Trombofilija u trudnoći: šta je to, simptomi i liječenje
Sadržaj
Trombofiliju u trudnoći karakterizira povećani rizik od nastanka krvnih ugrušaka, što može dovesti do pojave tromboze, moždanog udara ili plućne embolije, na primjer. To je zato što enzimi u krvi odgovorni za zgrušavanje prestaju pravilno raditi, što se može dogoditi zbog nekoliko čimbenika, uključujući trudnoću.
Trudnoća je faktor rizika za razvoj tromboembolijskih događaja i može uzrokovati simptome kao što su oticanje, promjene na koži, osipanje posteljice, preeklampsija, promjene u rastu fetusa, pojava preranog porođaja ili čak pobačaja.
Stoga je važno provesti odgovarajući tretman, koji uključuje upotrebu antikoagulantnih lijekova, kako bi se izbjegla pojava komplikacija tokom trudnoće i spriječilo krvarenje tokom porođaja. Saznajte više o trombofiliji.
Glavni simptomi
Većina slučajeva trombofilije u trudnoći ne dovodi do pojave znakova ili simptoma, međutim neke žene mogu doživjeti:
- Oticanje koje se događa iz jednog sata u drugi;
- Promjene na koži;
- Promjene u rastu bebe;
- Kratkoća daha ili otežano disanje, što može ukazivati na plućnu emboliju;
- Povećani krvni pritisak.
Uz to, kao posljedica trombofilije postoji veći rizik od ispuštanja posteljice, prijevremenog porođaja i pobačaja, međutim ova komplikacija je češća kod žena koje su prethodno pobacile, imale su preeklampsiju, starije su od 35 godina, indeksno tijelo masa veća od 30 i često pušite.
U tim slučajevima, prije zatrudnjenja, ginekolog može naznačiti izvođenje krvnih testova koji omogućavaju provjeru događa li se zgrušavanje normalno, postoje li promjene i kakve bi to promjene mogle biti. Na taj način moguće je bolje planirati trudnoću i spriječiti komplikacije.
Uzroci trombofilije u trudnoći
Trudnoća inducira fiziološko stanje hiperkoagulabilnosti i hipofibrinolize, što obično štiti trudnice od krvarenja povezanih s porođajem, međutim ovaj mehanizam može doprinijeti razvoju trombofilije, što povećava rizik od pojave venske tromboze i porodničkih komplikacija.
Rizik od tromboze u trudnica je 5 do 6 puta veći nego u žena koje nisu trudne, međutim, postoje i drugi čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja tromboze povezane s trudnoćom, kao što su istorija venske tromboze, uznapredovala starost majke, pati od gojaznosti ili pati od neke vrste imobilizacije, na primjer.
Kako se vrši tretman
Općenito, liječenje i prevencija venske trombembolije u trudnoći sastoji se od davanja aspirina u dozi od 80 do 100 mg / dan, koji djeluje inhibirajući agregaciju trombocita. Iako je ovaj lijek kontraindiciran tijekom trudnoće, posebno u posljednjem tromjesečju, jer predstavlja rizik za bebu, blagodati njegove primjene nadmašuju potencijalne rizike i stoga ih liječnik može preporučiti.
Pored toga, injekcijski heparin, poput enoksaparina, antikoagulant je koji se široko koristi za trombofiliju u trudnoći i siguran je lijek jer ne prelazi placentnu barijeru. Enoxaparin treba davati svakodnevno, supkutano, a može ga primijeniti i sama osoba.
Liječenje treba provoditi i nakon porođaja, oko 6 tjedana.