Šta su vagalni manevri i da li su sigurni?

Sadržaj

• Kako rade?
• Kako raditi vagalne manevre
• Postoje li rizici u obavljanju vagalnih manevara?
• Kada posjetiti svog liječnika
• Oduzmi

Pregled

Vagalni manevar je radnja koju poduzimate kada trebate zaustaviti abnormalno brz puls. Riječ "vagal" odnosi se na vagusni živac.To je dugačak živac koji prolazi od mozga dolje kroz prsa i do trbuha. Vagusni živac ima nekoliko funkcija, uključujući usporavanje rada srca.

Postoji nekoliko jednostavnih vagalnih manevara koji možete pokrenuti da vagusni živac uspori ubrzani rad srca. Ovo je stanje poznato kao tahikardija.

Vaše srce sadrži dva prirodna pejsmejkera koja se nazivaju atrioventrikularni (AV) čvor i sinoatrijski (SA) čvor. Čvorovi su mali komadići mišićnog tkiva koji pomažu u kontroli protoka električne energije kroz srce.

Problemi s AV čvorom u osnovi su stanja koje se naziva supraventrikularna tahikardija (SVT). SVT je obrazac ubrzanih otkucaja srca koji započinju u gornjim komorama srca, a naziva se pretkomora.

Kada SA čvor postane pretjerano stimuliran, možete osjetiti sinusnu tahikardiju. Ovo je stanje slično SVT-u. Vagalni manevri mogu biti korisni i za sinusnu tahikardiju.

Kako rade?

Vagalni manevri djeluju tako što utječu na autonomni nervni sistem tijela. Ovaj dio vašeg živčanog sustava kontrolira funkcije o kojima ne morate razmišljati, poput brzine otkucaja srca, probave, brzine disanja i drugih.

U slučaju tahikardije, vagalni manevar može dovesti do usporavanja autonomnog nervnog sistema kroz električni provod kroz AV čvor.

Cilj vagalnog manevra je poremetiti protok električne energije kroz srce. To vam omogućava da se puls vrati u normalu. Postoji mnogo različitih vrsta vagalnih manevara. Svaki od njih zahtijeva da vaš autonomni nervni sistem reagira, u osnovi ga šokirajući da ponovo ispravno radi.

Vagalni manevri nisu uvijek efikasni. Osobama sa ozbiljnim problemima sa otkucajima srca mogu biti potrebni lijekovi ili postupci za ispravljanje tahikardije.

Kako raditi vagalne manevre

Možda ćete imati više uspjeha s jednim tipom manevra naspram drugog. Jedna od uobičajenih metoda je Valsalvin manevar. Ima dva oblika.

U jednom obliku jednostavno stisnite nos i zatvorite usta. Zatim pokušajte snažno izdahnuti oko 20 sekundi. To povećava krvni pritisak u grudima i prisiljava više krvi iz grudi i ruku.

Kako se krvni pritisak povećava, arterije i vene se stežu. Manje krvi se može vratiti u srce kroz sužene vene. To znači da se manje krvi može ispumpati kroz sužene arterije. Tada će vaš krvni pritisak početi padati.

Smanjenje krvnog pritiska znači da se manje krvi može vratiti u srce sve dok se ne opustite i počnete normalno disati. Kad to učinite, krv će početi puniti srce.

Ali s obzirom na to da su vam arterije i dalje sužene, manje krvi može napustiti srce i vaš će krvni tlak opet porasti. Kao odgovor, vaš puls bi trebao početi usporavati i vraćati se u normalu.

Drugi oblik Valsalvinog manevara izaziva sličnu reakciju u tijelu. Takođe započinje zadržavanjem daha. Dok držite dah, spustite se kao da imate nuždu. Pokušajte zadržati ovu poziciju 20 sekundi.

Ostali vagalni manevri uključuju kašljanje ili zalijevanje lica u zdjelu ledeno hladne vode.

Postoje li rizici u obavljanju vagalnih manevara?

Vagalni manevri se trebaju raditi samo ako nemate drugih simptoma, poput vrtoglavice, bolova u prsima ili otežanog disanja. To bi mogli biti znakovi da imate srčani udar.

Mogli biste imati moždani udar ako ubrzani puls prati:

• iznenadna glavobolja
• utrnulost na jednoj strani tijela
• gubitak ravnoteže
• nerazumljiv govor
• problemi sa vidom

Radnje koje uzrokuju nagle skokove krvnog pritiska mogu nanijeti veću štetu.

Postoje i rizici povezani sa vrstom vagalnog manevra poznatim pod nazivom masaža karotidnog sinusa. Uključuje nežno masiranje karotidne arterije. Karotidna arterija nalazi se na desnoj i lijevoj strani vrata. Odatle se grana u dvije manje krvne žile.

Ovaj potez treba učiniti samo liječnik koji poznaje vašu medicinsku historiju. Ako imate krvni ugrušak u karotidnoj arteriji, masiranjem bi se moglo poslati u mozak, što bi uzrokovalo moždani udar.

Kada posjetiti svog liječnika

Zdrav puls raste kad vježbate, a zatim se normalizira ubrzo nakon što prestanete. Ako imate bilo koju vrstu tahikardije, tjelesna aktivnost može pokrenuti abnormalno ubrzan rad srca koji se neće usporiti kad se prestanete kretati. Također možete osjetiti kako vam srce ubrzava čak i ako ste mirno sjedili.

Ako se pojave ovakve epizode, pričekajte pola sata prije nego što posjetite liječnika. Ali pričekajte samo ako nemate drugih simptoma ili niste dobili dijagnozu bolesti srca.

Ponekad će epizoda tahikardije završiti sama od sebe. Ponekad će posao obaviti vagalni manevar.

Ako vam je puls i nakon 30 minuta visok, potražite liječničku pomoć. Ako vam se puls ubrzano poveća i imate druge simptome - poput bolova u prsima, vrtoglavice ili otežanog disanja - nazovite lokalne službe za hitne slučajeve.

Epizode tahikardije mogu se jednom dogoditi osobi ili mogu biti česte. Jedini način da pravilno dijagnosticirate stanje je zabilježiti puls na elektrokardiogramu (EKG). Vaš EKG može vam pomoći otkriti prirodu vašeg problema sa srčanim ritmom.

Oduzmi

Neki slučajevi tahikardije ne zahtijevaju ozbiljnu medicinsku intervenciju. Nekim ljudima s poremećajima srčanog ritma lijek na recept adenozin (Adenocard) koristan je zajedno s vagalnim manevrima.

Ako imate SVT ili sinusnu tahikardiju, obavezno porazgovarajte sa svojim liječnikom jesu li vagalni manevri sigurni za vas. Ako jesu, naučite kako ih pravilno raditi i šta raditi ako vam se puls nakon toga ne smanji.