Zašto svi trenutno mrze pilule za kontrolu rađanja?
Sadržaj
Više od 50 godina pilulu slave i gutaju stotine miliona žena širom svijeta. Od kada se pojavila na tržištu 1960. godine, pilula je hvaljena kao način da se ženama da moć da planiraju svoju trudnoću – i, zapravo, svoje živote.
No posljednjih se godina sprema kontracepcija. U svijetu wellnessa koji cijeni sve prirodno-od hrane do njege kože-pilula i njeni egzogeni hormoni postali su manje božji dar, a više nužno zlo, ako ne i otvoreni neprijatelj.
Na Instagramu i na internetu, wellness "influenceri" i zdravstveni stručnjaci podjednako izlažu prednosti prestanka uzimanja tableta. Očigledni problemi s tabletama uključuju probleme poput niskog libida, problema sa štitnom žlijezdom, umora nadbubrežnih žlijezda, problema sa crijevima, probavne smetnje, nedostatka hranjivih tvari, promjene raspoloženja i još mnogo toga. (Ovdje: Najčešći neželjeni efekti kontrole rađanja)
Čak se i glavne web stranice pridružuju naslovima poput "Zašto sam sretnija, zdravija i seksipilnija bez hormonske kontrole rađanja". (Taj konkretni komad pripisuje odustajanje od pilule za povećanje spisateljičinog seksualnog nagona, veličine grudi, raspoloženja, pa čak i njenog samopouzdanja i društvenih vještina.)
Odjednom je odlazak bez pilula (kao što je odlazak bez glutena ili šećera) postao najtopliji zdravstveni trend u životu. Dovoljno je naterati nekoga poput mene, koji je na tabletama 15 godina, da se zapita da li sam povrijedio sebe gutajući tu malu tabletu svaki dan. Da li sam morao da prestanem, kao loša navika?
Očigledno se ne pitam samo ja. Više od polovice (55 posto) seksualno aktivnih Amerikanki trenutno ne koristi metodu kontrole rađanja, a od onih koje to rade, 36 posto kaže da bi radije nehormonske metode, prema istraživanju koje je proveo The Harris Poll za Evofem Biosciences , Inc. (biofarmaceutska kompanija posvećena zdravlju žena). Plus, aCosmopolitan Istraživanje je pokazalo da šokantnih 70 posto žena koje su uzimale pilule izjavilo je da su prestale da je uzimaju ili da su razmišljale o prestanku uzimanja tableta u posljednje tri godine. Dakle, je li nekad slavljeni lijek postao stvar prošlosti?
"To je zanimljiv trend", kaže Navya Mysore, doktorica medicine, liječnica primarne zdravstvene zaštite specijalizirana za zdravlje žena u kompaniji One Medical, o reakciji na pilule. "Ne mislim da je to nužno loš trend jer tjera ljude da sagledaju svoju ukupnu ishranu, način života i nivoe stresa." To se također može povezati s činjenicom da se sve više žena odlučuje za IUD bez hormona, napominje ona.
Ali generalizacije i slogani o "lošim" efektima BC-a nisu nužno tačni za svaku osobu. „Kontrola rađanja bi trebala biti neutralna tema“, kaže ona. "To bi trebao biti individualni izbor - a ne objektivno dobra ili loša stvar."
Kao i sve ostalo što kruži internetom, moramo biti oprezni u vezi nečega što zvuči previše dobro da bi bilo istinito. Mnogi od tih postova koji promiču slobodu kontrole rađanja mogu zvučati obećavajuće, ali mogu postojati skriveni motivi, kaže dr Megan Lawley, suradnica za planiranje porodice na Odsjeku za ginekologiju i akušerstvo Univerziteta Emory.
"Često ćete možda otkriti da oni ljudi koji tvrde da kontracepcija donosi više štete nego koristi, također potiču ljude da troše novac na zdravstvene tretmane ili proizvode koji imaju nejasne koristi", kaže ona, "pa se pobrinite da odaberete dobre izvore za obrazovanje sebe. " Drugim riječima, ne vjerujte svemu što pročitate na gramu!
Pogodnosti pilule
Prije svega, pilula je, za sve namjere i svrhe, sigurna i efikasan. Odlično odrađuje svoje glavno obećanje o sprječavanju trudnoće. U teoriji je 99 posto efikasno, prema Planiranom roditeljstvu, iako taj broj pada na 91 posto nakon što se uzmu u obzir greške korisnika.
Osim toga, pilula nudi zdravstvene prednosti. "Hormonska kontracepcija može pomoći ženama s problemima kao što su obilne menstruacije i/ili bolne menstruacije, sprječavanje menstrualnih migrena i liječenje akni ili hirzutizma (pretjeranog rasta dlake)", kaže dr. Lawley. Pokazalo se i da smanjuje rizik od karcinoma jajnika i endometrija te pomaže ženama sa stanjima poput sindroma policističnih jajnika, endometrioze i adenomioze.
Što se tiče tvrdnji da to dovodi do zastrašujućih nuspojava, od debljanja do promjena raspoloženja do neplodnosti? Većina ne zadržava vodu. "Za zdrave žene koje ne puše, pilula nema dugoročne nuspojave", kaže dr Sherry A. Ross, stručnjakinja za žensko zdravlje i autorica She-ologija: Definitivni vodič za žensko intimno zdravlje. Period.
Evo dogovora: Nuspojave kao što su debljanje ili promjene raspoloženja can javljaju, ali se mogu ublažiti eksperimentisanjem s različitim verzijama pilule. (Evo kako pronaći najbolju kontrolu rađanja za vas.) I opet, tijelo svake osobe će drugačije reagirati. "Ove nuspojave su obično privremene", objašnjava dr. Ross. "Ako ne nestanu za dva do tri mjeseca, razgovarajte sa svojim doktorom o prelasku na drugu vrstu pilule, jer postoji mnogo različitih tipova i kombinacija estrogena i progesterona u zavisnosti od vaših nuspojava i tipa tijela." I imajte na umu: "Nisu ni svi 'prirodni' suplementi sigurni," ističe dr. Mysore. "I oni imaju svoj dio nuspojava."
Što se tiče glasina da ako ste na piluli možete učiniti neplodnim? "Nema apsolutno istine u tome", kaže dr Mysore. Ako neko ima zdravu plodnost, to što je uzimao pilule neće vas spriječiti da zatrudnite. I ne iznenađuje da nema znanstvenih istraživanja koja pokazuju da će preskakanje pilule povećati vaše samopouzdanje ili društvene vještine. (Pogledajte ove druge uobičajene mitove o kontroli rađanja.)
(Zakoniti) nedostaci
Sve rečeno, postoje određeni razlozi za davanje tableta. Za početak, nije svako dobar kandidat za hormonsku kontracepciju: „Ako imate visok krvni pritisak, istoriju krvnih ugrušaka, moždani udar, pušač ste stariji od 35 godina ili imate migrenske glavobolje sa aurom, ne bi trebali uzimati oralnu kontracepciju ", kaže dr. Ross.Osim toga, kontracepcijske pilule s vremenom mogu imati povećan rizik od raka dojke, iako je to "vrlo, vrlo mali rizik", napominje ona.
Još jedan dobar razlog da prestanete uzimati pilulu je ako odlučite da je IUD bolji izbor za vas. IUD dobiva visoke ocjene među ginekolozima kao visoko učinkovita i sigurna metoda kontrole rađanja, a Američki koledž opstetričara i ginekologa preporučio ga je kao "prva linija" kontracepcije za sve žene reproduktivne dobi. "Za one koji su osjetljivi na hormone kada se uzimaju oralno, IUD nudi održivu alternativu", kaže dr. Ross. "Bakarna spirala ne sadrži hormone, a spirale koje oslobađaju progesteron imaju minimalne količine progesterona u poređenju sa oralnom kontracepcijom."
Prekid veze
Naravno, ako prestanete s kontracepcijom, puretina, riskirate neplaniranu trudnoću. Mnogi od ovih utjecajnih faktora wellnessa koji napuštaju tablete kažu da će koristiti aplikacije za praćenje plodnosti ili metodu ritma za sprječavanje trudnoće. Možda ste čak vidjeli sponzorirane postove za aplikaciju Natural Cycles, koja ima snažnu marketinšku kampanju s utjecajem.
Iako je to izvodljiva opcija koja ne sadrži pilule, vredi napomenuti da ova metoda takođe nosi neke rizike, kaže dr. Mysore. Budući da morate ručno bilježiti svoju temperaturu svako jutro u točno isto vrijeme, to može napraviti veliku razliku u očitanju ako imate čak i nekoliko minuta odmora. Međutim, njena efikasnost je uporediva sa tabletom, s obzirom da su obje izložene riziku od greške korisnika. U studiji koju je proveo Natural Cycles i koja je pratila 22.785 žena kroz dvije godine menstrualnog ciklusa, utvrđeno je da aplikacija ima tipičnu stopu efikasnosti upotrebe od 93 posto (što znači da je računala na greške korisnika i druge faktore u odnosu na to da li ste savršeno slijedili metodu ), što je u rangu sa hormonskim kontracepcijskim pilulama. Švedska agencija za medicinske proizvode također je potvrdila istu stopu efikasnosti u izvještaju za 2018. A, u kolovozu 2018., FDA je odobrila Natural Cycles kao prvu mobilnu medicinsku aplikaciju koja se može koristiti kao metoda kontracepcije za sprječavanje trudnoće. Dakle, ako napuštate tablete i namjeravate ići prirodnim putem, upotreba aplikacije poput Prirodnih ciklusa daleko je učinkovitija od tradicionalnih metoda praćenja plodnosti, koje su samo oko 76 do 88 posto učinkovite u prvoj godini tipične upotrebe, prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa.
Ako ste jednostavno znatiželjni vidjeti kako vaše tijelo reagira na prestanak uzimanja pilule, dr. Mysore podržava ideju odlaska na "godišnji odmor za kontrolu rađanja" svake tri do pet godina kako biste bili sigurni da su vaši ciklusi redoviti. "Prekinite nekoliko mjeseci da vidite kako izgleda vaša menstruacija: ako je redovna, možete se vratiti na nju kako biste nastavili sprječavati trudnoću", kaže ona. Samo pazite da tokom pauze koristite rezervnu metodu, poput kondoma. (Napomena: Evo nekih nuspojava koje možete očekivati od prestanka uzimanja kontracepcijskih pilula.)
Iznad svega, imajte na umu da je ostati na tabletama ili prestati uzimati tablete individualni izbor. "Postoji mnogo razloga da se koristi kontracepcija, baš kao što postoje razlozi zbog kojih žene odlučuju da ne uzimaju kontracepciju", kaže dr Lawley, a svaku odluku treba započeti razgovorom s liječnikom o vašim zdravstvenim prioritetima.