Kako je živjeti s atipičnom anoreksijom

Sadržaj

• Traženje pomoći bez uspjeha
• Dobivanje pohvala za mršavljenje
• Suočavanje s preprekama u liječenju
• Traženje profesionalne podrške
• Oporavak je moguć

Jenni Schaefer (42) bila je malo dijete kad se počela boriti s negativnom slikom tijela.

"Zapravo se sjećam da sam imao 4 godine i bio sam na tečaju plesa, i sjećam se da sam se uspoređivao s ostalim djevojčicama u sobi i osjećao se loše zbog svog tijela", Schaefer, sa sjedištem u Austinu u Teksasu, i autor knjige "Gotovo anoreksično", rekao je za Healthline.

Kako je Schaefer ostario, počela je ograničavati količinu hrane koju je pojela.

Kad je krenula u srednju školu, razvila je ono što je danas poznato kao atipična anoreksija.

U to vrijeme atipična anoreksija nije bila službeno prepoznat poremećaj prehrane. Ali 2013. godine Američko udruženje psihijatara dodalo ga je petom izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5).

Kriteriji DSM-5 za atipičnu anoreksiju slični su onima za anoreksiju nervozu.

U oba stanja ljudi uporno ograničavaju kalorije koje jedu. Oni pokazuju intenzivan strah od debljanja ili odbijanje debljanja. Takođe doživljavaju iskrivljenu sliku tijela ili stavljaju prekomjerne zalihe u oblik ili težinu tijela prilikom procjene vlastite vrijednosti.

Ali za razliku od ljudi s anoreksijom, oni koji imaju atipičnu anoreksiju nemaju previše kilograma. Njihova tjelesna težina ima tendenciju pada unutar ili iznad takozvanog normalnog opsega.

Vremenom ljudi s atipičnom anoreksijom mogu postati pod težinom i ispuniti kriterije za anoreksiju nervozu.

Ali čak i ako to ne učine, atipična anoreksija može prouzročiti ozbiljnu pothranjenost i oštetiti njihovo zdravlje.

"Ovi ljudi mogu biti vrlo medicinski ugroženi i prilično bolesni, iako mogu imati normalnu težinu ili čak prekomjernu težinu", rekao je dr. Ovidio Bermudez, glavni klinički službenik Centra za oporavak prehrane u Denveru u Koloradu, za Healthline.

„Ovo nije manja dijagnoza [od anorexia nervosa]. Ovo je samo druga manifestacija koja još uvijek ugrožava zdravlje i izlaže ljude medicinskom riziku, uključujući rizik od smrti “, nastavio je.

Izvana gledajući, Schaefer je "sve to imao zajedno" u srednjoj školi.

Bila je studentica s pravom diplomom i diplomirala je na drugom mjestu u svojoj klasi od 500. Pjevala je u horu sveučilišnih emisija. Krenula je na fakultet sa stipendijom.

Ali ispod svega, borila se s "neumoljivim bolnim" perfekcionizmom.

Kad nije mogla ispuniti nerealne standarde koje je sebi postavila u drugim oblastima života, ograničavanje hrane davalo joj je olakšanje.

"Ograničavanje me zapravo na neki način utrnulo", rekla je. "Dakle, ako sam osjećao tjeskobu, mogao bih ograničiti hranu i zapravo sam se osjećao bolje."

"Ponekad bih se nasladila", dodala je. "I to se osjećalo bolje."

Traženje pomoći bez uspjeha

Kad se Schaefer odselila od kuće kako bi pohađala koledž, njezino restriktivno jedenje postalo je gore.

Bila je pod velikim stresom. Više nije imala strukturu dnevnih obroka sa svojom porodicom kako bi joj pomogla u ispunjavanju prehrambenih potreba.

Vrlo brzo je smršavila, spustivši se ispod normalnog raspona za svoju visinu, godine i spol. "U tom trenutku mogla mi je biti dijagnosticirana anorexia nervosa", rekla je.

Schaeferini srednjoškolski prijatelji izrazili su zabrinutost zbog njenog gubitka kilograma, ali su joj novi prijatelji na fakultetu pohvalili izgled.

"Svakodnevno sam dobivala komplimente zbog mentalne bolesti s najvećom stopom smrtnosti od bilo koje druge", prisjetila se.

Kad je svom liječniku rekla da je smršavila i mjesecima nije dobila mjesečnicu, liječnik ju je jednostavno pitao je li.

"Postoji velika zabluda da ljudi sa anoreksijom ili atipičnom anoreksijom ne jedu", rekao je Schaefer. "A to jednostavno nije slučaj."

"Pa kad je rekla," jedete li? " Rekao sam da ", nastavio je Schaefer. "A ona je rekla," Pa, dobro ste, pod stresom ste, to je veliki kampus. "

Trebalo bi proći još pet godina da Schaefer ponovo zatraži pomoć.

Dobivanje pohvala za mršavljenje

Schaefer nije jedina osoba s atipičnom anoreksijom koja se suočila s preprekama u pružanju pomoći od zdravstvenih radnika.

Prije nego što je Joanna Nolen (35) bila tinejdžerica, pedijatar joj je propisao dijetalne tablete. Do tog trenutka već ju je godinama tjerao da smrša, a u dobi od 11 ili 12 godina imala je recept da učini upravo to.

Kada je pohađala niži fakultet, počela je ograničavati unos hrane i više vježbati.

Djelomično potaknuti pozitivnim pojačanjem koje je dobila, ti napori brzo su prerasli u atipičnu anoreksiju.

"Počeo sam primjećivati ​​kako težina pada", rekao je Nolen. „Počeo sam da dobijam priznanje za to. Počeo sam dobivati ​​pohvale za to kako izgledam, a sada se usredsredio na: 'Pa, ona je dobila svoj život zajedno', i to je bila pozitivna stvar. "

„Gledanje stvari koje sam pojela pretvorilo se u masivno, opsesivno brojanje kalorija i ograničenje kalorija i opsesiju vježbanjem“, rekla je. "A onda je to preraslo u zloupotrebu laksativa i diuretika i oblika dijetalnih lijekova."

Nolen sa sjedištem u Sacramentu u Kaliforniji živio je tako više od jedne decenije. Mnogi ljudi su za to vrijeme hvalili njen gubitak kilograma.

"Letjela sam ispod radara jako dugo", prisjetila se. „Mojoj porodici to nikada nije bila crvena zastava. To nikada nije bila crvena zastava za liječnike. "

„[Oni su mislili] da sam odlučna i motivirana te posvećena i zdrava“, dodala je. "Ali oni nisu znali šta sve u to ide."

Suočavanje s preprekama u liječenju

Prema Bermudezu, ove su priče previše uobičajene.

Rano dijagnosticiranje može pomoći osobama s atipičnom anoreksijom i drugim poremećajima prehrane da dobiju liječenje potrebno za započinjanje procesa oporavka.

Ali u mnogim slučajevima ljudima treba da prođu godine da bi dobili pomoć.

Kako se njihovo stanje i dalje ne liječi, čak mogu dobiti pozitivno pojačanje zbog restriktivnog jedenja ili gubitka kilograma.

U društvu u kojem je dijeta široko rasprostranjena, a mršavost valorizirana, ljudi često ne prepoznaju poremećaje u ishrani kao znakove bolesti.

Za ljude s atipičnom anoreksijom traženje pomoći može značiti pokušaj uvjeravanja osiguravajućih društava da vam treba liječenje, čak i ako nemate previše kilograma.

„Još uvijek se borimo s ljudima koji mršave, gube menstruaciju, postaju bradikardni (usporeno lupanje srca) i hipotenzivni [nizak krvni pritisak], a oni tapšu po leđima i kažu im:„ Dobro je što ste izgubili malo kilograma '', Rekao je Bermudez.

"To je istina kod ljudi koji izgledaju kao da imaju prekomjernu težinu i često su tradicionalno pothranjeni izgledom", nastavio je. "Dakle, zamislite kakva barijera postoji za ljude koji su relativno normalne veličine."

Traženje profesionalne podrške

Schaefer više nije mogao poreći da je imala poremećaj prehrane kad je na posljednjoj godini fakulteta počela pročišćavati.

"Mislim, ograničavanje hrane je ono što nam je rečeno", rekla je. "Rečeno nam je da bismo trebali izgubiti kilograme, pa ona ponašanja s poremećajima prehrane često promašuju jer mislimo da radimo samo ono što svi pokušavaju."

"Ali znala sam da je pokušaj natjeranja da povraćaš pogrešan", nastavila je. "A to nije bilo dobro i bilo je opasno."

U početku je mislila da bolest može prevladati sama.

Ali na kraju je shvatila da joj treba pomoć.

Nazvala je liniju za pomoć Nacionalne asocijacije za poremećaje hranjenja. Doveli su je u kontakt s Bermudezom ili doktorom B kako ga ona od milja naziva. Uz finansijsku podršku roditelja upisala se na program ambulantnog liječenja.

Za Nolen je prekretnica nastupila kada je razvila sindrom iritabilnog crijeva.

„Mislila sam da je to bilo zbog godina zlostavljanja laksativa i bila sam prestravljena da sam nanijela tešku štetu svojim unutrašnjim organima“, prisjetila se.

Ispričala je svom liječniku o svim svojim naporima da smrša i svojim stalnim osjećajima nesreće.

Uputio ju je kognitivnom terapeutu, koji ju je brzo povezao sa specijalistom za poremećaje hranjenja.

Budući da nije imala ispod kilograma, njen pružatelj osiguranja ne bi pokrivao stacionarni program.

Tako je umjesto toga upisala intenzivni ambulantni program u Centru za oporavak prehrane.

Jenni Schaefer

Oporavak je moguć

Kao dio svojih programa liječenja, Schaefer i Nolen prisustvovali su redovnim sastancima grupa za podršku i sastajali se s dijetetičarima i terapeutima koji su im pomagali na putu oporavka.

Proces oporavka nije bio lak.

No, uz pomoć stručnjaka za poremećaje prehrane razvili su alate potrebne za prevladavanje atipične anoreksije.

Za druge ljude koji se suočavaju sa sličnim izazovima, oni sugeriraju da je najvažnije obratiti se za pomoć - {textend} po mogućnosti stručnjaku za poremećaje hranjenja.

"Ne morate gledati na određeni način", rekao je Schaefer, sada ambasador NEDA-e. „Ne morate se uklapati u ovaj okvir dijagnostičkih kriterija, koji je na mnogo načina proizvoljan. Ako je vaš život bolan i osjećate se nemoćno zbog hrane i slike tijela i vage, potražite pomoć. "

"Moguć je potpuni oporavak", dodala je. „Ne zaustavljaj se. Stvarno možete postati bolji. ”