nije uvijek povezan s težinom ozljede ili količinom krvarenja)
• Drobljeno tjelesno tkivo (loše iskvareno, ali još uvijek djelomično pričvršćeno mišićima, kostima, tetivama ili kožom)

Koraci koje treba preduzeti:

• Provjerite dišni put osobe (otvorite ako je potrebno); provjeriti disanje i cirkulaciju. Ako je potrebno, započnite spasilačko disanje, kardiopulmonalnu reanimaciju (CPR) ili kontrolu krvarenja.
• Pozovite medicinsku pomoć.
• Pokušajte osobu umiriti i umiriti što je više moguće. Amputacija je bolna i vrlo zastrašujuća.
• Kontrolišite krvarenje izravnim pritiskom na ranu. Podignite povrijeđeno područje. Ako se krvarenje nastavi, ponovo provjerite izvor krvarenja i ponovo izvršite direktan pritisak, uz pomoć osobe koja nije umorna. Ako osoba ima krvarenje opasno po život, lakši će biti zavoj ili zavoj od direktnog pritiska na ranu. Međutim, dugo korištenje čvrstog zavoja može donijeti više štete nego koristi.
• Sačuvajte sve odsječene dijelove tijela i pobrinite se da ostanu uz osobu. Ako je moguće, uklonite prljavi materijal koji može kontaminirati ranu, a zatim lagano isperite dio tijela ako je odsječeni kraj prljav.
• Odrezani dio zamotajte u čistu, vlažnu krpu, stavite ga u zatvorenu plastičnu vrećicu i stavite u ledenu vodenu kupku.
• NEMOJTE stavljati deo tela direktno u vodu ili led bez upotrebe plastične vrećice.
• NE stavljajte odrezani dio direktno na led. NEMOJTE koristiti suhi led jer će to uzrokovati ozebline i ozljede dijela.
• Ako hladna voda nije dostupna, držite dio što dalje od vrućine. Sačuvajte za medicinski tim ili odnesite u bolnicu. Hlađenje odsječenog dijela omogućava ponovno postavljanje kasnije. Bez hlađenja, odrezani dio dobar je samo za ponovno pričvršćivanje oko 4 do 6 sati.
• Neka osoba bude topla i mirna.
• Poduzmite korake za sprečavanje šoka. Položite osobu ravno, podignite stopala oko 30 centimetara i pokrijte je kaputom ili pokrivačem. NE postavljajte osobu u ovaj položaj ako postoji sumnja na ozljedu glave, vrata, leđa ili noge ili ako žrtvi stvara nelagodu.
• Nakon što je krvarenje pod kontrolom, provjerite ima li drugih znakova ozljeda koji zahtijevaju hitan tretman. Odgovarajte na odgovarajući način na prijelome, dodatne posjekotine i druge ozljede.
• Ostanite s tom osobom dok ne stigne medicinska pomoć.

• NEMOJTE zaboraviti da je spašavanje čovjekova života važnije od spašavanja dijela tijela.
• NEMOJTE zanemariti druge manje očigledne povrede.
• NEMOJTE pokušavati gurnuti bilo koji dio na svoje mjesto.
• NEMOJTE odlučiti da je dio tijela premalen za spremanje.
• NEMOJTE postavljati džezvu, osim ako krvarenje nije opasno po život, jer može biti oštećen čitav ud.
• NEMOJTE pobuđivati ​​lažne nade u ponovno priključenje.

Ako neko uništi ud, prst, nožni prst ili drugi dio tijela, odmah trebate nazvati hitnu medicinsku pomoć.

Koristite sigurnosnu opremu kada koristite fabričke, poljoprivredne ili električne alate. Vežite sigurnosne pojaseve dok vozite motorno vozilo. Uvijek dobro prosuđujte i pridržavajte se odgovarajućih sigurnosnih mjera.

Gubitak dijela tijela

• Amputacija stopala - iscjedak
• Amputacija noge - iscjedak

• Popravak amputacije

Web stranica Američke akademije ortopedskih hirurga. Ozljede vrha prsta i amputacije. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Ažurirano u julu 2016. Pristupljeno 9. oktobra 2020.

Rose E. Upravljanje amputacijama. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Roberts & Hedges u hitnoj medicini i akutnoj njezi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 47.

Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Ortopedija divljine. U: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, ur. Auerbachova medicina divljine. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 22.