Gravesova bolest
Sadržaj
- Koji su simptomi Gravesove bolesti?
- Šta uzrokuje Gravesovu bolest?
- Ko je u riziku od Gravesove bolesti?
- Kako se dijagnosticira Gravesova bolest?
- Kako se liječi Gravesova bolest?
- Lijekovi protiv štitnjače
- Terapija radiojodom
- Hirurgija štitnjače
Šta je Gravesova bolest?
Gravesova bolest je autoimuni poremećaj. Uzrokuje da vaša štitnjača stvara previše hormona štitnjače u tijelu. Ovo stanje je poznato kao hipertireoza. Gravesova bolest jedan je od najčešćih oblika hipertireoze.
U Gravesovoj bolesti, vaš imunološki sistem stvara antitijela poznata kao imunoglobulini koji stimuliraju štitnjaču. Ta se antitela zatim vežu za zdrave ćelije štitnjače. Oni mogu uzrokovati da vaša štitnjača stvara previše hormona štitnjače.
Hormoni štitnjače utječu na mnoge aspekte vašeg tijela. To može uključivati vašu funkciju nervnog sistema, razvoj mozga, tjelesnu temperaturu i druge važne elemente.
Ako se hipertireoza ne liječi, može prouzrokovati gubitak kilograma, emocionalnu odgovornost (nekontrolirani plač, smijeh ili drugi emocionalni prikazi), depresiju i mentalni ili fizički umor.
Koji su simptomi Gravesove bolesti?
Gravesova bolest i hipertireoza dijele mnoge iste simptome. Ovi simptomi mogu uključivati:
- drhtanje ruku
- gubitak težine
- ubrzani rad srca (tahikardija)
- netolerancija na toplotu
- umor
- nervoza
- razdražljivost
- mišićna slabost
- gušavost (oticanje u štitnjači)
- dijareja ili povećana učestalost stolice
- poteškoće sa spavanjem
Mali postotak ljudi s Gravesovom bolešću doživjet će pocrvenjelu, zadebljalu kožu oko područja potkoljenice. Ovo je stanje koje se naziva Gravesova dermopatija.
Još jedan simptom koji biste mogli doživjeti poznat je kao Gravesova oftalmopatija. To se događa kada vam se oči mogu povećati kao rezultat povlačenja kapaka. Kada se to dogodi, vaše oči mogu početi ispupčivati iz očnih duplji. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti procjenjuje da će do 30 posto ljudi koji razviju Gravesovu bolest dobiti blagi slučaj Gravesove oftalmopatije. Do 5 posto će dobiti ozbiljnu Gravesovu oftalmopatiju.
Šta uzrokuje Gravesovu bolest?
U autoimunim poremećajima poput Gravesove bolesti, imunološki sistem se počinje boriti protiv zdravih tkiva i ćelija u vašem tijelu. Vaš imunološki sistem obično proizvodi proteine poznate kao antitela kako bi se borio protiv stranih osvajača poput virusa i bakterija. Ova antitela se proizvode posebno za ciljanje određenog napadača. U Gravesovoj bolesti, vaš imunološki sistem greškom stvara antitijela koja se nazivaju imunoglobulini koji stimuliraju štitnjaču i ciljaju vaše vlastite zdrave stanice štitnjače.
Iako znanstvenici znaju da ljudi mogu naslijediti sposobnost stvaranja antitijela protiv vlastitih zdravih ćelija, oni ne mogu utvrditi što uzrokuje Gravesovu bolest ili ko će je razviti.
Ko je u riziku od Gravesove bolesti?
Stručnjaci vjeruju da ovi faktori mogu utjecati na rizik od razvoja Gravesove bolesti:
- nasljednost
- stres
- Dob
- pol
Bolest se obično nalazi kod osoba mlađih od 40 godina. Vaš se rizik također značajno povećava ako članovi porodice imaju Gravesovu bolest. Žene ga razvijaju sedam do osam puta češće od muškaraca.
Imati drugu autoimunu bolest takođe povećava rizik za razvoj Graveove bolesti. Reumatoidni artritis, dijabetes melitus i Crohnova bolest primjeri su takvih autoimunih bolesti.
Kako se dijagnosticira Gravesova bolest?
Vaš liječnik može zatražiti laboratorijske pretrage ako sumnja da imate Gravesovu bolest. Ako je iko u vašoj obitelji imao Gravesovu bolest, vaš liječnik će možda moći suziti dijagnozu na osnovu vaše povijesti bolesti i fizičkog pregleda. To će i dalje trebati potvrditi testovima krvi štitnjače. Liječnik koji se bavi bolestima povezanim s hormonima, poznat kao endokrinolog, može se baviti vašim testovima i dijagnozom.
Vaš liječnik može zatražiti i neke od sljedećih testova:
- krvne pretrage
- skeniranje štitnjače
- test usvajanja radioaktivnog joda
- test za stimuliranje hormona štitnjače (TSH)
- test imunoglobulina koji stimuliše štitnjaču (TSI)
Njihovi kombinirani rezultati mogu pomoći vašem ljekaru da sazna da li imate Gravesovu bolest ili drugu vrstu poremećaja štitnjače.
Kako se liječi Gravesova bolest?
Na raspolaganju su tri mogućnosti liječenja za osobe s Gravesovom bolešću:
- lijekovi protiv štitnjače
- terapija radioaktivnim jodom (RAI)
- operacija štitnjače
Vaš liječnik vam može predložiti da koristite jednu ili više ovih opcija za liječenje vašeg poremećaja.
Lijekovi protiv štitnjače
Mogu se propisati lijekovi protiv štitnjače, poput propiltiouracila ili metimazola. Beta-blokatori se takođe mogu koristiti da smanje učinke vaših simptoma dok drugi tretmani ne počnu djelovati.
Terapija radiojodom
Terapija radioaktivnim jodom jedan je od najčešćih tretmana Gravesove bolesti. Ovaj tretman zahtijeva uzimanje doza radioaktivnog joda-131. To obično zahtijeva da progutate male količine u obliku tableta. Vaš liječnik će razgovarati s vama o svim mjerama predostrožnosti koje biste trebali poduzeti s ovom terapijom.
Hirurgija štitnjače
Iako je operacija štitnjače moguća, koristi se rjeđe. Vaš liječnik može preporučiti operaciju ako prethodni tretmani nisu uspjeli, ako postoji sumnja na rak štitnjače ili ako ste trudnica koja ne može uzimati lijekove protiv štitnjače.
Ako je potrebna operacija, liječnik vam može ukloniti cijelu štitnjaču kako bi eliminirao rizik od povratka hipertireoze. Ako se odlučite za operaciju, trebat će vam terapija nadomjesnim hormonima štitnjače. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više o prednostima i rizicima različitih mogućnosti liječenja.