Kada su biološki lijekovi opcija za liječenje psA?

Sadržaj

• Kada se koriste biološki lijekovi?
• Ko ima pravo na biološke lijekove?
• Indeks područja i težine psorijaze (PASI)
• Dermatološki indeks kvaliteta života (DQLI)
• Periferni psorijatični artritis
• Aksijalni psorijatični artritis
• Ko nema pravo na biološke lijekove?
• Za poneti

Pregled

Psorijatični artritis (PsA) je oblik artritisa koji pogađa neke ljude koji imaju psorijazu. To je kronični, upalni oblik artritisa koji se razvija u glavnim zglobovima.

U prošlosti, PsA se primarno liječio injekcionim i oralnim lijekovima na recept. Međutim, ovi lijekovi ne djeluju uvijek. Oni također mogu uzrokovati neugodne nuspojave. Zbog toga se nova generacija lijekova koji se zovu biološki lijekovi koristi za liječenje umjerenog do teškog PSA.

Biološki lijekovi su moćni lijekovi specifični za metu. Djeluju blokirajući određene upalne puteve koji igraju ulogu u psorijazi.

Kada se koriste biološki lijekovi?

U prošlosti se biološki lijekovi nisu koristili ukoliko drugi tretmani nisu bili efikasni. Vjerovatno će prvo biti propisani nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD).

Ali nove smjernice preporučuju upotrebu bioloških lijekova kao prve linije liječenja PsA. Ovisno o simptomima psorijatičnog artritisa i povijesti bolesti, liječnik vam može preporučiti jedan od nekoliko bioloških lijekova za olakšanje.

Ko ima pravo na biološke lijekove?

Preporučuje se da se biološki lijekovi inhibitora faktora tumorske nekroze (TNFi) koriste kao opcija prve terapije kod ljudi s aktivnim PsA, što znači PsA koji trenutno uzrokuje simptome.

Nove smjernice Američkog koledža za reumatologiju i Nacionalne fondacije za psorijazu također preporučuju prvo isprobavanje TNF-a kod ljudi koji ranije nisu koristili druge tretmane.

Vaš individualni plan liječenja vjerovatno će se odrediti ovisno o težini vašeg PSA. Ne postoji pouzdana metoda za utvrđivanje koliko je PsA sam po sebi ozbiljan. Vaš liječnik će vjerovatno klasificirati koliko je teška vaša psinaza na osnovu toga koliko je teška vaša psorijaza. Dva načina na koja ljekari mjere ozbiljnost psorijaze uključuju donje indekse.

Indeks područja i težine psorijaze (PASI)

Rezultat PASI određuje se procentom vaše kože pogođene psorijazom. Ovo se zasniva na tome koliko vašeg tijela ima plakove. Plakovi su dijelovi podignute, ljuskave, svrbežne, suhe i crvene kože.

Vaš liječnik će odrediti vaš PASI rezultat prije i za vrijeme liječenja. Cilj liječenja je smanjenje vašeg PASI rezultata za 50 do 75 posto.

Dermatološki indeks kvaliteta života (DQLI)

Procjena DQLI provjerava učinak psorijaze na fizičku, psihološku i socijalnu dobrobit osobe.

DQLI rezultat od 6 do 10 znači da vaša psorijaza ima umjeren utjecaj na vašu dobrobit. Rezultat veći od 10 znači da stanje ozbiljno utječe na vašu dobrobit.

Vaš liječnik također može odlučiti da li imate pravo na biološke lijekove ako imate periferni ili aksijalni psorijatični artritis.

Periferni psorijatični artritis

Periferni psorijatični artritis uzrokuje upalu zglobova na rukama i nogama. Oni uključuju:

• laktovi
• zapešća
• ruke
• stopala

Određeni biološki lijek koji vam je propisan ovisi o težini vaših simptoma. Ali infliximab (Remicade) ili adalimumab (Humira) su preferirani izbor kada vam je potrebna i brza kontrola kožne psorijaze.

Aksijalni psorijatični artritis

Aksijalni psorijatični artritis uzrokuje upalu zglobova na sljedećim mjestima:

• kičma
• kukovi
• ramena

Ko nema pravo na biološke lijekove?

Nisu svi podobni za liječenje biološkim lijekovima. Na primjer, ne biste trebali uzimati biološke lijekove ako ste trudni ili dojite. U većini slučajeva takođe ne biste trebali uzimati biološke lijekove ako imate:

• ozbiljna ili aktivna infekcija
• tuberkuloza
• HIV ili hepatitis, osim ako vaše stanje nije dobro kontrolisano
• rak bilo kada u proteklih 10 godina

Ako biološki lijekovi nisu pravi izbor za vas, vaš liječnik može razmotriti i druge lijekove, poput antireumatskih lijekova koji modificiraju bolest (DMARD).

Za poneti

Liječenje PsA može vam donijeti potrebno olakšanje od bolnih simptoma. Biološki lijekovi su snažni lijekovi koji mogu pomoći u liječenju PsA. Oni mogu biti opcija za vas ako imate umjereni do teški PsA, periferni psorijatični artritis ili aksijalni psorijatični artritis.

Obavezno obavijestite svog liječnika o svim svojim simptomima i o tome kako PsA utječe na vaš život. Vaš liječnik će raditi na pronalaženju pravog liječenja za vas.